المبادئ التوجيهية الحساسية البندق مساعدة الأطباء والمرضى التعامل معها

تعلم كيف يوصي الخبراء بتشخيص وعلاج هذه الحساسية

لا يوجد لدى معظم الأطباء وغيرهم من الأطباء الذين يعتنون بحساسية الفول السوداني والحساسية ضد الجوز أي تدريب رسمي في إدارة هذه الأنواع من الحساسية ، وبالتالي فإن الرعاية التي يقدمونها قد تكون غير متناسقة: قد تحصل على نصائح مختلفة بناءً على نوع الطبيب الذي تسأله ، ولا يمكن أن تستند النصيحة المقدمة إلى أحدث الأبحاث الطبية.

لحسن الحظ ، فإن إرشادات الحساسية من الجوز التي تنشرها الجمعية البريطانية للحساسية والمناعة السريرية تسعى إلى تقديم إرشادات إلى أخصائيي الرعاية الصحية الذين يقدمون الرعاية العملية للأشخاص الذين لديهم حساسية من الفول السوداني وجوز الأشجار. المبادئ التوجيهية ، التي وضعتها لجنة الخبراء ونشرت في المجلة الطبية السريرية والحساسية التجريبية ، كما تقدم الكثير من النصائح الرعاية الذاتية للأشخاص الذين يعيشون مع هذه الحساسية.

فحساسية الفول السوداني والجوز شجرة تتطلب "إدارة ومشورة مهرة" ، كما يقول الدكتور شعيب ناصر ، رئيس الجمعية الطبية التي طورت المبادئ التوجيهية. "تم كتابة التوجيه من قبل خبراء الحساسية ذوي الخبرة ويجب أن توفر موردا قيما لجميع أولئك الذين يديرون الأشخاص الذين يعانون من حساسية الجوز ، سواء في المملكة المتحدة أو في جميع أنحاء العالم."

على الرغم من أن الإرشادات الخاصة بحساسية الجوز مكتوبة للأطباء ، يمكن لأي شخص أن يقرأها ويستخدمها لتحسين إدارته الخاصة لحساسية الجوز والحبوب الفول السوداني.

حساسية البندق والحساسية الفول السوداني غالبا ما تكون مدى الحياة مشكلة

حساسية شجرة الجوز وحساسية الفول السوداني شائعة في الولايات المتحدة والعالم: يقدر الباحثون أن ما بين 0.6 و 1.3٪ من الناس في الولايات المتحدة لديهم حساسية من الفول السوداني وحوالي 0.4٪ إلى 0.6٪ من الناس في الولايات المتحدة لديهم حساسية من الجوز (والتي تشمل الجوز واللوز والفستق والجوز).

هذه الأنواع من الحساسية كانت أيضا في ازدياد منذ أوائل التسعينات.

في حين أن بعض الناس يتخلصون من الحساسية لديهم ، فإن معظم الأشخاص الذين يطورون حساسية الجوز أو الفول السوداني في الطفولة يجلبونها معهم إلى مرحلة البلوغ. وهذا يعني أن عدد الأشخاص المتضررين من هذا الشرط سيستمر في الارتفاع.

على الرغم من أنه من النادر جداً أن يموت المرء من الحساسية ، فإنه يحدث ، وأن الحساسية من الجوز والفول السوداني هي السبب الأكثر شيوعًا لردود الفعل التحسسية الحادة والمميتة. توفي حوالي 165 شخصاً بسبب الحساسية الغذائية في الولايات المتحدة بين عامي 1999 و 2010. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ردود الفعل التأقية على الفول السوداني وجوز الأشجار هي المسؤولة عن آلاف الزيارات إلى غرفة الطوارئ كل عام.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخوف شبه المستمر من وجود رد فعل سيء يسبب أيضا ضغط كبير للأشخاص الذين يعانون من الحساسية الجوز وأسرهم. هذا هو السبب في أن الحصول على أحدث الإرشادات حول كيفية إدارة الحساسية الخاصة بك أمر مهم للغاية.

إرشادات الحساسية الغذائية تؤدي إلى التشخيص والعلاج

المبادئ التوجيهية ، التي تم إنشاؤها بواسطة فريق من الأطباء البريطانيين ولكنها تنطبق على الناس في جميع أنحاء العالم ، لاحظ أن الحساسية الجوز تظهر في الغالب في الأطفال الصغار - قبل عيد ميلاد الطفل الخامس - وعادة ما تحدث في المرة الأولى التي يأكل فيها الطفل المكسرات.

