ما هو الانزلاق الفقاري؟

by آن آشر ، CPT

ما هو الانزلاق الفقاري؟

يحدث الانزلاق الفقاري عندما تنزلق فقرة خارج المكان بالنسبة للفقرة تحته. هذا الانزلاق يمكن أن يكون anteriolithesis أو retrolithesis.

ذات الصلة: نوعان من الانزلاق الفقاري

من هو في خطر الانزلاق الفقاري؟

الأطفال الذين يشاركون في الألعاب الرياضية مثل الجمباز والغوص لديهم نسبة عالية من الانزلاق الفقاري.

تضع هذه الرياضة وغيرها الكثير من الضغط على ظهرها ، وخاصة حركة تمدد مفرط (الانحناء للخلف) .

يحدث الانزلاق الفقاري أيضًا لدى البالغين بعد سن الأربعين بسبب الانحطاط .

أسباب الانزلاق الفقاري

هو السبب الأكثر شيوعا للانزلاق الفقاري. يبدأ هذا عادة بمشكلة في منطقة من المفصل الجانبي المعروف باسم بارس. مع مرور الوقت ، خاصة إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تتطور الإصابة أو الخلل في حالة الجروح إلى انحلال فقاعي. بمجرد حدوث الانزلاق ، يصبح الانزلاق الفقاري spondylolisthesis. في بعض الأحيان تقوم الوراثة بتهيئة الناس للعيوب الأولية ، ولكن ليس دائمًا. وهذا ما يسمى الانزلاق الفقاري اللاتنسجي.

تشمل الأسباب الأخرى التغيرات التنكسية أو التهاب المفاصل في العمود الفقري أو الصدمة أو أمراض العظام مثل الورم.

درجات الانزلاق الفقاري

يتم قياس الانزلاق الفقاري في الدرجات (درجات) من الانزلاق. هناك 4 درجات ، كل منها يمثل انزلاق 25 ٪.

لذلك ، على سبيل المثال ، إذا تم قياس المريض للحصول على الانزلاق الفقاري من الدرجة الثانية ، فإن هذا يعني أن الفقرتين المتجاورتين تحافظان على اتصال بنسبة 50٪ مع بعضهما البعض.

يتم قياس الدرجات من خلال أخذ صورة جانبية للأشعة السينية.

يمكن استخدام طرق تشخيصية أخرى ، مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الضرر الذي يصيب الأنسجة المحيطة.

علاج الانزلاق الفقاري:

يتم علاج الانزلاق الفقاري وفقًا للصف. ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺼﻔﻴﻦ 1 و 2 ، ﻓﺈن اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺤﺎﻓ conserv ، ﺑﻤﺎ ﻓﻲ ذﻟﻚ اﻟﻌﻼج اﻟﻔﻴﺰﻳﺎﺋﻲ ، واﻟﺘﻤﺮﻳﻨﺎت اﻟﻤﻨﺰﻟﻴﺔ ، واﻟﺘﻤﺪد ، واﺳﺘﺨﺪام اﻟﺪﻋﺎﻣﺔ ﻳﺘﻢ ﻏﺎﻟﺒﺎً. هل هذه فعالة؟

وجدت مراجعة منهجية عام 2003 نشرت في مجلة العلاج اليدوي أن تدخلات ممارسة محددة تعطى إما وحدها أو بالاشتراك مع العلاجات الأخرى ، قد يعالج آلام أسفل الظهر. أبعد من ذلك ، كما يقول الباحثون ، ليس لديهم ما يكفي من المعلومات المحددة لنقل ما ينجح وما لا ينجح.

بعد 10 سنوات بسرعة ، وأوردت مراجعة منهجية أخرى ، نشرت أيضًا في العلاج اليدوي ، أنه لم يتم التوصل إلى توافق في الآراء حول ما إذا كانت الرعاية غير الجراحية (مثل العلاج غير العلاجي بما في ذلك العلاج الطبيعي والأدوية) أكثر فعالية من إجراء الجراحة. ولكن قبل أن تهرع لزيارة جراح الأعصاب ، فكر في أن الدراسات في المراجعة ، وفقا للمؤلفين ، كان لها عدد من القيود.

ذات الصلة: هل الإحالة إلى جراح الأعصاب يعني مرة أخرى جراحة الظهر؟

قد تتطلب درجات أعلى من الانزلاق الفقاري عملية الانصهار ، ولكن قد لا يكون هذا العلاج فعالا أيضا. وجدت مراجعة منهجية أجرتها قاعدة بيانات كوكرين أن نتائج الدراسات التي قيمت الجراحة (والعلاجات الأخرى) للانزلاق الفقاري تتعارض مع بعضها البعض.

وبالتالي ، خلص الباحثون إلى أن بعض جوانب الجراحة قد تكون مفيدة ، في حين أن البعض الآخر موضع تساؤل. وقالوا أيضا أن هناك حاجة لمزيد من الدراسات حول هذا الموضوع.

ذات الصلة: تطور علاج Spondylolisthesis

_مصادر:

_{Garet M، Reiman MP، Mathers J، Sylvain J. Nonoperative treatment in lumbar spondylolysis and spondylolisthesis: a systematic review.} _{Sports Health 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0062554/}

_{McNeely ML، Torrance G، Magee D J. A systematic review of physiotherapy for spondylolysis and spondylolisthesis.} _{دليل العلاج 2003. تم الوصول إليها: فبراير 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0020737/}

_{الانزلاق الفقاري.} _{موقع MedicineNet.} _{تم الوصول إليه في 3 ديسمبر 2013. http://www.medicinenet.com/spondylolisthesis/article.htm}

_{الانزلاق الفقاري.} _{صحة PubMed.} _{الوصول إليها: فبراير 2016.}

_{جراحة للالفقار القطني التنكسية.} _{قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية: ملخصات اللغة البسيطة [الإنترنت].} _{2008. Accessed: Feb. 2016. "> http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0010999/}