توقف التنفس أثناء النوم قد يعرض الناس لخطر ارتفاع ضغط الدم
واحدة من الأسباب الأكثر شيوعا وغير المعترف بها من ارتفاع ضغط الدم هو توقف التنفس أثناء النوم . وفقا لمقال من مجلة Hypertension ، تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 50 في المئة من المصابين بارتفاع ضغط الدم قد يكون لديهم انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم (OSA). سريريًا ، أجد أيضًا أن سبب OSA هو سبب شائع جدًا لارتفاع ضغط الدم لدى الأفراد الذين يصعب السيطرة عليهم.
من الصعب التحكم في ضغط الدم (يشار إليه أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم المقاوم ) يعني أنك تحتاج إلى ثلاثة أو أكثر من أدوية ضغط الدم لعلاج ضغط دمك.
يمكن أن يؤدي أي اضطراب في نوعية نومك أو كميته إلى زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم. توقف التنفس أثناء النوم هو الحالة الطبية غير المشخصة الأكثر شيوعا التي تزيد من خطر تطوير ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
كيف تعرف إذا كان لديك توقف التنفس أثناء النوم؟
تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- الشخير الشديد عند النوم.
- فترات Apneic : أنت أو لديك إشعار آخر مهم أنك قد تتوقف عن التنفس لمدة ثانية أو اثنتين. قد يحدث هذا عدة مرات أثناء الليل أثناء النوم.
- الشعور بالتعب الشديد في الصباح : هذا يتجاوز الحد "الشعور بالتعب" في الصباح. عادة ما يكون مرتبطا بالتعب الشديد. بدلًا من الشعور بالانتعاش في الصباح ، تشعر وكأنك تنام لمدة ثماني ساعات أخرى. مصطلح طبي آخر لوصف هذا هو "نمط النوم غير التصالحية."
- صداع الصباح : وجود صداع عند الاستيقاظ يمكن أن يكون علامة على توقف التنفس أثناء النوم. توقف التنفس أثناء النوم هو حالة من الحرمان من الأكسجين في الليل والتي يمكن أن تسهم في الصداع الصباحي.
- قد لا يكون لدى العديد من الأشخاص الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم أي من الأعراض المذكورة أعلاه. كطبيب ، عندما أظن أن شخص ما لديه توقف التنفس أثناء النوم ، حتى في غياب الأعراض ، فإن معظم الوقت كان هناك درجة من توقف التنفس أثناء النوم التي تتطلب العلاج لتخفيف هذه الحالة.
عوامل الخطر لانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم
عوامل الخطر لتطوير توقف التنفس أثناء النوم ما يلي:
- بدانة
- إدمان الكحول
- متلازمة الأيض
توقف التنفس أثناء النوم / ضغط الدم المرتفع
من المهم أن نفهم ما يجب أن يحدث عندما يذهب شخص ما للنوم. عادة عندما ننام في الليل ، يجب أن ينخفض ضغط الدم مقارنةً بالنهار. يجب أن تستريح أجسامنا تمامًا ، ويجب أن ينخفض ضغط الدم عادة إلى مستوى 125 مم زئبق أو أقل. عندما يكون لديك توقف التنفس أثناء النوم ، فإن جسمك في الليل لا يفعل شيئًا سوى الاسترخاء. فكر في توقف التنفس أثناء النوم كمكافئ لشخص يحاول خنقك أثناء النوم. جسمك لا يحصل على الأكسجين الذي يشتهي به بشدة أثناء نومك.
أذكر أن الدم يضخ الدم (الذي يحمل الأكسجين) إلى خلايا وأنسجة جسمك. رداً على هذا الحرمان من الأوكسجين ، يعمل قلبك ورئتيك وكليتيك بجدية أكبر. صورة هذا يحدث كل ليلة لأسابيع إلى شهور إلى سنوات. لا يعترف به كثيرًا لأن العديد من المهنيين الصحيين لا يسألون عنه ولا يفكر فيه الكثير من المرضى.
النتائج المترتبة على توقف التنفس أثناء النوم
يمكن أن يتسبب توقف التنفس أثناء النوم دون تشخيص أو عدم علاجه في:
- مقاومة ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي
- تورم في الساقين ودعا وذمة
- أمراض القلب: تعتبر المعالجة المفتوحة غير المعالَجة عامل خطر لتطور أمراض القلب.
- أمراض الكلى: OSA هو عامل خطر لتطوير أمراض الكلى وبروتينية.
كيف يتم تشخيص OSA؟
في حين أن الأعراض المذكورة أعلاه قد تشير إلى وجود توقف التنفس أثناء النوم ، فإن المعيار الذهبي للتشخيص هو دراسة النوم أو دراسة النوم. هذا اختبار يمكن أن يخبر الطبيب ليس فقط إذا كان انقطاع النفس أثناء النوم موجودًا أيضًا ولكن أيضًا درجة شهادة OSA (بمعنى خفيف أو معتدل أو شديد). كما يمكن أن يساعد الطبيب على معرفة ما إذا كانت هناك حالات أخرى ، بما في ذلك متلازمة تململ الساقين أو متلازمة حركة الأطراف بشكل دوري ، وكلاهما يحدث عادة في مرضى OSA.
كيف يتم علاج OSA؟
- فقدان الوزن وتجنب الكحول مهمة. حتى فقدان الوزن بوزن خمسة باوند يمكن أن يحسن أعراض انقطاع النفس أثناء النوم.
- يوصف استخدام "آلة النوم" المسماة CPAP أو الضغط الهوائي الإيجابي المستمر من قبل الطبيب. غالبا ما تكون هناك حاجة لدراسة النوم المتابعة للتأكد من أن وصفة CPAP هو الصحيح بالنسبة لك.