التدخين والتصلب المتعدد

قد تتفاقم السجائر أو تزيد من خطر الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد

عندما يتعلق الأمر بمخاطر التدخين ، فإننا نميل إلى التفكير بشكل حصري تقريبا في سرطان الرئة ولا شيء آخر. لكن الحقيقة البسيطة هي أن هناك بعض الأعراض التي لا يضر بها تدخين السجائر.

في حين أنه ليس من المفاجئ أن التدخين يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض التصلب المتعدد (MS) ببساطة عن طريق إتلاف قلب ورئتين شخص ما ، إلا أن الأبحاث تشير الآن إلى أن الإضاءة قد تزيد ، في الواقع ، من خطر الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد في المقام الأول.

التدخين ومخاطر مرض التصلب العصبي المتعدد

في عام 2003 ، أظهر الباحثون النرويجيون لأول مرة وجود ارتباط واضح بين التدخين ومخاطر الإصابة بالتصلب المتعدد. ووفقًا للدراسة التي قيمت التاريخ الطبي لـ 22،312 شخصًا في هوردالاند بالنرويج ، فإن خطر الإصابة بتصلب التصلب المتعدد بين المدخنين كان ضعف ما لدى المدخنين الذين لم يدخنوا أبدًا.

وبينما لم يتمكن الباحثون النرويجيون من تحديد سبب محدد ، فإن العلماء في كلية هارفارد للصحة العامة يعتقدون أن اللوم قد يقع في مزيج من التدخين ، وعلم الوراثة ، والتعرض لفيروس إيبشتاين بار (الفيروس الذي يحبه بشدة لـ MS).

في تجميع البيانات من 1465 شخصًا مع مرض التصلب العصبي المتعدد ممن كانوا يدخنون أو اعتادوا التدخين أو لم يدخنوا أبدًا ، تمكن الباحثون من استنتاج:

• زاد وجود جين HLA-DR15 من خطر الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد بنسبة 300 في المئة.
• سجل وجود عدد من كريات الدم البيضاء المعدية ، الناجمة عن فيروس ابشتاين بار ، زيادة خطر بنسبة 250 في المئة إضافية.

• التدخين زاد الخطر بنسبة 150 في المئة.

التدخين والتطور المرض

أبعد من خطر تطوير مرض التصلب العصبي المتعدد ، لا يمكن أن يكون هناك شك في أن التدخين يرتبط ارتباطا مباشرا بالتقدم في المرض. لم يكن المدخنون أكثر عرضة للتقدم من مرض التصلب العصبي المتعدد المعدل (RRMS) إلى MS التدريجي الابتدائي (PPMS) إلى MS التدريجي المتقدم (SPMS) ، كان لديهم عادة أضرار أكبر بكثير في الدماغ.

من بين نتائج البحوث المختلفة:

• وجدت دراسة أجريت عام 2009 من قبل مركز شركاء مرض التصلب المتعدد في مستشفى بريجهام والنساء أن المدخنين الحاليين كانوا أكثر عرضة بنسبة 250 في المئة لديهم PPMS من الأشخاص الذين لم يدخنوا أبداً ، تقدم المدخنون مع RRMS إلى SPMS أسرع مرتين من غير المدخنين.
• وأظهرت دراسة مماثلة من معهد أبحاث مينزيس في أستراليا أن الأشخاص الذين بدأوا التدخين في سن مبكرة من الحياة (قبل سن 15) كانوا أكثر عرضة للإصابة بتشخيص PPMS كأول تشخيص لهم ، مما أدى إلى تخطي RRMS تماما.
• وأظهرت دراسة أخرى ، هذه المرة من جامعة ولاية نيويورك في بوفالو ، أن المدخنين الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد لديهم دليل أكبر على وجود أضرار دماغية على التصوير بالرنين المغناطيسي ، وحجم أكبر من آفات الدماغ ، والمزيد من ضمور الدماغ والانكماش .

