السلس البرازي هو فقدان السيطرة على الأمعاء ، الأمر الذي يؤدي إلى المرور غير الطوعي للبراز ، مما يتسبب في "حادث حمام". يمكن أن يكون السلس البرازي "سلس البراز السلبي" ، حيث يتم تمرير البراز دون معرفة الشخص ، أو "حث البراز" ، حيث يكون الشخص على دراية بضرورة الوصول إلى الحمام ، ولكن يحدث التسرب قبل الوصول إلى المرحاض. .
قد تتراوح كمية السلس الذي يتم اختباره من كمية صغيرة من البراز التي يتم تمريرها أو قد تشكل حركة أمعاء كاملة.
يمكن أن يكون لسلس البراز تأثير سلبي كبير على نوعية حياة الشخص ، حيث يحد الأشخاص من أنشطتهم خشية التعرض لحادث شديد. يقدر أن تؤثر على ما يصل إلى 8 ٪ من جميع البالغين. يزيد خطر الإصابة بسلس البول مع تقدمك في السن.
الأسباب
يحدث السلس البرازي عندما يكون هناك إصابة أو اضطراب في الأعصاب والعضلات في منطقة الشرج والمستقيم. غالبًا ما تؤدي الإصابة أو العجز الوظيفي في العضلة العاصرة الداخلية والخارجية دوراً مهيمناً يسبب السلس.
هناك مجموعة واسعة من المشاكل الصحية التي يمكن أن تسهم في أعراض السلس البرازي:
- الولادة
- الإمساك و / أو تأثير البراز
- مرض سكري عصبي
- إسهال
- مرض التهاب الأمعاء (IBD)
- إصابة أعضاء قاع الحوض (من خلال حادث أو ورم أو علاج إشعاعي)
- متلازمة القولون العصبي (IBS)
- الاضطرابات العصبية
- هبوط المستقيم
- Rectocele (انتفاخ جدار المستقيم في المهبل)
- الإجهاد أو تجربة مخيفة
إن عدم النشاط البدني هو في حد ذاته عامل خطر لتطور سلس البراز. وتشير التقديرات إلى أن ما يقرب من نصف جميع الناس الذين يعيشون في دور رعاية المسنين يعانون من سلس البراز.
التشخيص
قد يقوم الطبيب بتشخيص سلس البراز استنادًا إلى تقرير الأعراض فقط. ومع ذلك ، هناك بعض الاختبارات التشخيصية التي يمكن أن تزود الطبيب بالمزيد من المعلومات حول ما قد يحدث من خطأ:
- التصوير الشعاعي الكهربائي (EMG)
- الشرج بالموجات فوق الصوتية
- قياس ضغط الدم الشرجي
- اختبار طرد البالون
- حقنة الباريوم
- تنظير القولون
- تصوير اشعاعي تبرزي
- التنظير السيني
- التصوير بالرنين المغناطيسي
خيارات العلاج
ربما ينصح طبيبك بزيادة كمية الألياف في نظامك الغذائي وقد يوصي باستخدام مكمل الألياف.
تشمل خيارات العلاج الأخرى ما يلي:
- الارتجاع البيولوجي
- إعادة تأهيل الأمعاء
- عامل يستكثر عن طريق الحقن
- ميني الحقن الشرجية
- تمارين قاع الحوض
- تحفيز العصب الصخري
- العملية الجراحية
يُعرف أيضًا باسم:
- سلس البول
- سلس البراز
مصادر:
"انسداد الامعاء" ميدلاين بلس
Duelund-Jakobsen، J. et. الله. "إدارة المرضى الذين يعانون من سلس البراز" التطورات العلاجية في أمراض الجهاز الهضمي 2016 9: 86-97.
"سلس البراز" موقع NIDDK