مخاطر عالية من الجرعة الزائدة
الأشخاص الذين يعيشون مع ألم وأعراض أخرى لا تعد ولا تحصى من أعراض الفيبرومالغيا (FMS) ومتلازمة التعب المزمن ( ME / CFS ) غالبا ما ينتهي الأمر بأخذ عدة أدوية مختلفة ، مع رئيس المسكنات بينهم. قد تساعدك العقاقير على العمل والشعور بالتحسن ، ولكنها تأتي كلها مع مخاطر.
يمكنك الحصول على عدة أنواع من مسكنات الألم دون وصفة طبية (OTC) ، وكثير منا ممن يعانون من هذه الأمراض يأخذون مسكنات للأدوية في مرحلة ما.
كل واحد من هذه الأدوية - بما في ذلك الأدوية التي لا تحتوي على أوتك - له آثاره الجانبية المحتملة الخاصة والمخاطر.
واحدة من مسكنات الألم الأكثر شيوعا ، سواء من دون وصفة طبية أو من خلال وصفة طبية ، هو عقار الاسيتامينوفين. ومن المعروف أن اسم العلامة التجارية Tylenol ، كما أنه يأتي في مزيج المخدرات بما في ذلك فيكودين (أسيتامينوفين الهيدروكودون) و Percocet (اسيتامينوفين أوكسيودون) .
لا يفهم العلماء تماما كيف يعمل عقار الاسيتامينوفين. انها ليست مضادة للالتهابات وانها ليست الأفيونية. ويعتقد أن عقار الاسيتامينوفين يقلل الألم عن طريق الجهاز العصبي المركزي من خلال آليات متعددة.
اسيتامينوفين المخاطر
يعتبر عقار الأسيتامينوفين عقارًا "آمنًا" بشكل عام لأنه يمكن دمجه بأمان مع الكثير من الأدوية وليس من المحتمل أن يسبب آثارًا جانبية على الجهاز الهضمي شائعة مع مضادات الالتهاب (على الرغم من إمكانية ذلك). يحتوي أكثر من 100 منتج على عقار اسيتامينوفين ، إما بمفرده أو مع أدوية أخرى.
ومع ذلك ، نمت الجرعة الزائدة من عقار اسيتامينوفين إلى مشكلة كبيرة. وفقا لمؤسسة الكبد الأمريكية ، هو السبب الرئيسي في تحديد الفشل الكبدي الحاد (المفاجئ) في الولايات المتحدة. المشكلة خطيرة بما فيه الكفاية أنه في عام 2009 ، نظرت إدارة الأغذية والعقاقير في حظر مزج المخدرات تماما. وبدلاً من ذلك ، خفضت كمية الأسيتامينوفين التي يمكن أن تحتويها وطلبت إضافة التحذيرات ضد فشل الكبد إلى معلومات التغليف.
لتجنب جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين العرضي ، من المهم التأكد من أنك لا تأخذ أكثر من الكمية الموصى بها وأنك لا تتناولها في أكثر من دواء واحد. على سبيل المثال ، إذا كنت تتناول الفاكودين لعلاج الألم ثم تصاب بنزلة برد ، فستحتاج إلى التأكد من أن الدواء البارد لا يحتوي على عقار الاسيتامينوفين أيضا. كثير منهم يفعلون. تأكد من التحقق مرة أخرى من أي منتج مخصص للألم أو الحد من الحمى.
تحتاج أيضًا إلى معرفة أن عقار الأسيتامينوفين يسمى أحيانًا APAP ، والذي يشير إلى acetyl-para-amino-phenol.
