التهاب المفاصل الروماتويدي: كيف سرعان ما تتفاقم الأعراض؟

تحديد الشدة والتطور المحتمل من RA الخاص بك

معظم مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي المشخصين حديثاً لديهم أسئلة حول مدى شدة المرض وما يمكن توقعه للمستقبل. انهم حريصون على معرفة التكهن المرتبطة بالتهاب المفاصل الروماتويدي والعوامل التي تؤثر على التكهن. المرضى يسألون:

• هل سأواجه دورة مرضية خفيفة أو عدوانية؟
• هل يصبح الألم غير محتمل؟

• هل الإعاقة لا مفر منها؟
• هل سأتمكن من العمل ورعاية عائلتي؟

تحديد التشخيص

في البداية ، يستند تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي على مدى تقدم المرض عندما تم تشخيص المريض لأول مرة. عامل آخر يعتبر هو عمر المريض عند تشخيصه لأول مرة أو عند بداية المرض (عندما بدأ المرض). وأخيرا ، ولكن الأهم من ذلك هو مدى نشاط المرض حاليا. هو التهاب المفاصل الروماتويدي في وهج ، ومغفرة ، أو أنها تدار بشكل جيد مع العلاج ؟

• حوالي 10٪ إلى 20٪ من مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي لديهم بداية مفاجئة للمرض ، يتبعها العديد من السنوات دون أعراض. هذا يعتبر مغفرة طويلة.
• بعض مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي لديهم أعراض تأتي وتذهب. يمكن أن تستمر الفترات التي تكون فيها أعراض قليلة أو لا تظهر ، والتي تحدث بين التوهجات ، لأشهر. ويشار إلى هذا على أنها أعراض متقطعة من التهاب المفاصل الروماتويدي.

• غالبية مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي لديهم النوع المزمن التدريجي من التهاب المفاصل الروماتويدي الذي يتطلب إدارة طبية طويلة الأمد.

العوامل التي تؤثر على أحوال الطقس

من المرجح أن يكون لدى المرضى الذين يعانون من العوامل التالية شكل تقدمي ومدمر من التهاب المفاصل الروماتويدي ودورة مرضية شديدة:

• مشاعل مكثفة وتستمر لفترة طويلة
• تشخيص صغار جدا وكان لديها مرض نشط لسنوات
• ترتفع علامات التهاب في الاختبارات المعملية (مرتفعة CRP و ESR )
• ضرر مشترك كبير واضح بالفعل على الأشعة السينية عند تشخيصه
• وجود العقيدات الرثوية
• اختبار إيجابي لعامل الروماتويد أو مكافحة CCP

إنشاء خطة عمل

إذا قمت أنت وطبيبك بتقييم العوامل التي تؤثر على تشخيصك ، فإن الشيء التالي الذي يجب القيام به هو إعادة تقييم هذه العوامل دوريا. في فترات معينة ، يجب أن يكون لديك أشعة سينية واختبارات معملية وفحص لمعرفة ما إذا كانت نتائجك المادية قد تغيرت.

إذا وجدت أن مرضك نشيط للغاية ، فأنت في حالة توهج تبدو غير قابلة للتوقف ، تكون نتائج المختبر أسوأ ، أو أن أدلة الأشعة السينية للضرر المشترك تكون أكثر وضوحًا ، يجب إعادة النظر في خيارات العلاج الخاصة بك. قد تحتاج أنت وطبيبك إلى خطة هجوم جديدة لإبطاء أو وقف تقدم المرض. العديد من العلاجات البيولوجية الجديدة ، في كثير من الأحيان إلى جانب DMARD التقليدية ، نجحت في إدارة المرض.

لتقييم تأثير التهاب المفاصل الروماتويدي على مدى أدائك للأنشطة اليومية المعتادة ، يمكنك أخذ استبيان التقييم الصحي (HAQ). عن طريق أخذ الحق على نحو دوري ، يمكنك تحديد ما إذا كانت الوظيفة تزداد سوءًا.

مرة أخرى ، قد تحتاج أنت وطبيبك إلى مراجعة خيارات العلاج الخاصة بك.

_مصادر:

_{أراميس: حق. المركز الطبي بجامعة ستانفورد. يوليو 2003.}

_{علاج التهاب المفاصل: في وقت مبكر هو الأفضل. مجلة التهاب المفاصل اليوم. مايو-يونيو 2007.}

_{علامات المختبر التشخيصية لأضرار المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي. حوليات الأمراض الروماتيزمية 2005 ؛ 64: 196-201. E Lindkvist et al.}

_{التهاب المفاصل الروماتويدي السريري. مركز جونز هوبكنز لالتهاب المفاصل. آلان ماتسوموتو ، دكتوراه في الطب. 2008/03/02.
https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/}