تؤثر مقاومة الأنسولين على ما يصل إلى 70٪ من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ، ويعتقد أنها عامل رئيسي في مضاعفات التمثيل الغذائي مثل ارتفاع ضغط الدم وزيادة الوزن في البطن والنوع الثاني من داء السكري . أفضل ثلاث طرق لتحسين مقاومة الأنسولين هي مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة والأدوية و / أو المكملات الغذائية.
تغييرات النظام الغذائي
في حين أن فقدان الوزن يمكن أن يؤدي إلى أنسولين أفضل ، إلا أن تحسين طريقة تناول الطعام يمكن أن يساعد أيضًا على خفض مستويات الأنسولين.
المفتاح هو اختيار الأطعمة التي لا ترفع كمية الأنسولين. تغيير النظام الغذائي الخاص بك لتشمل الكثير من الفاكهة منخفضة ، والخلاصة ، والبروتينات الخالية من السكر في الدم يمكن أن يكون مفيدا. التركيز على الأطعمة المضادة للالتهابات التي أظهرت لتحسين مقاومة الانسولين.
حجم الأجزاء مهم: لإدارة مستويات الانسولين بشكل أفضل ، والحفاظ على الأطعمة الكربوهيدرات إلى حصة واحدة أو حصتين في وجبات الطعام ، أو ربع الطبق. وتشمل الأطعمة الكربوهيدرات الحبوب والفواكه والخضراوات والفول والبقوليات والحليب واللبن. انتشر هذه الأطعمة على مدار اليوم.
النشاط البدني
النظام الغذائي وحده لا يكفي لإدارة PCOS بشكل صحيح. لأن لديهم مستويات أعلى من هرمون التستوستيرون ، تميل النساء المصابات بالـ PCOS إلى بناء العضلات بسهولة أكبر من أولئك دون هذه الحالة. زيادة كتلة العضلات زيادة معدل الأيض حتى يمكنك حرق السعرات الحرارية بشكل أكثر فعالية ، وأنه يساعدك على استخدام الجلوكوز بشكل أفضل مما أدى إلى أقل من الأنسولين التي تحتاج إلى أن تفرز.
حاول الحصول على يومين على الأقل من تدريب الوزن في كل أسبوع لبناء والحفاظ على كتلة العضلات.
إن إضافة المزيد من النشاط إلى يومك عن طريق صعود الدرج بدلاً من المصعد ، أو وقوف سيارتك بعيدًا عن الباب ، أو القيام بنزهات قصيرة أثناء الغداء أو الاستراحات ، يمكن أن تحدث فرقاً في صحتك ، وتساعدك على إنتاج كمية أقل من الأنسولين.
يجد بعض الناس أن استخدام متتبعي اللياقة يساعد على زيادة خطواتهم كل يوم ، بل وحتى القيام بمسابقات مع زملاء العمل أو الأصدقاء.
أدوية خفض الانسولين
إذا لم تكن التغييرات الغذائية كافية وتم تأكيد مقاومة الإنسولين من خلال الاختبار ، فقد ترغب في مناقشة إضافة دواء يغير الانسولين مع طبيبك. وقد وجدت العديد من النساء نجاحا كبيرا في فقدان الوزن من خلال الجمع بين الدواء مع تغييرات نمط الحياة. من المهم أن تعرف ، مع ذلك ، أن هذه الأدوية لم توافق عليها إدارة الأغذية والعقاقير لاستخدامها في علاج متلازمة تكيس المبايض .
وعادة ما يكون الميتفورمين الخيار الأول لمعظم الأطباء ، على افتراض أن المرأة مرشحة لأخذ الدواء. وهو يعمل عن طريق زيادة حساسية الخلية للأنسولين ويثبط أيضًا إنتاج الجلوكوز عن طريق الكبد. بالنسبة للعديد من النساء ، يمكن أن يساعد تناول هذا الدواء في استعادة التبويض والفترات المنتظمة.
Glitazones (مثل Avandia و Actos) هي فئة أخرى من الأدوية التي تستخدم في بعض الأحيان ، إما وحدها أو بالاشتراك مع الميتفورمين. هذه الادوية تقلل بشكل مباشر من حساسية الانسولين وغالبا ما يكون لها آثار جانبية أقل من الجهاز الهضمي الميتفورمين. أيضا ، قد تأخذ النساء اللواتي يتناولن glitazones وزنا في الواقع بدلا من فقدانه.
كما تمت دراسة Victoza والأدوية الأخرى القابلة للحقن لدى النساء المصابات بالـ PCOS وتظهر نتائج جيدة في تركيبة مع الميتفورمين ونمط حياة صحي.
الأنسولين تخفيض الملاحق
واحدة من أكثر المكملات الغذائية التي تمت دراستها على نطاق واسع في السكان PCOS هي اينوزيتول. ولسبب وجيه: أظهرت مجموعة من ميو (MYO) و (D-Chiro-inositol (DCI) inositol types of Na: 40: 1 أنه تحسن الكثير من الجوانب الأيضية والإنجابية لـ PCOS. وتشمل هذه الفوائد تحسينات على الكوليسترول والأنسولين والاندروجين والوزن.
N-acetyl cysteine (NAC) هو أحد مضادات الأكسدة التي ظهرت في العديد من التجارب المعشاة ذات الشواهد للعمل وكذلك الميتفورمين لتقليل الانسولين والكولسترول لدى النساء المصابات بالـ PCOS.
تأكد من استشارة طبيب تغذية مختص وطبيبك حول اختيار الملحق المناسب لك.
يمكن أن تكون إدارة مقاومة الأنسولين عاملاً أساسياً في مساعدة النساء المصابات بالـ PCOS على إنقاص وزنهن. من خلال إجراء بعض التغييرات الهامة في نمط الحياة ، يمكنك مساعدة جسمك على زيادة استجابته للأنسولين ، وربما تقليل إنتاج الأندروجين . هذا قد يساعد على الحد من الأعراض ، واستعادة التبويض المنتظم ومنع الظروف المزمنة طويلة الأجل.
مصادر:
> غراسي ، أنجيلا. PCOS: The Dietitian's Guide، 2013. http://www.pcosnutrition.com/product/pcos-the-dietitians-guide/.
> Oner G، Muderris II. التأثيرات السريرية والغدد الصماء والتمثيل الغذائي للميتفورمين مقابل N-acetyl-cysteine عند النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011.