الأطفال أكثر عرضة للإصابة بحساسية الفول السوداني عندما يكون لديهم أيضا حالات شديدة من الأكزيما ، وهي حالة جلدية حكة يمكن أن تترافق مع الحساسية الغذائية ، أو عندما يكون لديهم حساسية من البيض. ليس من الواضح ما الأطفال الذين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بحساسية الجوز الشجاع - لم يتم إجراء الدراسات لإظهار من هم في خطر - ولكن العديد من الأشخاص الذين لديهم حساسية من الفول السوداني أيضا لديهم حساسية من المكسرات ، وفقا للمبادئ التوجيهية.

تقول أفضل الإرشادات أن أفضل طريقة للأطباء لتشخيص حساسية الفول السوداني والجوز ، هي من خلال التحدث إلى المريض (وعائلة المريض ، في حالة الطفل) عن ردود الأفعال تجاه الأطعمة ، وباستخدام اختبارات طبية محددة للحساسية ، المبادئ التوجيهية للخبراء.

يمكن أن تشمل هذه الاختبارات الطبية وخز الجلد - طبيبك سيخضع لبشرتك بكمية ضئيلة من الجوز أو بروتين الفول السوداني الذي يعتقد أنه يسبب الحساسية - وابحث عن رد فعل. يمكن أن تتضمن الاختبارات أيضًا اختبارات الدم التي تبحث عن رد فعل جهاز المناعة تجاه المكسرات أو الفول السوداني.

كجزء من التشخيص ، قد يرغب طبيبك أيضًا في إجراء ما يسمى تحديًا غذائيًا لقياس رد فعلك تجاه المكسرات أو الفول السوداني. تقول الدلائل الإرشادية أن تحديات الغذاء ليست ضرورية في العادة ولكنها قد تلقي المزيد من الضوء على الحالة إذا كانت نتائج اختبار وخز الدم أو الجلد غير حاسمة أو تتعارض مع سجل ردود الفعل الخاص بك على المكسرات أو الفول السوداني. إذا كان طبيبك يريد منك الخضوع لتحدي غذائي ، فإن الإرشادات تشير إلى أنه يجب عليك التأكد من أنه يتم في حضور أطباء محترفين سيعرفون كيفية التعامل مع الحساسية الشديدة.

كيفية أفضل إدارة الجوز والحساسية الفول السوداني

أولاً وقبل كل شيء ، تقول إرشادات الحساسية الخاصة بالجنس إن الأشخاص الذين يعانون من حساسية الشجر وحساسية الفول السوداني يحتاجون إلى توجيهات واضحة من أطبائهم حول كيفية تجنب المكسرات وما ينبغي عليهم فعله إذا تعرضوا له بطريق الخطأ.

تحتاج إلى معرفة كيفية التعرف على المكسرات المحددة ، داخل وخارج القشرة ، وتعرف على أنواع الأطعمة التي تحتوي عادة على المكسرات أو معرضة لخطر التلوث المتبادل من المكسرات التي تتم معالجتها على نفس المعدات أو في نفس المنشأة.

على سبيل المثال ، قد تفاجأ عندما تتعلم أن المكسرات مثل اللوز والبندق يمكن استخدامها لتكثيف الحساء والصلصات ، والأطعمة التايلاندية عادة ما تحتوي على الفول السوداني وصلصة الفول السوداني. يمكن أن يكون تناول الطعام خارج المنزل مشكلة بشكل خاص إذا كنت معرضًا لخطر الحساسية الشديدة ، في حين أن بعض الأطعمة الخفيفة ، مثل قضبان الحلوى والحبوب ، مثل الجرانولا ، تكون أكثر عرضة للإصابة بالتلوث عبر الجوز حتى إذا لم تحتوي على المكسرات.

إحدى الطرق التي توصي بها المبادئ التوجيهية بالتعرف على الأماكن التي يمكن أن يختبئ فيها الفول السوداني وجوز الشجر هي التحدث إلى أخصائي تغذية ماهر - فكر في سؤال طبيبك عن إحالة. أخصائي التغذية المتخصص في الحساسية الغذائية يمكن أن يعلمك كيفية قراءة ملصقات الطعام وتدريبك على كيفية الطلب في المطاعم.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تفهم كيفية استخدام الأدوية الطارئة مثل الحقن الذاتي الأدرينالين مثل Epi-Pen و Auvi-Q إذا كنت تتعرض لمكسرات الأشجار أو الفول السوداني.

