أكثر أنواع مرض كرون شيوعا

كل نموذج له أعراض وعروض خاصة

داء كرون هو اضطراب معقد للغاية ، أكثر من ذلك حقيقة أن الأعراض والمضاعفات يمكن أن تتخذ أشكالا مختلفة ، اعتمادا على أي جزء من أمعائك ملتهب. بينما يمكن أن يؤثر مرض كرون على أي جزء من الأمعاء ، فإن مناطق معينة تتأثر أكثر من غيرها. طبيبك قد يشير إلى حالتك على أساس المنطقة الأساسية المتضمنة في حالتك.

النوع الاكثر شيوعا من مرض كرون هي:

• التهاب اللفائفي و القولون
• التهاب اللفائفي
• التهاب القولون الكروي (الحبيبي)
• مرض كرونودودينيال كرون
• التهاب الصائم و اللفائفي

كل شكل له عرض متميز ، أعراض مختلفة ، ومجموعة من المضاعفات المرتبطة بها.

التهاب اللفائفي و القولون

الشكل الأكثر شيوعًا هو التهاب اللفائفي ، الذي يحدث في حوالي 45٪ من الأشخاص المصابين بمرض كرون. يؤثر هذا النوع من داء كرون على الدقاق (الجزء الأسفل من الأمعاء الدقيقة) والقولون (الأمعاء الغليظة) .

أعراض هذا النوع من داء كرون يمكن أن تشمل الإسهال ، وتشنج الألم في أسفل اليمين أو البطن الأوسط ، وفقدان الوزن بشكل كبير. في بعض الحالات ، قد تكون المناطق المريضة في الدقاق والقولون متجاورة ، مما يؤثر على الصمام الذي يربط الأمعاء الدقيقة بالأمعاء الغليظة ، ويسمى الصمام اللفائفي.

غالبًا ما يتضمن علاج التهاب اللفافة الشوكية دواء صيانة لاستمرار مغفرة ، مثل عقار 5-ASA (5-aminosalicylic acid) (mesalamine).

كما يمكن استخدام العقاقير ذات الفاعل الأسرع مثل الستيرويدات ( بريدنيزون وبريدسونيد ) في حالة اندلاعها. نوع آخر من الأدوية التي يمكن استخدامها هي الأدوية عامل نخر الورم ، والتي يتم حجزها للمرضى الذين يعانون من مرض معتدل إلى شديد. وتشمل الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها في بعض الأحيان الآزوثيوبرين ، 6-ميركابتوبورين ، أو الميثوتريكسيت .

بالإضافة إلى ذلك ، قد يتطلب التهاب اللفائفي الشوكي الشديد معالجة أكثر حدة في المستشفى ، مثل راحة الأمعاء (لا شيء للأكل أو الشراب) والتغذية المعوية (التغذية من خلال أنبوب أنفي معدي) أو التغذية بالحقن (التغذية الوريدية).

التهاب اللفائفي

يعتبر إلليتيس ثاني أكثر أشكال المرض شيوعًا ، حيث يؤثر على حوالي 35٪ من مرضى داء كرون. هذا النوع ، المعروف أيضا باسم fistulizing أو تثقيب مرض كرون ، يؤثر فقط على الدقاق (الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة). الإسهال ، فقدان الوزن ، ألم التشنج في أسفل البطن الأيمن أو الأوسط ، وعدم الراحة بعد ساعات قليلة من تناول وجبة الطعام من الأعراض الشائعة.

هذا النوع من مرض كرون يمكن أن يسبب سوء امتصاص الفيتامينات أو المعادن. هناك نقصان غذائيان شائعان هما نقص فيتامين ب 12 ونقص الفولات . قد يمنع نقص حمض الفوليك من تكوين خلايا دم حمراء جديدة ، وبالتالي يؤدي إلى فقر الدم . يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب 12 إلى وخز في الأصابع أو أصابع القدم (اعتلال الأعصاب المحيطية) ويمكن أن يساهم أيضًا في تطور فقر الدم.

يمكن أن تشمل مضاعفات التهاب اللفافة النواسير أو الخراجات في الربع السفلي الأيمن.

مرض كرونودودينتال

يشكل داء كرون المعدني المعدي ، جنبا إلى جنب مع التهاب الصائم ، حوالي 5 في المئة من جميع حالات مرض كرون.

يؤثر هذا النوع من داء كرون على المعدة والاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ).

تشمل الأعراض فقدان الشهية وفقدان الوزن والغثيان والقيء والألم في الجزء العلوي من البطن. قد يكون القيء علامة على وجود انسداد في جزء ضيق من الأمعاء الدقيقة. أحيانًا تشخص هذه الحالة من مرض كرون كقرحة ، مع اكتشاف مرض كرون فقط بعد علاج "القرحة" لا يخفف الأعراض أو إذا اكتشف مرض كرون النشط في قسم آخر من القناة الهضمية.

التهاب الصائم و اللفائفي

يتميز هذا النوع من مرض كرون بمناطق متقطعة من الالتهاب في الصائم ، وهي الجزء الأوسط ، وأطول جزء من الأمعاء الدقيقة.

الصائم هو المسؤول عن امتصاص معظم العناصر الغذائية من الغذاء.

تشمل الأعراض الألم المزمن بعد تناول وجبات الطعام ، والإسهال ، وآلام البطن التي يمكن أن تختلف من معتدلة إلى حادة. وتشمل مضاعفات التهاب الصائم نواسير (نفق غير طبيعي يربط اثنين من تجاويف الجسم) وسوء التغذية الناجم عن سوء امتصاص المواد المغذية.

كرون كولتس

إن التهاب القولون الكروي ، الذي يُطلق عليه أحيانًا التهاب القولون الحبيبي ، هو أحد أشكال مرض كرون الذي يصيب القولون فقط. هذا النوع من مرض كرون يؤثر على 20 في المئة من المرضى. غالباً ما يتم الخلط بين التهاب القولون في كرون والتهاب القولون التقرحي ، ولكن هناك اختلافان واضحان بين التهاب القولون في كرون والتهاب القولون التقرحي:

• دائمًا ما يكون الالتهاب في التهاب القولون التقرحي متجاورًا ، بينما يكون التهاب القولون في القولون متقطعًا في جميع أنحاء القولون.
• التهاب القولون التقرحي يؤثر دائما على المستقيم في حين قد لا يكون التهاب القولون كرون.

تشمل أعراض التهاب القولون كرون الإسهال ، والنزيف من المستقيم ، والخراجات ، والنواسير ، أو القرحة حول الشرج. تم العثور على التهاب المفاصل المحيطي وحالات الجلد المرتبطة بمرض الأمعاء الالتهابي في كثير من الأحيان مع التهاب القولون كرون من الأنواع الأخرى من مرض كرون.

_مصادر:

_{مختبرات أبوت. "حول مرض كرون". مختبرات أبوت 2013.}

_{مؤسسة Crohns and Colitis من أمريكا. "ما هو مرض كرون؟" CCFA.org 2012.}

_{فلفل ، ماجستير. "معلومات المريض: مرض كرون". UpToDate.com 16 أكتوبر 2012.}