التعامل مع الرئوي الصبار

إذا كنت قد تم تشخيص حالة الصمة الرئوية ، فقد مررت بكثرة بالفعل. من المحتمل أنك واجهت بعض الأعراض المزعجة (ربما التي تهدد حياتك) ؛ ربما كنت قد هرعت من خلال الاختبارات التشخيصية . وبمجرد الانتهاء من التشخيص ، ربما كنت وضعت على الفور على العلاج .

الآن وقد استقرت حالتك ، فقد حان الوقت لتقييم ما حدث ، ولماذا حدث ، وما يمكنك القيام به لمساعدة نفسك على التعافي تمامًا ، وما يجب عليك فعله لمنع صمة رئوية أخرى.

الطريق إلى الانتعاش

سيستغرق التعافي من الصمة الرئوية بعض العمل ، سواء على طبيبك أو على طبيبك.

أول أيام قليلة

يتم إدخال معظم المرضى الذين يعانون من الصمة الرئوية إلى المستشفى لبضعة أيام على الأقل ، لكن الخبراء يعتقدون الآن أن بعض الأشخاص ، إذا كانت حالتهم السريرية مستقرة بما فيه الكفاية ، يمكن علاجهم في المنزل.

إذا كنت في المستشفى ، بالإضافة إلى تناول الأدوية المضادة للتخثر ( أدوية سيولة الدم) التي تكون مطلوبة دائمًا تقريبًا في علاج الصمة الرئوية ، قد تحتاج إلى علاج بالأكسجين والسوائل الوريدية وأدوية الألم لمدة يوم أو يومين. ومع ذلك ، إذا كانت هناك حاجة لهذه التدابير الإضافية ، فعادة ما تكون مؤقتة.

يشجع معظم الأطباء على التمشي في أقرب وقت ممكن بعد بدء استخدام الأدوية المضادة للتخثر لأن التمارين تساعد على منع المزيد من تخثر الدم. وبمجرد أن تتمكن من النهوض والمشي دون ضيق التنفس المفرط (ضيق التنفس) أو الألم ، من المهم القيام بذلك.

عندما تكون مستويات الأكسجين في الدم كافية وتظل أعراضك تحت السيطرة ، سيكون الوقت قد حان للعودة إلى المنزل.

بعد المرض الحاد

عندما تكون في المنزل ، من المهم بالنسبة لك القيام بما هو مطلوب لمواصلة عملية الاسترداد. هذا يعني ، بالإضافة إلى الاعتناء بنفسك عن طريق تناول الطعام بانتظام والحصول على الكثير من النوم ، عليك أن تأخذ الأدوية الخاصة بك كما توصف د وتمشي بقدر ما تستطيع.

• خذ دوائرك: من المهم أن تأخذ دواء منع تخثر الدم كما هو مقرر. إذا كنت تعتقد أنك قد يكون لديك آثار ضارة من المخدرات ، اتصل بطبيبك على الفور. هذا هو الدواء الذي يسمح لصمغتك الرئوية لحل ويتم منع واحدة جديدة من الحدوث. إذا كان دواء معين يسبب مشكلة ، فهناك بدائل أخرى - ولكن إيقاف الدواء الخاص بك هو ليس واحدًا منها.
• استمر في الحركة: يجب أن يمنحك طبيبك تعليمات محددة حول عدد المرات وكم يجب أن يتم تعويمك خلال الأيام القليلة الأولى في المنزل. وبعد الأيام القليلة الأولى ، كلما زادت إمكانياتك وحسنًا.

قد يضيف طبيبك تدابير إضافية لمساعدتك على استعادة أو منع حدوث المزيد من المشاكل. قد تشمل هذه ، على سبيل المثال ، العلاج بالأكسجين المنزلي أو جوارب ضغط وصفة طبية للمساعدة في منع الخثار الوريدي العميق .

منع مشاكل المستقبل

معظم الناس الذين لديهم الصمة الرئوية يشعرون أنها ضربتهم من اللون الأزرق. وفي معظم الناس ، يفعل ذلك: دقيقة واحدة تشعر أنك بخير. القادم قد يكون يلهث من أجل التنفس وألم في الصدر.

ومع ذلك ، عندما يقوم الطبيب بتشخيص الانسداد الرئوي ، فإنه في معظم الحالات لن يكون مفاجئًا.

ويرجع ذلك إلى أن معظم الأشخاص الذين لديهم صمة رئوية يتحولون في معظم الأحيان إلى واحد أو أكثر من عوامل الخطر التي جعلت هذا الحدث أكثر احتمالا.

لذا فإن جزءا هاما من التعافي من الصمة الرئوية هو تحديد أي من عوامل الخطر التي قد تكون أنتجت المشكلة في قضيتك ، ومن ثم اتخاذ أي خطوات ضرورية للتخلص من ، أو تجنب ، عوامل الخطر هذه.

تتطلب بعض عوامل الخطر هذه تغييرات في نمط الحياة ؛ قد يحتاج البعض الآخر إلى علاج مضاد للتخثر مدى الحياة. من المحتمل أن يكون لدى طبيبك فكرة ممتازة عن عوامل الخطر التي قد تكون ساهمت في صماتك الرئوية ، وسوف تكون قادرًا على إعطائك نصيحة محددة حول منع الأحداث المستقبلية.

دعم آخر

بينما قد تشعر أنك وحدك في جهودك للتعافي من الصمة الرئوية ، هناك في الواقع الآلاف من الناس كل عام الذين يمرون بهذه التجربة. قد يتمكن مستشفلك من إحالتك إلى مجموعات الدعم المحلية للأشخاص الذين عانوا من هذه المشكلة. هناك أيضًا مجموعات دعم مفيدة عبر الإنترنت للأشخاص الذين يتعاملون مع الصمة الرئوية أو جلطات الأوردة العميقة. اثنان من أفضل معروفة هي Clotcare وتوقف الجلطة.

> المصادر:

> Jiménez D، de Miguel-Díez J، Guijarro R، et al. الاتجاهات في إدارة ونتائج الانسداد الرئوي الحاد: تحليل من سجل RIETE. J Am Coll Cardiol 2016؛ 67: 162. DOI: 10.1016 / j.jacc.2015.10.060

> Kearon C، Akl EA، Comerota AJ، et al. العلاج المضاد للتخثر لمرض VTE: العلاج المضاد للتخثر والوقاية من التخثر ، الطبعة التاسعة: المبادئ التوجيهية السريرية المستندة إلى الأدلة الكلية الأمريكية للأطباء. الصدر 2012 ؛ 141: e419S. DOI: 10.1378 / chest.11-2301

> Kovacs MJ، Hawel JD، Rekman JF، Lazo-Langner A. Ambulatory Management Of Pulmonary Embolism: A Pragmatic Evaluation. J Thromb Haemost 2010؛ 8: 2406. DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2010.03981.x

> Stein PD، Matta F، Hughes PG، et al. علاج انسداد رئوي في عصر مضادات التخثر الفموية الجديدة. Am J Med 2016؛ 129: 974. DOI: 10.1016 / j.amjmed.2016.03.035