ما هي حركة الأطراف الدورية للنوم (PLMS)؟

حركات الساق قد تعطل النوم ، وتسهم في الأرق والنعاس

تعتبر حركات النوم في الأطراف الدورية (PLMS) واحدة من اضطرابات النوم التي قد تسبب تحركًا ساقًا في ساقيك ، مثل متلازمة تململ الساقين (RLS) . ما هي خدمة PLMS؟ تعلم كيف ترتبط حركات الساقين في الليل باضطرابات النوم الأخرى وتؤدي إلى اضطراب النوم والأرق وحتى النعاس أثناء النهار.

تعريف حركات الأطراف الداخلية للنوم (PLMS)

تتكون حركات الأطراف الداخلية من النوم (PLMS) من حركات الرجيج المفاجئة للساقين التي تحدث بشكل لا إرادي أثناء النوم والتي قد يظل الفرد المصاب غير مدرك لها.

قد تنطوي على ركل أو ارتعاش أو تمديد الساقين. الأهم من ذلك ، لوحظت أعراض متلازمة تململ الساقين (RLS) أثناء الاستيقاظ أثناء حدوث PLMS أثناء النوم.

غالباً ما تتكون الحركات المرتبطة بـ PLMS من ثني أو تمدد في الكاحل. في بعض الحالات ، قد يحدث هذا أيضًا عند الركبة. قد يحدث على جانب واحد أو بديل ذهابا وإيابا بين الجانبين الأيسر والأيمن.

وهي تميل إلى الزيادة مع التقدم في السن ، وفي كثير من الأحيان ، ولكنها لا تصاحب دائمًا أعراض الأرجل الضعيفة. إذا تسبب نظام PLMS في حدوث اضطراب في النهار مثل النعاس الشديد في النهار أو اضطراب كبير في النوم والأرق (حتى بالنسبة إلى شريك السرير) ، فقد يطلق عليه اضطراب الحركة الدورية للأطراف (PLMD).

اختبار لتحديد تشخيص PLMS

المعيار الذهبي لتشخيص PLMS هو دراسة للنوم تسمى polysomnogram . كجزء من هذه الدراسة ، يتم وضع أقطاب كهربائية سطحية على الساقين وفي بعض الأحيان حتى الأسلحة.

هذه قادرة على الكشف عن أي تقلص أو حركات العضلات.

في الأفراد الذين لديهم PLMS ، ستكون هناك حركات متكررة (أربعة على الأقل على التوالي) قد تستمر من 1/2 ثانية إلى 5 ثوان. إذا حدثت هذه الحركات أكثر من 15 مرة في الساعة للبالغين أو 5 مرات في الساعة في الأطفال فهذا أمر غير طبيعي.

إذا كانت الحركات مرتبطة بالاستثارة أو الاستيقاظ من النوم ، فقد تكون أكثر أهمية. ويمكن أيضا أن تعتبر مهمة إذا أصبحت مدمرة للشريك السرير. عندما يتم ملاحظة العزلة في دراسة النوم دون أعراض أو تأثيرات مرتبطة بها ، قد لا تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج.

إذا لم يكن بالإمكان تفسير الحركات باضطراب آخر ، فقد يكون نظام PLMS هو التشخيص المحتمل. مرة أخرى ، إذا كانت الحركات تؤدي إلى اضطراب النوم ، والأرق ، والنعاس المفرط خلال النهار ، يطلق عليه اسم PLMD.

معزولة مع PLMS لاحظت في دراسة النوم ، دون عواقب ، ليست كبيرة ولا تتطلب العلاج مع الدواء. يتم تشخيص RLS على أساس المعايير السريرية (شعور غير مريح غالبا ما يلاحظ في الساقين المرتبطة بالحافز للتحرك الذي يحدث في المساء عند الاستلقاء والتخفيف من الحركة) وليس هناك حاجة لإجراء اختبار لتشخيص هذا الشرط.

علاج تحركات الأطراف الدورية للنوم (PLMS)

بشكل عام ، ليس من الضروري علاج PLMS إذا لم يكن لدى الشخص المصاب أي شكاوى من اضطراب النوم. إذا كان يسبب الإثارة الجزئية أو الكلية من النوم ، مما يسهم في الأرق أو تقويض جودة النوم ، ثم يمكن اعتبار العلاج.

أيضا ، إذا كانت الحركات مدمرة للشريك السرير ، قد يكون من المرغوب أيضا الحصول عليها تحت السيطرة.

الأدوية يمكن أن تكون فعالة في علاج نظام إدارة الوجهات السياحية. العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج RLS هي أيضا مفيدة. هذه قد تشمل البنزوديازيبينات (غالباً كلونازيبام) ، Mirapex (اسم عام pramipexole) ، و Requip (اسم عام ropinirole). قد تحدث هذه الحركات أيضًا فيما يتعلق بأحداث انقطاع التنفس أثناء النوم ، ومن ثم فإن العلاج يستهدف اضطراب التنفس.

كلمة من

إذا كانت تحركات ساقيك تزعجك في الليل ، فعليك تحديد موعد لرؤية أخصائي النوم وتقييم حالتك بشكل صحيح.

بعد إجراء دراسة تشخيصية ، يمكن تحديد السبب بشكل صحيح ويمكن متابعة العلاج المناسب. بما أن الحركات قد تحدث أيضًا بشكل ثانوي في حالات التنفس ، سيكون من الضروري التأكد من أن انقطاع النفس أثناء النوم لا يسبب الانقطاع. لحسن الحظ ، يمكن لخيارات العلاج الفعالة تهدئة الساقين ليلاً وقيادة البقية التي تحتاجها للعمل في أفضل حالاتك.

_مصادر:

_{الأكاديمية الأمريكية لطب النوم. التصنيف الدولي لاضطرابات النوم. الطبعة الثانية. 2005.}

_{Lesage، S. et al . "متلازمة تململ الساقين واضطراب حركة الأطراف الدورية: مراجعة للإدارة". سيمنور Neurol . 2004؛ 24: 249.}