الضغط المستمر الإيجابي الضغط الهوائي (CPAP) العلاج

CPAP يعالج توقف التنفس أثناء النوم مع ضغط الهواء تسليمها عبر قناع

بالنسبة إلى جميع الأشخاص الذين تم تشخيص حالة انقطاع التنفس أثناء النوم تقريبًا ، تتحول المحادثة بسرعة إلى خيارات العلاج الممكنة. الأكثر فعالية والأكثر شيوعا هو الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) ، ولكن ما هو خطة عمل البرنامج القطري؟ خذ لحظة لتتعرف على المكونات الأساسية لـ CPAP ، بما في ذلك القناع ، والأنابيب ، ومرطب الهواء. اكتشف كيف يعالج بروتوكول CPAP بفعالية توقف التنفس أثناء النوم عن طريق توصيل ضغط الهواء عبر قناع الوجه.

ما هو خطة عمل البرنامج القطري؟

CPAP هو العلاج القياسي الذهبي لتوقف التنفس أثناء النوم الانسدادي. كيف يعمل CPAP ؟ إنها آلة توفر تدفق مستمر للهواء المضغوط الذي يساعد على الحفاظ على مجرى الهواء المفتوح من خلال منع انهياره. يتم تسليم هذا الهواء عبر قناع المجهزة. وقد استخدم CPAP لعلاج انقطاع النفس النومي منذ عام 1981 مع قليل من الآثار الجانبية . كما أنها فعالة في القضاء على الشخير ، والذي يحدث عادة بسبب اهتزاز الأنسجة في الحلق. على الرغم من وجود العديد من الشركات المصنعة المختلفة لمعدات CPAP ، تتكون كل وحدة من نفس المكونات الأساسية.

آلة CPAP

جهاز CPAP هو العمود الفقري لعلاجك. مع محرك صغير ، فإنه يأخذ في هواء الغرفة ، يرشحها ، ويولد ضغط الهواء الذي هو عماد علاج انقطاع النفس أثناء النوم. الوحدات الأحدث صغيرة الحجم ، وغالبًا ما تكون أصغر من رغيف الخبز ، والهدوء نسبيًا. الأحدث منها يصنع القليل من الضوضاء. معظمها تعمل على الكهرباء ، ولكن وحدات البطارية متوفرة أيضًا.

يتم تحديد مستوى الضغط المنصوص عليه في كثير من الأحيان من خلال دراسة النوم تسمى polysomnogram . ومع ذلك ، يمكن أيضًا تعيينها مع وظيفة autotitration (AutoCPAP أو APAP) التي تحدد تلقائيًا الضغط اللازم للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا. يتم تحديد إعدادات الضغط من قبل طبيب النوم وتعيين من قبل مزود المعدات الخاصة بك.

بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما تكون هناك ميزة تجعل من الممكن وضع منحدر ضغط ، والذي يسمح لك بالنوم عند ضغط منخفض يزيد بثبات إلى الضغط العلاجي الذي تحتاجه إما بعد مرور فترة زمنية معينة أو بعده يصبح التنفس أكثر انتظامًا ، مما يشير إلى أنك قد غلبت النوم.

تحتوي معظم الطرازات على طرق متطورة لتتبع استخدامك مع بطاقة ذاكرة داخلية. يمكن أيضًا مشاركة هذه البيانات عبر مودم داخلي أو خارجي لتخزين البيانات المستندة إلى السحاب والتي يمكن الوصول إليها عن بُعد من قِبل المزود. هذا يمكن أن يساعد طبيبك لتقييم امتثالك للعلاج. كما قد تحدد ما إذا كان التأمين سيدفع مقابل علاجك المستمر.

المرطب

كإجراء مريح ، يمكن إضافة الرطوبة إلى الهواء الذي يتم توصيله بمرطب مرطب. تم دمج هذا في معظم النماذج الأحدث. توجد غرفة مائية تتكون عمومًا من خزان بلاستيكي يمكن ملؤه بالماء المقطر . تشتمل أجهزة الترطيب المدفأة على لوح تسخين صغير يزيد من كمية التبخر والرطوبة الموضوعة في الهواء المستنشق. عندما يمر الهواء فوق الماء ، يحدث التبخر المباشر وتزداد رطوبة الهواء.

من المهم جداً الحفاظ على هذا الخزان المائي نظيفاً ، لأنه نادراً ما يكون مصدراً للعدوى التنفسية المتكررة أو حتى العفن. عادة ما يحدث هذا فقط إذا تركت المياه دون رقابة في الخزان لفترة طويلة من الإهمال.

CPAP خرطوم أو أنابيب CPAP

المكون التالي المعياري لجميع أجهزة CPAP هو خرطوم CPAP أو أنبوب. عادة ما تكون أنابيب CPAP مصنوعة من البلاستيك المرن ، مما يسمح بدرجة معينة من الحركة. بصراحة ، فإنه يشبه خرطوم تمديد على مكنسة كهربائية. هو عادة حوالي ستة أقدام طويلة. ومع ذلك ، مع محول أو موصل ، من الممكن أن يكون هناك طولان للأنابيب مرتبطة ببعضهما البعض.

يجب أن تكون حذراً بشأن مد الخرطوم أكثر من اللازم لأنه قد يقلل من الضغط الذي يتم تسليمه في النهاية إلى قناع وجهك. يصل الأنبوب الإخراج الرئيسي للجهاز إلى القناع. يمكن تسخينه ووضع درجة حرارة يمكنك التحكم بها لمنع تكثيف الماء في الأنبوب.

قناع CPAP

إن قناع CPAP هو ، دون شك ، أهم جزء من تجربتك مع خطة عمل CPAP. ومن حيث "المطاط يجتمع الطريق" ، وسوف تجعلك تقع في حب آلة CPAP - أو أكرهها. هناك ثلاثة أنماط أساسية لأقنعة الـ CPAP: الوسائد الأنفية التي تجلس في الخياشيم ، قناع الأنف فوق الأنف ، وقناع الوجه الكامل الذي يغطي الأنف والفم. هناك العديد من أنماط قناع CPAP المتاحة ، مما يجعل الأمر أكثر أهمية في كيفية اختيار واحد . اعمل مع طبيبك أو مزود المعدات للعثور على أفضل قناع لك ، خصوصًا في أول 30 يومًا من استخدام CPAP أو في أي وقت تكافح فيه مشاكل التسرب أو الانزعاج من قناعك.

يمكن أن يكون CPAP علاجًا فعالاً لانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم ، ولكن هذا لا يعني أنك تستخدمه بشكل جيد. إذا كنت تعاني ، فتحدث مع أخصائي النوم الخاص بك عن الخيارات الأخرى ، بما في ذلك العلاج bilevel أو BiPAP .

مصدر:
Kryger، MH et al . "مبادئ وممارسة الطب النوم." إلسفير ، الطبعة الخامسة ، ص 1233.