في حين أنه لا يزال من غير الواضح تماما أي مادة في السجائر تسرع مرض التصلب العصبي المتعدد لدى المدخنين ، تشير الأبحاث إلى أنه قد لا يكون النيكوتين.

في عام 2009 ، قارن العلماء من معهد الطب البيئي في ستوكهولم تأثير التدخين والسوف السويدي (مسحوق التبغ الرطب الموضوعة تحت الشفة) على تطور مرض التصلب العصبي المتعدد. بعد تقييم 902 شخص مع مرض التصلب العصبي المتعدد و 1855 شخص بدون ، استنتجوا أن السعوط لم يكن على الإطلاق أي ارتباط مع مرض التصلب العصبي المتعدد.

على هذا النحو ، فإن المواد الكيميائية في دخان السجائر تظهر إلى الجاني الوحيد.

لماذا الإقلاع عن التدخين مهم؟

قد لا يرى الأشخاص في المراحل المتقدمة من مرض التصلب العصبي المتعدد نقطة الإقلاع عن التدخين نظراً لعدم وجود دليل على أن التوقف سيؤدي إلى عكس مسار المرض.

ومع ذلك ، هناك أدلة على أن الإقلاع قد يبطئ العملية ويساعد في الحفاظ على الوظائف الإدراكية الأساسية (بما في ذلك الذاكرة والتفكير المجرد والمهارات الكلامية). ويدعم الأدلة من خلال البحث الروابط التي يدخنها الشخص على شدة المرض.

من بينها ، أظهرت دراسة بوفالو أن درجة ضمور الدماغ (تتميز بفقدان الخلايا العصبية والاتصال العصبي داخل الخلايا) ترتبط مباشرة بعدد العبوات المدخنة.

وخلصت الدراسة الأسترالية إلى أن الأشخاص الذين يدخنون ما يعادل حقيبتين في اليوم تراكموا ثلاثة أضعاف العجز مثل أولئك الذين يدخنون أقل من عبوة في اليوم الواحد.

كلمة من

إن إقلاع السجائر ليس أمرا سهلا أبدا ، خاصة إذا كنت تعتقد أنه يساعدك على التعامل مع ضغوط العيش مع مرض التصلب العصبي المتعدد. ولكن لا يمكنك تجاهل حقيقة أن فوائد الإقلاع عن التدخين تفوق بكثير أي فائدة قد تقدّمها السجائر

إذا لم تقم بالتوقف ، فهناك أشخاص يمكنهم المساعدة. ابدأ بالاتصال على الرقم 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) للتواصل مباشرة مع الخط الساخن العامل في ولايتك. كما يقدم المعهد الوطني للسرطان خط اتصال مباشر LiveHelp (بالإنجليزية فقط) من الساعة 8:00 صباحاً إلى الساعة 8:00 مساءً بتوقيت شرق الولايات المتحدة.

> المصادر:

> هيلي ، ب. كاذب.؛ Guttmann، C. et al. "التدخين وتطور المرض في التصلب المتعدد". قوس Neurol. 2009؛ 66 (7): 858-64.

> Hedström، A. Baanhielm، M .؛ أولسون ، تي. و ألفريدسون ، L. "التدخين التدخين ، ولكن ليس الاستخدام السوي السويش ، يزيد من خطر التصلب المتعدد". الأعصاب. 2009؛ 73 (9): 696-701.

> Pittas، F .؛ بونسونبي ، أ. van der Mei، I. et al. "يرتبط التدخين بدورة المرض التدريجي وتزايد التقدم في الإعاقة السريرية في مجموعة محتملة من المصابين بالتصلب المتعدد". ي Neurol. 2009؛ 256 (4): 577-85.

> Sundström ، P. و Nyström ، L. "التدخين تفاقم التكهن في التصلب المتعدد". متعدد Scler. 2008؛ 14 (8): 1031-5.

> Zivadinov، R؛ Weinstock Guttman، B .؛ هاشمي ، ك. وآخرون. "التدخين مرتبط بزيادة حجم الآفة وضمور الدماغ في التصلب المتعدد". الأعصاب. 2009 ، 73: 7 504-510.