ما هي اللقاحات المتوفرة وهل هي مناسبة لك؟
يميل الناس إلى التفكير في الأطفال عندما يفكرون بالتطعيم. ليس هناك شك في أن بعض اللقاحات مصممة خصيصا للسكان الأصغر سنا ، مثل تلك لقاح الحصبة والنكاف وشلل الأطفال والحصبة الألمانية وحتى فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري). ومع ذلك ، فإن اللقاحات ليست فقط للشباب. يمكن استخدامها لمنع المرض ونحن كبار السن أيضا.
ﻳﺪرك Medicare هﺬا وﻳﻐﻄﻲ اﻟﻠﻘﺎﺣﺎت ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﺒﻠﻮغ. من المهم أن تعرف ما هي اللقاحات المتوفرة لك ولماذا قد تحتاجها.
1 -
تغطية الرعاية الطبية للإنفلونزاالإنفلونزا ، الملقب بالإنفلونزا ، هو عدوى فيروسية تصيب عشرات الآلاف من الناس في جميع أنحاء العالم كل عام وأحيانًا أكثر. الحمى والقشعريرة والصداع والسعال والتهاب الحلق وآلام العضلات هي علامات مميزة للمرض على الرغم من وجود مجموعة واسعة من الأعراض. يمكن أن تختلف المضاعفات من عدوى الأذن إلى الالتهاب الرئوي ، وفي أكثر الحالات إصابة بالوفاة. في عام 2013 ، سجلت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) 3،697 حالة وفاة في الولايات المتحدة بسبب الأنفلونزا.
توصي اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين بتلقيح أي شخص يزيد عمره عن ستة أشهر ضد الأنفلونزا. يتم التشجيع على وجه الخصوص للأشخاص الذين يعانون من الربو والسكري وأمراض القلب أو أي شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة. الظروف مثل السرطان وفيروس نقص المناعة البشرية تقع ضمن هذه الفئة.
وبناءً على ذلك ، يغطي برنامج Medicare التطعيم ضد الإنفلونزا مرة واحدة في كل موسم لفصل الشتاء ، وذلك بموجب الاستحقاقات من الجزء ب. لن تكلفك هذه الميزة أي شيء إذا وقع طبيبك اتفاقية مع Medicare.
يمكن إعطاء اللقاح إما كرصاصة أو كرذاذ أنفي ، كفيروس معطل أو فيروس حي على التوالي. أفاد مركز السيطرة على الأمراض مؤخرا أن نسخة اللقاح الأنفي من اللقاح لم تثبت فعاليتها بشكل كاف ضد الإنفلونزا. ونتيجة لذلك ، لن يتم التوصية به اعتبارًا من يونيو 2016.
في بعض الحالات ، قد يتوفر لقاح عالي الإنفلونزا لتوفير المزيد من الحماية للمسنين. يغطي Medicare هذا اللقاح أيضًا. يمكنك مناقشة الخيارات المختلفة مع مقدم الرعاية الصحية وتحديد أي اللقاح يعمل بشكل أفضل لحالتك.
2 -
التغطية الطبية للالتهاب الرئوي بالرصاصالالتهاب الرئوي هو عدوى في الرئة يمكن أن تسببها البكتيريا والفيروسات وحتى الفطريات. قد تشمل الأعراض الحمى والسعال وضيق التنفس وانخفاض مستويات الأكسجين في الجسم. وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، كان هناك أكثر من 1.1 مليون إقامة في المستشفى للالتهاب الرئوي في عام 2010 مع بقاء متوسط البقاء على مدى خمسة أيام. من هذه الإقامة في المستشفى ، كانت هناك ثلاث وفيات لكل 100 شخص.
كان الأمر في السابق هو أن الحصول على التهاب رئوي وحيد بعد 65 سنة كان كافياً للحفاظ على الأنواع الأكثر عدوانية من الالتهاب الرئوي. ومنذ ذلك الحين تغيرت التوصيات بحيث يوصى الآن بنوعين مختلفين من اللقاحات ، PCV13 و PPSV23. ويستهدف كل لقاح أنماطًا مصلية مختلفة من الالتهاب الرئوي المكورات الرئوية ، معًا يعملان على تحسين الحماية ضد البكتيريا. لم يتم تطوير التطعيمات ضد الأسباب الأخرى للالتهاب الرئوي.
