من الناحية التاريخية ، ركز تركيز ودراسة أعراض مرض ألزهايمر على المشكلات الإدراكية فقط ، نظرًا لنوع الإعاقة المصابة مثل الذاكرة واللغة والسلوك - وما هي التدخلات والعلاجات الأكثر فائدة.
لكن في الآونة الأخيرة ، هناك وعي متزايد بالتأثيرات الجسدية لمرض الزهايمر ، وخاصة على المشي في المرء.
ما هي المشية؟
مشية يشير إلى الحركة وخطوة المشي. على سبيل المثال ، يمكن وصف الشخص المصاب بمرض باركنسون بأنه لديه مشية خلط حيث تكون خطواته مترددة وتتحرك قدماه على الأرض بطريقة السحب تقريبا.
كيف يتأثر المشي والمشية بمرض الزهايمر؟
في المراحل المبكرة من مرض الزهايمر ، يبدو أن القدرة على المشي غالباً ما تكون محفوظة بشكل جيد. في الواقع ، يمكن لبعض الأشخاص المصابين بالخرف في مرحلة مبكرة المشي لأميال كل يوم. ومع ذلك ، فقد تم البحث عن اكتشاف أن الآخرين الذين يعانون من الخرف في مرحلة مبكرة لديهم بعض التغييرات في مشيتهم.
شملت إحدى الدراسات التي أجرتها مايو كلينيك أكثر من 1300 مشارك. تم قياس قدرتها المعرفية على مدار 15 شهرًا ، وكذلك خطواتها ومشيتها في المشي. ووجد الباحثون أن المشاركين الذين عانوا من انخفاض في القدرة على المشي كانوا أكثر عرضة لتدهور كبير في الأداء المعرفي.
التغييرات الوظيفية التنفيذية
يشمل الأداء التنفيذي القدرة على التخطيط ووضع الأولويات وتطبيق المعرفة واتخاذ القرارات. انخفاض في الأداء التنفيذي هو واحد من أعراض مرض الزهايمر.
لاحظ الباحثون أن بعض الأشخاص المصابين بالخرف المبكر ، عندما يطلب منهم أداء مهمة في وقت واحد مثل النقر على الإصبع والمشي ، أو العد إلى الخلف والمشي ، (القدرات التي تتطلب الأداء التنفيذي) تظهر انخفاضا في المشي و / أو سرعة المشي.
توصلت دراسة ثانية إلى أن الأداء الأضعف في اختبارات اجتياز الاختبارات A & B ، وهو اختبار شائع يقيس القدرة المعرفية والأداء التنفيذي بشكل أكثر تحديدًا ، أظهر أنه تنبئ بانخفاض في المشي والتنقل.
وأشارت دراسة أخرى نُشرت في مجلة Physical Therapy إلى أن سرعة المشي البطيئة ترتبط بأداء أقل في كل من اختبارات جريل تريل واختبار ستروب ، وهي أداة إدراكية أخرى تقوم بتقييم الوظيفة التنفيذية.
الخطوات التالية
مع وجود العديد من الدراسات البحثية التي توثق حدوث تغيير في القدرة على المشي مع انخفاض في الإدراك ، كيف يؤثر ذلك على الطريقة التي نتعامل بها مع مرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى؟
شاهد حبيتك على الأقدام. إذا لاحظت انخفاضًا في السرعة أو السرعة في المشي التي لا ترتبط بسبب واضح (مثل التهاب المفاصل أو تاريخ السكتة الدماغية ) ، فلاحظ ما إذا كانت هناك أي تغييرات معرفية موجودة. النظر في طلب طبيب أو طبيب نفساني لتقييم أدائه المعرفية بحيث يمكن توفير الكشف المبكر والعلاج .
بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان اهتمام عائلتك الأساسي هو ذاكرتها ويتم تقييمها من أجل التشخيص المحتمل لمرض الزهايمر ، تأكد من إبلاغ الطبيب عن أي انخفاض في السرعة أو السرعة في المشي بحيث يمكن أخذ ذلك في الاعتبار في التقييم.
وأخيرًا ، تذكر أن بعض الأدوية أو توليفات من الأدوية يمكن أن تؤثر على مشية الشخص وتوازنه بالإضافة إلى وظائفه المعرفية ، لذلك لا تتردد في سؤال الطبيب عن الأدوية التي يتلقاها أحباؤك والآثار الجانبية.
مصادر:
الخرف والاضطرابات المعرفية الشيخوخة. المجلد. 36، No. 1-2، 2013. العلاقة بين الوظيفة التنفيذية والشلالات وحالات الشذوذ لدى البالغين في السن: مراجعة منهجية. http://www.karger.com/Article/FullText/350031
مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة. ويتوقع اختبار جعل تريل الإعاقة الجسدية والوفيات في المسنين. 2010 أبريل 58 (4) ؛ 719-723. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2935170/
مايو كلينيك. تعادل بطيئة مشية إلى ارتفاع خطر الانحدار المعرفي. 18 يوليو 2012.
الأمراض العصبية والنفسية والعلاج. فبراير 2008. 4 (1): 155-160. تحليل مشية في مواضيع جنونية: اهتمامات ووجهات نظر. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2515920/
علاج بدني. 2011 أغسطس ؛ 91 (8): 1198 - 207. الارتباط بين الأداء البدني والوظيفة التنفيذية لدى كبار السن الذين يعانون من ضعف إدراكي معتدل: سرعة المشي والاختبار "up & go" المحدد زمنياً. http://lib.bioinfo.pl/pmid:21616934