أشياء مهمة لمعرفته حول التأمين الصحي

معلومات هامة حول إعانات التأمين الصحي

إذا كنت مهتمًا بالحصول على دعم حكومي من أجل جعل التأمين الصحي (وفي بعض الحالات ، تكاليفك الشخصية) أكثر بأسعار معقولة ، فهناك العديد من الأشياء الهامة التي تحتاج إلى معرفتها.

1 -

هناك أكثر من نوع واحد من الدعم

خلق قانون الرعاية بأسعار معقولة نوعين من إعانات التأمين الصحي. يمكنك استخدامهما في نفس الوقت إذا كنت مؤهلاً لكليهما.

المزيد من الناس مؤهلون للحصول على إعانة دعم الضريبة على الأقساط ، مما يقلل من الأقساط الشهرية التي تدفعها لشراء التأمين الصحي. وتمتد أهلية هذه الإعانة إلى 400 في المائة من مستوى الفقر ، الذي يصل إلى 400 98 دولار لأسرة مكونة من أربعة أفراد في عام 2018. في عام 2017 ، كان 84 بالمائة من سوق الصرف مؤهلين للحصول على إعانات مالية متميزة.

هناك أيضًا دعم لتقاسم التكاليف ، مصمم للمساعدة في خفض تكاليفك في كل مرة تستخدم فيها تأمينك الصحي. إذا كنت مؤهلاً للحصول على إعانات لمشاركة التكاليف ، فستكون مؤهلاً أيضًا للحصول على إعانات متميزة. لكن الأمر نفسه ليس صحيحًا بالضرورة في الاتجاه المعاكس. لا تمتد أهلية إعانة تقاسم التكلفة إلا إلى 250 في المائة من مستوى الفقر (61،500 دولار لعائلة من أربعة أفراد في عام 2018) ، وهي متاحة فقط إذا قمت بشراء خطة فضية في الحافة. تقلل إعانة تقاسم التكلفة المبلغ الذي تدفعه في تقاسم التكاليف مثل الخصومات ، والسداد ، والتأمين المشترك . كما يمكن أن يقلل من الحد الأقصى الذي تدفعه كل عام إذا كان لديك تكاليف رعاية صحية عالية. 57 في المئة من سوق الصرف في عام 2017 كانوا يتلقون إعانات لتقاسم التكاليف.

2 -

احصل عليه في البورصة ، استخدمه في البورصة

المكان الوحيد الذي يمكنك الحصول فيه على دعم التأمين الصحي هو تبادل التأمين الصحي في ولايتك. المكان الوحيد الذي يمكنك فيه استخدام الدعم هو تبادل التأمين الصحي في ولايتك.

للحصول على إعانة لتقاسم التكاليف ، يجب عليك اختيار خطة صحية من الفئة الفضية . إذا اخترت خطة برونزية أو ذهبية أو بلاتينية ، فلن تحصل على دعم تقاسم التكاليف حتى لو استوفيت جميع المتطلبات الضرورية الأخرى.

يمكن استخدام الإعانة الخاصة بالائتمان الضريبي الممتاز في أي خطة معدنية في البورصة ، ولكن ليس لخطة كارثية.

3 -

كل شيء عن الدخل ، وليس الأصول

تستند إعانات التأمين الصحي فقط على الدخل المقدر. الدخل المعني هو الدخل الإجمالي المعدل المعدّل ، أو MAGI ، للسنة التي ستتلقى فيها الإعانة. هذا له آثار هامة.

أولاً ، إذا كان دخلك يختلف بشكل كبير من سنة إلى أخرى ، فقد يكون من الصعب تقدير دخلك المستقبلي بدقة. قدم أفضل تقدير ممكن لدخلك المستقبلي وكن مستعدًا لشرح كيفية التوصل إلى هذا التقدير. إذا قمت بتقدير دخلك بشكل غير صحيح ، فسوف تحصل على الكثير أو القليل جداً من أموال الدعم (ستقوم بتسوية الفرق في إقرارك الضريبي).