ﺗﻐﻄﻲ ﻓﺎﺋﺪة ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ Medicare اﻟﺨﺎص ﺑﻚ اﻟﺠﺰء B ﻟﻘﺎﺣﺎت اﻟﻤﻜﻮرات اﻟﺮﺋﻮﻳﺔ ﺑﻌﺪ ﺳﻦ 65 ﻋﺎﻣﺎً. ﻳﺘﻢ إﻋﻄﺎء PCV13 أوﻻً ﻣﻊ ﺗﻮﺻﻴﺔ PPSV23 ﺑﻌﺪ 6 إﻟﻰ 12 ﺷﻬﺮاً. يكون اللقاح مجانيًا إذا وافق مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على جدول رسوم الطبيب في Medicare . ضع في اعتبارك أن Medicare يدفع فقط جرعة واحدة من كل لقاح. أي رسوم إضافية للالتهاب الرئوي ، حتى بناء على توصية من طبيبك ، سوف تأتي بتكلفة إضافية. هذه هي الحالة حتى لو كنت مريضاً بحالة رئوية كامنة تضعك في خطر أعلى للإصابة بالالتهاب الرئوي.
3 -
تغطية الرعاية الطبية للالتهاب الكبد بىالتهاب الكبد B هو الفيروس الذي يهاجم الكبد. يحدث التعرض لالتهاب الكبد الوبائي B عندما تتصل مباشرة بالدم أو السوائل الجسدية الأخرى للشخص المصاب. ومع ذلك ، لا يكفي مجرد لمس السائل الذي يصاب به. يجب أن يدخل السائل جسمك أيضًا. على سبيل المثال ، يمكن أن ينتقل الفيروس من خلال عمليات نقل الدم ، الجروح المفتوحة ، الجماع الجنسي ، والولادة المهبلية.
يمكن أن يسبب الالتهاب الكبدي "ب" أمراض الكبد الحادة ، وتليف الكبد ، وحتى سرطان الكبد (سرطان الكبد). أكثر من خمسة في المئة من الأمريكيين أصيبوا بالتهاب الكبد الفيروسي B. معظم الناس سوف يزيلون المرض من أجسامهم بينما يعيش آخرون بدون أعراض على أساس مزمن. بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد (ب) المزمن سيصابون بمضاعفات مع مرور الوقت.
ﻻ ﯾﻐطﻲ اﻟﺟزء ب ﻣن Medicare اﻟﺗﻟﻘﯾﺢ ﺿد اﻟﺗﮭﺎب اﻟﮐﺑد B ﻟﻟﺟﻣﯾﻊ . انها تغطي فقط بالنسبة لأولئك الذين يعتبرون عرضة للخطر لهذا المرض. تتضمن أمثلة الحالات التي قد تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الكبد نوع B ما يلي:
- داء السكري
- مرض الكلى في نهاية المرحلة (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة)
- الهموفيليا مرض بالدم
- التهاب الكبد ج
- فيروس نقص المناعة البشرية
- الأمراض المنقولة جنسيا
كما يعتبر العاملون في مجال الرعاية الصحية ، والأشخاص في السجون والذين يعيشون في مرافق مؤسسية أو منازل جماعية أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي B.
إذا وافق طبيبك على الشروط التي حددها Medicare ، فإن سلسلة لقاح التهاب الكبد B ستكون مجانية لك بموجب استحقاق الجزء ب. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة ما إذا كنت مرشحا لسلسلة من ثلاث طلقات.
4 -
التغطية الطبية للالقوباء المنطقيةبمجرد الإصابة بالجدري ، فإن الفيروس الذي يسببه يعيش في جسمك إلى الأبد. إذا كنت من المحظوظين ، فلن يزعجك مرة أخرى. تبقى الحقيقة أنه بالنسبة لواحد من كل ثلاثة أشخاص ، يتم تنشيط الفيروس في الجسم. يحدث هذا عادة أثناء أوقات التوتر أو المرض ويمكن أن يحدث سواء كنت صغيراً أو كبيراً. يعرف الطفح الجلدي المؤلم أو الحارق أو الحاك الذي يتطور في أحد جانبي الجسم باسم القوباء المنطقية.
القوباء المنطقية ، وغير مريحة كما يمكن أن يكون ، في كثير من الأحيان مرض ذاتي الحد. ومع ذلك ، يمكن أن تتطور متلازمة الألم طويلة الأمد المعروفة باسم الألم العصبي ما بعد الهربسي. هذه المضاعفات يمكن أن تكون موهنة في بعض الحالات ويمكن أن تقلل من جودة حياتك. احذر من أنك تستطيع تطوير القوباء المنطقية أكثر من مرة واحدة في حياتك.
