من الاعراض المبكرة الى ادارة الامراض
فيبروميالغيا هي متلازمة مرتبطة بالتهاب المفاصل المزمن. المتلازمة هي مجموعة من الأعراض. إذا تم تشخيصك أو لديك علامات وأعراض تشير إلى الفيبرومالغيا ، فهناك 10 حقائق أساسية يجب أن تعرفها عن الحالة.
1 - يتميز فيبروميالغيا بشكل رئيسي بالألم العضلي والحنان.
فيبروميالغيا لا تسبب التهاب أو تلف في المفاصل أو العضلات أو الأنسجة الأخرى.
لذلك ، فهو ليس مرضًا مشتركًا ، ولكنه مرتبط بالتهاب المفاصل. في عام 1990 ، وضعت الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم معايير لتصنيف الألم العضلي الليفي من أجل الدراسات البحثية:
- تاريخ من الألم على نطاق واسع في جميع الأرباع الأربعة من الجسم (على سبيل المثال ، فوق الخصر على جانبي الجسم ، تحت الخصر على كلا الجانبين من الجسم) لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر.
- ألم في 11 من 18 موقعًا من مواقع العطاء
2 - يمكن أن يحدث الفيبرومالغيا كحالة أولية أو ثانوية.
يمكن أن يحدث الفيبرومالغيا كمتلازمة ابتدائية تتميز بألم عضلي أو كمتلازمة ثانوية لأمراض الروماتيزم الأخرى. من الممكن أن يكون هناك متلازمة فيبروميالغيا ومرض روماتيزمي آخر.
المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة الحمامية الجهازية ، أو التهاب الفقار اللاصق هي في خطر متزايد من تطوير متلازمة فيبروميالغيا. قد يتساءل هؤلاء المرضى إذا كانت لديهم أعراض شائعة في حالتين (أي الأعراض المتداخلة) أو إذا كان لديهم بالفعل حالتين متميزتين.
3 - في كثير من الأحيان يساء فهمه فيبروميالغيا وغالبا ما تكون غير معترف بها الأعراض ، مما تسبب في أن تظل متلازمة دون تشخيص لعدة أشهر أو سنوات.
غالبا ما يتم الخلط بين أعراض الفيبروميالغيا والأعراض المرتبطة عادة بحالة أخرى. يمكن لأعراض الألم العضلي الليفي أن تحاكي أو تتداخل الأعراض المرتبطة بالأمراض الروماتيزمية الأخرى.
وفقا لرابطة Fibromyalgia الوطنية ، يستغرق حوالي 5 سنوات في المتوسط للحصول على تشخيص دقيق للفيبروميالغيا.
4 - 90 في المئة من مرضى فيبروميالغيا يعانون من التعب الشديد أو اضطراب النوم.
تعتبر مشاكل الإرهاق والنوم من الخصائص الرئيسية المرتبطة بالفيبرومالغيا. ولذلك ، فإن المشاكل التي تتطور بسبب قلة النوم يشار إليها أيضاً بالنوم غير التصالحي ، هي إشكالية كذلك (أي المشاكل الإدراكية ، وفقدان الذاكرة ، ونقص الطاقة).
5 - يرتبط الألم العضلي الليفي بالأعراض الإضافية التي تبدو متميزة بذاتها ولكنها متضمنة بالفعل في متلازمة الفيبرومالغيا.
بخلاف الألم العضلي والتعب والحنان ، قد يعاني مرضى الفيبروميالغيا أيضًا:
- الصداع
- المثانة أو الأمعاء
- مشاكل الذاكرة
- اضطراب المفصل الصدغي الفكي
- ألم الحوض
- حساسية الضوضاء
- حساسية درجة الحرارة
- متلازمة الساق لا يهدأ
- كآبة
- القلق
6 - هناك جوانب نفسية وجسدية مرتبطة بالفيبروميالغيا.
في دراسة أجريت على 307 مرضى تم تقييمهم على مدى 11 عامًا (تم الإبلاغ عنهم خلال اجتماع في الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم أجراه يونس وزملاؤه) ، كان ثلث المرضى يعانون من مشاكل نفسية شديدة وحساسية.
ثلثهم يعانون من مشاكل نفسية ومعتدلة معتدلة. ثلث آخر كان عنده أعراض نفسية معتدلة مع أعراض جسدية خفيفة.
7 - بما أن هناك تباين كبير في فيبروميالغيا ، فإن المتلازمة لا تظهر نفسها بشكل متماثل في جميع المرضى.
بما أن جميع مرضى الفيبروميالغيا لا يعانون من نفس الأعراض ، فقد تكون هناك أنواع فرعية من الألم العضلي الليفي التي قد يتم اكتشافها لاحقًا ، وقد تؤثر على خيارات العلاج. حتى يتم تحديد سبب الألم العضلي الليفي ، فإن تباين الأعراض سيبقى جزءًا من اللغز.
8 - تشخيص الألم العضلي الليفي يركز على الأعراض ونقاط العطاء ولكن لا يوجد اختبار تشخيصي نهائي للفيبروميالغيا ، مثل فحص الدم أو الأشعة السينية.
يعتمد تشخيص الألم العضلي الليفي فقط على الأعراض التي يتم عرضها والعثور عليها أثناء الفحص البدني.
إذا تم طلب الاختبارات التشخيصية ، فيجب استبعاد الحالات الأخرى أو معرفة المزيد عن الأعراض الأخرى.
9 - الأدوية والعلاجات غير الدوائية تستخدم لإدارة الألم العضلي الليفي.
تستخدم الأدوية لعلاج الألم وتحسين النوم وإدارة الاكتئاب والقلق. سيقوم الطبيب بتحديد ما يجب وصفه بناء على الأعراض المقدمة. العلاجات البديلة التي تركز على تخفيف الألم وتخفيف التوتر تستفيد أيضًا من العديد من مرضى الفيبرومالغيا.
10 - فيبروميالغيا يؤثر على النساء أكثر من الرجال. انتشار فيبروميالغيا هو ما بين 2 و 4 في المئة من السكان.
على الرغم من أن الإحصائيات تكشف عن انتشار الفيبرومالغيا ، إلا أن الإحصائيات لا تكشف عن عدد الأشخاص الذين يعيشون بشكل جيد مع الفيبرومالغيا وقد أداروا بنجاح المتلازمة إلى درجة الحفاظ على نوعية حياة جيدة . من المهم الحصول على التشخيص السليم واتباع نظام علاج يوفر لك نوعية حياة جيدة على الرغم من تشخيصك.
> المصادر:
> فيبروميالغيا. الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم. مايو 2015.
> فيبروميالغيا سؤال وجواب. المعاهد الوطنية للصحة (NIAMS). يوليو 2014.
> فيبروميالغيا. الفصل 52. كتاب كيلي لأمراض الروماتيزم. إلسفير. الطبعة التاسعة.