Hallux ليمتوس

قضية مشتركة من آلام كبيرة في تو

تعني كلمة Hallux limitus حرفياً اصبع القدم الكبير القوي. وهي حالة تتميز بانخفاض نطاق الحركة والألم عند مفصل الإصبع الكبير (المفصل الفكي العلوي الأول). مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي النطاق المحدود للحركة إلى التهاب المفاصل في مفصل القدم الكبير.

إن الحد المتدني للحركة التي تسبب محدودية الهلوسة هو أمر شائع - ولكن لا يتم التعرف عليه في كثير من الأحيان حتى يصبح إصبع القدم الكبير مؤلمًا.

• صورة تظهر علامات المعتاد للقفود الهلوسة

علامات وأعراض Hallux ليمتوس

• ألم في مفصل اصبع القدم الكبير ، مما يزيد من سوء النشاط الرياضي أو المشي
• تضخم عظمي أو عثرة في الجزء العلوي من اصبع القدم الكبير (مفصل الفك العلوي)
• انخفاض نطاق حركة مفصل إصبع القدم الكبير - ينظر إليه على أنه عدم القدرة على ثني إصبع القدم الكبير بنحو 65 درجة صعودًا أثناء الوقوف (انظر الروابط إلى الصور أدناه)
• تضييق العظام ومساحة المفصل في مفصل إصبع القدم الكبير ، المشاهدة على الأشعة السينية
• الكالس على جانب إصبع القدم الكبير
• مشية للخارج (المشي مثل البط)
• تظهر الصورة مجموعة من اصبع القدم الكبير الطبيعي للحركة أثناء الوقوف
• تظهر الصورة نطاقًا منخفضًا للحركة كما هو موضح مع حد الإرزة

أسباب Hallux ليمتوس

وغالبا ما يحدث الحد من هولوكس بسبب تشريح القدم غير طبيعي. إن عظم المشط القدم الأول المرتفع ، كما هو الحال في القدم المسطحة ، سيعوق المدى المناسب لحركة إصبع القدم الكبير. يمكن لطول غير طبيعي من عظم مشط القدم الثاني أو العظم المشطي الأول أن يتسبب أيضًا في تقييد القفص.

المثال الكلاسيكي لطول مشط غير طبيعي هو إصبع قدم مورتون. إصبع قدم مورتون هو اسم آخر لإصبع القدم الثاني الذي هو أطول من إصبع القدم الكبير. هذا النوع من القدم هو أكثر عرضة لعدم الارتياح من حد هولوكس.

أسباب أخرى من Hallux Limitus

• صدمة حادة لمفصل القدم الكبير ، مثل الكسر

• صدمة متكررة لمفصل الإصبع الكبير - مثل إصبع القدم ، وهو إصابات شائعة الاستخدام في الرياضة
• الحالات الالتهابية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي أو النقرس

يمكن أن يتقلص النطاق المخفض للحركة المرتبط بالحدود الهوائي إلى فقدان كامل لمجال الحركة ، والمعروف باسم الهلوسة الجامدة. هوكس جامدة هو نتيجة إما تلف المفاصل المزمن أو الحاد الذي يؤدي إلى عظام مشتركة من المفصل المشطية المخروطية معا.

علاج هولوكس ليمتوس

بمجرد أن يتم إجراء تشخيص لـ Hallux Limitus أو Hallux Rigidus ، يمكن أن تشمل خيارات العلاج ما يلي:

1. الراحة والجليد والضغط والارتفاع (RICE) للطرف المصاب
2. تمتد من إصبع القدم الكبير
3. دعائم تقويم العظام أو القوس مع تعديلات خاصة لتخفيف الضغط عن اصبع القدم الكبير. يمكن وصف هذه من قبل أخصائي القدم.
4. أنماط خاصة للأحذية - مثل الأحذية ذات السرج الصلب أو الأنماط بنعال الروك التي يمكن رؤيتها مع بعض الأحذية التنغيم. هذه الأساليب تساعد على تقليل الحركة في مفصل اصبع القدم الكبير.
5. منصات بدون وصفة طبية ، مثل Cluffy Wedge® ، والتي تضاف إلى داخل الحذاء
6. الجراحة ، إذا فشلت التدابير المحافظة في تحسين الأعراض. تتضمن الجراحة إجراءات إما لاستعادة مجال الحركة إلى حد ما أو دمج الصمام بالكامل لمنع أي حركة.

مع كل خطوة نتخذها ، هناك حاجة إلى قدر معين من المرونة في مفصل القدم الكبير. هذا يسمح للقدم بامتصاص وزن الجسم ونقله بشكل صحيح عندما تصل أقدامنا إلى الأرض. عندما تتعرض مرونة القدم للخطر ، يمكن أن تشعر مفاصل الجسم الأخرى بالآثار. ربطت إحدى الدراسات حد الإبهام إلى آلام الظهر وأظهرت أن العلاج الناجح لها قلل من أعراض آلام الظهر لدى غالبية المشاركين في الدراسة.

_مصدر

_{Dananberg HJ (1993) أسلوب مشية كمسببات للألم الموضعي الوضعي. الجزء الأول. الحدقة الوظيفية. مجلة الجمعية الأمريكية لطب العناية بالقدم. ديسمبر و 83 (12): 698-9.}