لسنوات كان "المعرفة المشتركة" أن الأشخاص الذين يعانون من الكثير من الإجهاد لديهم خطر متزايد من أمراض القلب. لكن هل هذه المعرفة الشائعة صحيحة؟ وإذا كان الأمر كذلك ، ما هي أنواع الإجهاد التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، وكيف تزيد من مخاطرك ، وماذا يمكنك أن تفعل حيال ذلك؟
على الأقل ثلاثة أشياء جعلت من الصعب فرز آثار الإجهاد على القلب:
- الناس تعني أشياء مختلفة عن طريق "الإجهاد".
- بعض أنواع التوتر تبدو أسوأ للقلب من غيرها.
- قد تكون طريقة استجابتك للضغط أكثر أهمية من الإجهاد نفسه.
في السنوات الأخيرة تعلمنا الكثير عن الإجهاد وأمراض القلب. ستساعدك هذه المراجعة الموجزة في معرفة ما تحتاج إلى معرفته عن ذلك.
ماذا يعني الناس عندما يقولون القول الإجهاد يسبب أمراض القلب؟
عندما يشير الناس إلى "الإجهاد" ، فهم يتحدثون غالبًا عن شيئين مختلفين: الإجهاد البدني ، أو الإجهاد العاطفي. كثيرًا ما يتحدث علماء الطب الذين يكتبون عن الإجهاد والقلب عن الإجهاد البدني. عندما يريد أخصائيو القلب إجراء " اختبار إجهاد " ، يضعونك في حلقة مفرغة. لا يعلمونك بشكل خاطئ أن كلبك قد مات.
ولكن عندما يتحدث معظمنا عن الإجهاد والقلب ، فإننا عادة ما نشير إلى التنوع العاطفي.
الإجهاد البدني والقلب
الإجهاد البدني - ممارسة أو غيرها من أشكال المجهود البدني - يضع متطلبات قابلة للقياس ومتكررة على القلب.
ومن المسلم به عموما أن هذا الاجهاد البدني جيد. في الواقع ، فإن عدم وجود الإجهاد البدني (أي نمط الحياة المستقرة ) يشكل عامل خطر رئيسي لمرض الشريان التاجي . لذلك يعتبر هذا النوع من "الإجهاد" مفيدًا للقلب.
إذا كنت تعاني من أمراض قلبية كامنة ، فإن الكثير من الإجهاد البدني يمكن أن يكون خطيراً.
في الشخص المصاب بمرض الشريان التاجي ، يمكن أن يكون التمرين الذي يكون شديد الشدة موضع طلب على عضلة القلب التي لا تستطيع الشرايين التاجية المريضة أن تلبيها ، ويصبح القلب إقفاريًا (أي ، يتضور جوعًا للأكسجين). يمكن أن تتسبب عضلة القلب الإقفارية إما في الذبحة الصدرية. (ألم في الصدر) ، أو نوبة قلبية (الموت الفعلي للعضلة القلبية).
لذا ، فإن الإجهاد البدني - أي التمرين - يكون جيدًا بشكل عام بالنسبة لك ، ويتم تشجيعه عمومًا (مع اتخاذ الاحتياطات المناسبة ، إذا كنت تعاني من أمراض القلب). وما لم يكن التمرين مفرطًا بشكل غير عادي ، فإن الإجهاد البدني لا يتسبب في الواقع في الإصابة بأمراض القلب.
التوتر النفسي والقلب
الإجهاد العاطفي عموما هو نوع من الإجهاد الذي يتحدث عنه الناس عندما يقولون أن التوتر يسبب أمراض القلب. "لا عجب أنها ماتت" ، ستسمع الناس يقولون ، "مع كل مشكلة وضعها من خلاله." ولكن هل هذا صحيح؟ هل قام إد حقا بقتل إلسي بكل قماره وشربه والبقاء خارج ساعات الليل؟
الجميع - حتى الأطباء - لديهم فكرة أن الإجهاد العاطفي ، إذا كان شديدًا بما يكفي أو مزمنًا بما فيه الكفاية ، هو أمر سيئ بالنسبة لك. يعتقد معظم الناس أن هذا النوع من التوتر يمكن أن يسبب أمراض القلب. لكن الأدلة العلمية على أن ذلك بالفعل يصعب تحقيقه.
ولكن في الآونة الأخيرة تراكمت أدلة كافية لتقول أن بعض أنواع الإجهاد العاطفي ، في بعض الأشخاص وفي ظروف معينة ، يبدو أنه يسهم في الإصابة بأمراض القلب. في ظل الظروف الصحيحة (أو بالأحرى خاطئة) ، قد يسهم الإجهاد العاطفي في الإصابة بأمراض القلب المزمنة ، أو يمكن أن يساعد في علاج مشاكل القلب الحادة لدى الأشخاص المصابين بالفعل بأمراض القلب.
من المهم أن ندرك ، مع ذلك ، أنه ليس كل الإجهاد العاطفي هو نفسه ، وليس كل ما هو سيئ بالنسبة لنا. في كثير من الأحيان ، يكون ردنا على التوتر ، وليس الإجهاد نفسه ، هو الذي يسبب المشاكل .
لا يمكن الآن توضيح الآليات التي يمكن أن يسهم فيها الضغط العاطفي في الإصابة بأمراض القلب .
لأنه من المستحيل تجنب كل التوتر العاطفي - ناهيك عن غير مرغوب - من المهم لنا أن نتعلم كيفية التعامل مع هذا الضغط لتقليل تأثيره على نظم القلب والأوعية الدموية لدينا.
مصادر:
Denollet، J، Brutsaert، DL. الحد من الاضطراب العاطفي يحسن التكهن في مرض القلب التاجي: وفيات لمدة 9 سنوات في تجربة سريرية لإعادة التأهيل. تداول عام 2001 104: 2018.
Rozanski، A، Bairey، CN، Krantz، DS، et al. الإجهاد الذهني واستحثاث نقص تروية عضلة القلب الصامت في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي. N Engl J Med 1988؛ 318: 1005.
Shen BJ، Avivi YE، Todaro JF، et al. خصائص القلق بشكل مستقل وتوقع مستقبلي احتشاء عضلة القلب في الرجال مساهمة فريدة من القلق بين العوامل النفسية. J Am Coll Cardiol 2008؛ 51: 113.