كما تؤكد إرشادات الحساسية الخاصة بالجنس على إبقاء الربو تحت السيطرة ، حيث أن الربو الخاضع للسيطرة بشكل سيء يرتبط بتفاعلات حساسية شديدة. إذا كنت تعاني من الربو ، فتحدثي مع طبيبك عن السيطرة عليه ، وتأكد من تناول أي أدوية موصوفة بانتظام.

الحساسية البندق إشراك الأسرة بأكملها

بالنسبة للأطفال الذين لديهم حساسية من المكسرات أو الفول السوداني ، يجب على جميع أفراد الأسرة أن يشاركوا في الحفاظ على سلامة الطفل التحسسي ، كما تقول الإرشادات الخاصة بحساسية البندق. هذا يعني أن كل فرد في العائلة - بما في ذلك الأجداد وأي أقارب آخرين يقضون وقتًا مع الطفل - يحتاج إلى معرفة الأطعمة التي لا يستطيع الطفل الحصول عليها ، بالإضافة إلى كيفية التعامل مع التفاعل.

ستحتاج إلى التأكد من أن مرحلة ما قبل المدرسة أو المدرسة الخاصة بطفلك تفهم الحساسية أيضًا. العديد من المدارس على دراية جيدة في التعامل مع الحساسية الشديدة المحتملة مثل حساسية الفول السوداني والجوز ، وكثير من المكسرات الحظر في الواقع ، ولكن لا يمكنك الاعتماد على هذا يحدث ، لذلك دائما التحقق مرة أخرى على سياسة مدرستك. توصي المبادئ التوجيهية بإنشاء روابط مع ممرضة مدرستك وغيرهم من المهنيين الصحيين.

أي شخص يقوم بإصلاح الطعام لطفل لديه حساسية من الفول السوداني أو شجرة المكسرات يجب أن يعرف كيف يقرأ الملصقات الغذائية ولتجنب تلك الأطعمة التي تنطوي على مخاطر عالية من التلوث عبر الجوز ، تقول المبادئ التوجيهية للحساسية.

كلمة من

المبادئ التوجيهية من الجمعية البريطانية للحساسية والمناعة السريرية هي الأولى التي توضح أفضل الطرق لتشخيص وإدارة حساسية الفول السوداني والجوز. تنطبق على الرعاية في الولايات المتحدة وكذلك في المملكة المتحدة

على الرغم من أن الوثيقة مكتوبة للأطباء ، إلا أنها يمكن أن تساعد الأطباء والمرضى الذين كانوا مرتبكين حول كيفية التعامل مع هذه الحساسية الشديدة المحتملة. في الواقع ، إذا كنت تعاني من حساسية من المكسرات أو الفول السوداني ، فيجب عليك قراءة الإرشادات بدقة واستخدامها لتحسين الإدارة الذاتية لحالتك.

يجب عليك أيضًا التحقق من الإرشادات للتأكد من اتباع طبيبك لأحدث توصيات العلاج منذ أن نشرت اللجنة التي كتبت التقرير أن العديد من الأطباء غير محدّثين عن تشخيص وعلاج الحساسية الشديدة. وإذا كان طفلك يعاني من الحساسية ، فيمكنك استخدام الإرشادات للمساعدة في الحفاظ على سلامتها.

> المصادر:

> Cianferoni A، Muraro A. Anaphylaxis Food-induced. عيادات المناعة و الحساسية في أمريكا الشمالية . 2012؛ 32 (1): 165-195. دوى: 10.1016 / j.iac.2011.10.002.

> Jerschow E، Lin RY، Scaperotti MM، Mcginn AP. Anaphylaxis Fatal in the United States، 1999-2010: Temporal Patterns and Demographic Associations. مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 2014، 134 (6). دوى: 10.1016 / j.jaci.2014.08.018.

> Melville N، Beattie T. Pediatric Allergic Reactions in the Emergency Department: A Review. مجلة طب الطوارئ . 2008؛ 25 (10): 655-658. دوى: 10.1136 / emj.2007.054296.

> Stiefel G، Anagnostou K، Boyle RJ، et al. BSACI المبدأ التوجيهي لتشخيص وإدارة الفول السوداني وحساسية شجرة الجوز. الحساسية السريرية والتجريبية . 2017؛ 47 (6): 719-739. دوى: 10.1111 / cea.12957.