وقد تبين أن التطعيم على القوباء المنطقية يقلل من تفشي المرض بالإضافة إلى خطر حدوث ألم عصبي بعد الجراحة عند حدوث القوباء المنطقية. ﻗد ﺗﻐطﻲ ﺧطط ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻟﺧدﻣﺔ Medicare أو ﺧططﺎت اﻟﺟزء D ﻣرة واﺣدة ﻹدارة ھذا اﻟﻟﻘﺎح. لسوء الحظ ، فهي عادة ليست مجانية وقد تتطلب عملية تسديد. سوف تختلف التكاليف الفعلية حسب الوصفات الدوائية لخطة التأمين الخاصة بك.
5 -
تغطية الرعاية الطبية لمرض الكزاز (و Pertussis)الكزاز ، والذي يشار إليه أيضًا باسم الكزاز ، هو عدوى تسببها بكتيريا كلوستريديوم تيتاني. إنه مرض غير شائع في الولايات المتحدة ولكنه يؤثر على واحد من بين كل عشرة أشخاص في جميع أنحاء العالم. عندما تدخل البكتيريا تحت جلدك وإلى أنسجة عميقة ، فإنها تتسبب في تقلصات العضلات ويمكن أن تؤثر على العضلات التي تتحكم في تنفسك. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تكون مهددة للحياة.
والخبر السار هو أن المرض يمكن الوقاية منه عن طريق التطعيم. يوصى بسلسلة من الطلقات التيتانوس في مرحلة الطفولة ، ويتم تشجيع البالغين على الحصول على معززات كل 10 سنوات.
يدفع الجزء الثاني من الرعاية الطبية 100 في المائة من تكلفة تطعيم الكزاز في حالات محددة. على سبيل المثال ، قد لا يكون لدى الأشخاص المصابين بالسكري و / أو الاعتلال العصبي شعور جيد على أقدامهم ويمكن أن يكون لديهم قرحة مفتوحة على الجلد تزيد من خطر تعرضهم للتيتانوس. قد يكون لدى أشخاص آخرين إصابات تؤدي إلى جروح في الوخز ، على سبيل المثال ، لدغات حيوانية أو دس على مسمار.
إذا كنت ترغب في الحصول على مضادات الكزاز ولم يكن لديك أي مرض أو صدمة ، فستحتاج إلى اللجوء إلى خطة Medicare Advantage أو خطة الجزء D للتغطية. من المحتمل أن تكون هناك تكلفة على اللقاح اعتمادًا على الوصفات الطبية لخطتك.
اعتبار آخر هو الحماية ضد السعال الديكي ، ويعرف أيضا باسم السعال الديكي . يمكن أن يكون السعال الديكي خطيرًا وحتى يهدد الحياة للأطفال الصغار وذوي الجهاز المناعي الضعيف. التطعيم ضد السعال الديكي متاح فقط عندما يقترن بلقاح الكزاز.
لا تغطي تغطية الجزء (ب) Tdap (الكزاز ، الخناق ، والسعال الديكي) بموجب الجزء B وقد تكون أو لا تكون مشمولة في خطة Medicare Advantage الخاصة بك أو خطة D. يرجى التحقق من الوصفات الخاصة بخطتك.
من المستحسن أن تحصل على معزز Tdap واحد على الأقل كشخص بالغ ، والنظر في تلقيح إضافي لمنع انتشار السعال الديكي إلى الأفراد المعرضين للخطر الذين تتواصل معهم عن قرب. ينصح جميع الحوامل بالحصول على التطعيم Tdap في الفصل الثالث أو بعد الولادة مباشرة لحماية المواليد الجدد.
مصادر:
مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مراقبة القوباء المنطقية. http://www.cdc.gov/shingles/surveillance.html. تم تحديثه في 1 أيار 2014. تم الوصول إليه في 16 أيار 2016.
مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية. الدفع للجزء D اللقاحات بموجب إعانة الدواء Medicare (الجزء د). https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNMattersArticles/downloads/SE0678.pdf. تم الوصول إليه في 15 أيار 2016.
مؤسسة التهاب الكبد B. الإحصاء. http://www.hepb.org/hepb/statistics.htm. تم تحديثه في 15 كانون الثاني 2016. تم الوصول إليه في 16 أيار 2016.
المركز الوطني للإحصاءات الصحية. FastFacts: الأنفلونزا. http://www.cdc.gov/nchs/fastats/flu.htm. تم التحديث في 27 نيسان 2016. تم الوصول إليه في 16 أيار 2016.
المركز الوطني للإحصاءات الصحية. FastFacts: الالتهاب الرئوي. http://www.cdc.gov/nchs/fastats/pneumonia.htm. تم التحديث في 7 تشرين الأول 2015. تم الوصول إليه في 16 أيار 2016.