أعراض الجرعة الزائدة
أعراض جرعة زائدة من عقار اسيتامينوفين تتطلب عناية طبية فورية. يشملوا:
- استفراغ و غثيان
- إسهال
- فقدان الشهية
- ارتباك
- تعرق
- التعب الشديد
- نزيف غير عادي أو كدمات
- ألم في البطن ، وخاصة في الجزء العلوي الأيمن
- اليرقان (الجلد الأصفر والعينين)
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- عدم انتظام ضربات القلب
العديد من هذه الأعراض - الارتباك ، التعرق ، التعب الشديد ، أعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا - قد يكون من الصعب اكتشافها لأنها شائعة في FMS و ME / CFS. من المهم ملاحظة أي تغيير في الأعراض التي قد تكون متعلقة بالمخدرات.
هذه القائمة يمكن أن تساعدك على تتبع أي من الأدوية تحتوي على عقار الاسيتامينوفين:
- قائمة FDA من المنتجات التي تحتوي على وصفة طبية تحتوي على Acetaminophen
الآثار الجانبية والتفاعلات
حتى إذا كنت تتبع تعليمات الجرعة بشكل صحيح ، يمكن أن يسبب عقار اسيتامينوفين آثار جانبية. أخطرها ، والتي يجب عليك إبلاغ طبيبك بسرعة ، وتشمل العديد من الأعراض المذكورة أعلاه ، بالإضافة إلى:
- رد فعل تحسسي (طفح جلدي ، حكة ، خلايا ؛ انتفاخ في الوجه ، الشفتين أو اللسان)
- مشاكل في التنفس
- التهاب الحلق مع الحمى والصداع والطفح الجلدي والغثيان أو القيء
- مشاكل التبول أو تغيير في كمية البول العادية
- ضعف غير عادي أو التعب
الآثار الجانبية أقل خطورة ، والتي لا تتطلب عادة عناية طبية ، وتشمل:
- صداع الراس
- غثيان
جزء من شعبية الاسيتامينوفين هو أنه يمتزج جيدا مع الكثير من الأدوية.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون الجمع بينه وبين المنتجات التالية خطرًا:
- كحول
- جليفيك (إيماتينيب)
- Tubizid (أيزونيازيد)
تقليل المخاطر الخاصة بك
يمكنك تقليل خطر الإصابة بمشاكل مرتبطة بأسيتامينوفين عن طريق أخذ الأدوية على النحو المعتاد ، مع التأكد من عدم تناول أكثر من منتج يحتوي على عقار اسيتامينوفين ، وعدم شرب الكحول أثناء تناول عقار اسيتامينوفين.
يجب أن يكون طبيبك وصيدليك على دراية بكل شيء تقوم به ، بما في ذلك OTC والأدوية قصيرة الأمد ، حتى يتمكنوا من اكتشاف أي مشاكل محتملة في خطر الجرعة الزائدة أو التفاعلات.
هل الاسيتامينوفين مناسب لك؟
يجب عليك العمل مع طبيبك لتقرير ما إذا كانت المنتجات المحتوية على عقار اسيتامينوفين مناسبة لك. يجب أن يستند هذا القرار إلى أشياء مثل تشخيصك وأعراضك وعوامل الصحة العامة ونمط حياتك.
إذا كنت لا تشعر بأن منتج يحتوي على عقار اسيتامينوفين يساعد على تقليل الألم ، تحدث إلى طبيبك حول المخاطر والفوائد بالإضافة إلى البدائل الممكنة.
مصادر:
لارسون AM ، وآخرون. الكبد. 2005 ديسمبر ؛ 42 (6): 1364-72. الفشل الكبدي الحاد المستحث بأسيتامينوفين: نتائج دراسة متعددة المراكز في الولايات المتحدة.
Rowden AK، et al. عيادات في الطب المخبري. 2006 مارس ؛ 26 (1): 49-65 ، ثامنا. تسمم اسيتامينوفين.
الادارة الامريكية للطعام والمخدرات. خطوات جديدة تهدف إلى خفض المخاطر من عقار الاسيتامينوفين.
الادارة الامريكية للطعام والمخدرات. يجب أن تكون منتجات أسيتامينوفين وصفة طبية محددة بـ 325 مجم لكل وحدة جرعة ؛ سوف يحذر التحذير المعبأ من احتمالية حدوث فشل حاد في الكبد.