ثانيًا ، لا تؤثر أصولك ومقدار مدخراتك وقيمة منزلك وصافي ثروتك على أهليتك للحصول على الدعم. كل ما يهم هو دخلك . يمكن أن يكون لديك مليون دولار نقدًا في حسابك البنكي ، ولا تزال مؤهلاً للحصول على دعم التأمين الصحي إذا كان دخلك في نطاق الدعم الحكومي (وهذا يعني 100 بالمائة على الأقل من مستوى الفقر - ​​139 بالمائة على الأقل في الولايات) التي توسعت في برنامج "مديكيد" - وليس أكثر من 400٪ من مستوى الفقر ؛ يوضح هذا الرسم البياني ما يصل إلى مختلف الأحجام العائلية).

4 -

المسائل الضريبية الخاصة بك

إذا كنت متزوجًا ، فيجب تقديم وضع الإيداع بشكل مشترك لكي تكون مؤهلاً للحصول على دعم التأمين الصحي . إذا كنت متزوجًا وملفًا بشكل منفصل ، فلن تكون مؤهلاً للحصول على إعانة حتى إذا كنت تستوفي جميع المتطلبات الأخرى.

5 -

مؤهل لتغطية أخرى؟ ربما لا يوجد إعانة لك

إذا كنت مؤهلاً للحصول على تأمين صحي برعاية الحكومة مثل Medicare أو Medicaid ، أو خطة برعاية صاحب العمل توفر الحد الأدنى من القيمة وتفي بمتطلبات القدرة على تحمل التكاليف ، فلن تكون مؤهلاً للحصول على دعم في البورصة.

هذا صحيح حتى إذا لم تكن مسجلاً فعليًا في التأمين الصحي الذي ترعاه الحكومة أو صاحب العمل. إنها أهليتك التي تجعلك غير مؤهل للحصول على الدعم.

6 -

هناك 2 طرق للحصول على دفع

لديك خياران للحصول على أموال دعم ضريبة التخفيضات الضريبية.

إذا اخترت خيار الدفع المتقدم ، فإن أموال الإعانات تذهب مباشرة إلى شركة التأمين الصحي الخاصة بك كل شهر من أجل خفض تكلفة قسط التأمين الصحي لهذا الشهر. إنك لا ترى أبدًا أموال الدعم أو تتعامل معها ، لكن المبلغ الذي تدفعه لشراء التأمين الصحي كل شهر أقل مما لو لم تحصل على الدعم.

بدلاً من ذلك ، يمكنك الحصول على أموال الإعانة في دفعة واحدة بعد نهاية العام عند تقديم ضرائب الدخل الفيدرالية الخاصة بك. ستتم إضافة المبلغ السنوي بالكامل لإعانة الإعفاء الضريبي الممتاز إلى شيك الأموال المستردة. إذا كنت لا تحصل على رد الأموال نظرًا لأنك لا تزال مدينًا للضرائب ، فستقوم الإعانة بتعويض ما أنت مدين به. إذا اخترت هذا الخيار ، فستدفع السعر الكامل لعلاقتك للتأمين الصحي كل شهر خلال السنة ، ولكن سيتم تعويضك عن جزء من هذه التكلفة عند تقديم الضرائب الخاصة بك.

في كلتا الحالتين ، عليك شراء التغطية من خلال التبادل للحصول على الدعم. إذا كنت تخطط لدفع السعر الكامل على مدار العام ومطالبتك بالدعم على إقرارك الضريبي ، فستتمكن فقط من القيام بذلك إذا قمت بشراء خطتك في البورصة.

7 -

قد تضطر إلى دفعها مرة أخرى

إذا حصلت على أموال دعم أكثر مما يجب عليك ، قد تضطر إلى دفعه مرة أخرى. هذا أمر مهم للأشخاص الذين يختارون خيار الدفع المتقدم لإعاناتهم الائتمانية الضريبية.

وإليك كيف يعمل. دعنا نقول أنك تقدمت بطلب للحصول على الدعم للسنة القادمة. تقدر إيرادات العام القادم بـ 35،000 دولار ، ويتم تحديد مبلغ الدعم بناءً على هذا التقدير. في كل شهر من السنة القادمة ، تذهب أموال الإعانات الخاصة بك مباشرة إلى شركة التأمين الصحي الخاصة بك.

عندما تودع ضرائب الدخل الفيدرالية بعد نهاية العام ، تكتشف أنك حققت 45000 دولار بالفعل.

أثناء تقديم الضرائب الخاصة بك ، سيتم مقارنة مبلغ الدعم الذي تلقيته على أساس الدخل المقدَّر الخاص بك بالمبلغ الذي يجب أن تحصل عليه بناءً على دخلك الفعلي. بما أنك قللت من دخلك بمبلغ 10000 دولار ، فقد حصلت على أموال دعم أكثر مما ينبغي عليك. قد تضطر إلى تسديد الفرق.

توجد ثلاث طرق لتجنب هذا السيناريو:

• قم بإخطار بوالص التأمين الصحي الخاص بك إذا كنت تحصل على إعانة وتعلم أن دخلك الفعلي سيكون مختلفًا عما قدرته عندما تقدمت للحصول على الدعم. على سبيل المثال ، إذا حصلت على زيادة ، أخبر بورصة التأمين الصحي الخاصة بك. ستقوم البورصة بتعديل دعمك لبقية العام لمساعدتك على تجنب دفع أي أموال.
• تقدير دخلك بدقة عند التقدم بطلب للحصول على الدعم.
• لا تختار خيار الدفع المتقدم. اجمع أموال الدعم الخاصة بك عند تقديم الضرائب الخاصة بك بعد نهاية العام بدلاً من ذلك. بحلول ذلك الوقت ، ستعرف بالضبط ما كان دخلك.

إذا حصلت في نهاية المطاف على إعانة قسط أكبر مما ينبغي ، فإن الـ IRS هي المبلغ الذي يجب عليك سداده (مع أغطية رأس مختلفة بحسب دخلك) ، ما لم يكن دخلك ينتهي بأكثر من 400 بالمائة من مستوى الفقر. إذا حدث ذلك ، فيجب عليك تسديد كامل مبلغ أي دعم قسط قمت باستلامه خلال السنة.

من ناحية أخرى ، إذا كان دخلك ينتهي إلى أقل مما توقعته في السنة (ولكن لا يزال في النطاق المؤهل للإعانات ، بدلاً من النطاق المؤهل لبرنامج Medicaid أو نطاق تغطية التغطية الصحية في حالة عدم توسيع Medicaid) ، ستضاف الإعانة الإضافية الإضافية إلى استرداد الضريبة الخاص بك ، أو تُستخدم لتعويض مقدار الضرائب التي تدين بها إذا لم تكن بحاجة إلى رد أموال.

8 -

أين تعلم المزيد

فيما يلي بعض المواقع مع مزيد من المعلومات حول دعم التأمين الصحي:

هل يمكنني الحصول على مساعدة لدفع التأمين الصحي؟ تقدم هذه الصفحة نظرة عامة على إعانات التأمين الصحي وستساعدك في معرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم.

كيف يعمل دعم التأمين الصحي الممتاز؟ ستعلمك هذه الصفحة مقدار الدعم المالي الذي ستحصل عليه من الائتمان الضريبي الممتاز ، بالإضافة إلى القواعد المرتبطة به.

تعرف على المزيد حول دعم تقاسم التكاليف في كيفية عمل دعم التوفير الصحي للتكاليف ومشاركة الإعانة للحد من أعمالك القصوى خارج الجيب .