كسر الإجهاد

تحدث كسور الإجهاد للرياضيين بسبب الإفراط في الاستخدام

كسر الإجهاد هو إصابة مفرطة شائعة ، وغالبا ما ينظر في الرياضيين. وهو يختلف عن العظم المكسور النموذجي الناجم عن حدث حاد ، مثل حادث سيارة أو سقوط. في هذه الحالات ، يختبر العظم قوة عالية جدًا تسبب الكسر.

يحدث كسر الإجهاد عندما تكون القوى أقل بكثير ، ولكنها تحدث بشكل متكرر لفترة طويلة من الزمن ؛ تُعرف هذه الإصابات أيضًا بكسور الكلال.

تظهر كسور الإجهاد بشكل شائع في الرياضيين الذين يركضون ويقفزون على الأسطح الصلبة ، مثل عداء المسافات ، لاعبي كرة السلة ، وراقصات الباليه.

يمكن أن يحدث كسر الإجهاد في أي عظم ، ولكن يُنظر إليه بشكل شائع في القدم والسيقان وعظام الورك. ونادرا ما تحدث في الطرف العلوي لأن وزن جسمك لا يدعمه ذراعيك كما هو في ساقيك.

علامات وجود كسر الإجهاد

العلامة الأكثر شيوعًا لكسر الضغط هي الألم المرتبط بالنشاط. آلام كسر الإجهاد عادة ما يمكن التنبؤ بها. هذا يعني أن الرياضيين عادة ما يعرفون طول مدة جريانهم أو تمرينهم حتى يتطور الألم ، وعادة ما يختفي الألم بمجرد أن يستريح جزء الجسم.

يجب تقييم أي رياضي يعاني من ألم مستمر لا يتم التوصل إليه إلى حل لضمان عدم وجود أي علامة لكسر الضغط.

لأن هذه الإصابات الإفراط في الاستخدام لها مسار نموذجي ونتائج مادية مشتركة ، فإن التاريخ والفحص يمكن أن يكونا مهمين في التقييم التشخيصي.

قد لا تظهر الأشعة السينية كسوراً للضغط ، ولكنها قد تظهر دليلاً على وجود عظم يحاول الالتئام حول منطقة كسر الإجهاد. قد تكون هناك حاجة لمزيد من الدراسات ، بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص العظام إذا كان التشخيص غير واضح أو إذا لم يتم حل المشكلة مع العلاج.

كيف تحدث كسور الإجهاد

يخضع العظم باستمرار للتغييرات للتكيف مع بيئته.

عندما يذهب رواد الفضاء إلى الفضاء ، فإنهم معروفون بتطوير رقة عظمية تشبه هشاشة العظام . والسبب هو أن هيكلها العظمي ليس تحت قوة الجاذبية الثابتة ، والعظام تتكيف مع تلك البيئة.

عادة ما تظهر كسور الإجهاد لدى الرياضيين الذين يزيدون من مستوى نشاطهم خلال فترة زمنية قصيرة. الطلب المتزايد على العظام يتسبب في إعادة تشكيل العظام وتصبح أكثر قوة في المناطق ذات الضغط العالي. ومع ذلك ، إذا كانت استجابة العظم لا يمكن أن تحافظ على وتيرة المطالب المتكررة ، فقد ينشأ كسر الإجهاد. وكثيراً ما تكون كسور الإجهاد ناتجة عن زيادة مدة أو شدة النشاط بسرعة كبيرة لكي يتكيف الجسم.

عامل آخر يمكن أن يساهم في تطوير كسر الإجهاد هو تشوهات في النظام الغذائي وعدم انتظام الدورة الشهرية. لأن كلا العاملين يسهمان في صحة العظام ، فإن أي مشاكل في النظام الغذائي (مثل سوء التغذية ، فقدان الشهية ، الشره المرضي) أو الحيض (انقطاع الطمث) قد تضع الفرد في خطر أعلى لكسر الإجهاد. هذا هو السبب في أن الرياضيات المراهقات معرضات بشكل خاص لخطر الإصابة بكسر الإجهاد.

علاج كسور الإجهاد

أفضل علاج لكسر التوتر هو وضع الجزء المصاب من الجسم.

إذا لم يكن هناك أي دليل على أن كسر الإجهاد قد يزيح (ينحرف عن المحاذاة) ، عندئذ يمكن أن يكون تجنب النشاط المفرط العلاج الكافي. ومع ذلك ، إذا كان هناك قلق من إزاحة كسر الإجهاد ، ينبغي تجنب حمل الوزن (أي استخدام العكازات). تعتبر الكسور العالقة في الورك مقلقة بشكل خاص ، لأنه إذا تم استبدال هذه الكسور ، تكون الجراحة إلزامية ، وتعتبر المضاعفات طويلة الأمد مصدر قلق كبير.

تشمل علاجات الكسر الإجهادية العامة الأخرى:

مصادر:

Boden BP و Osbahr DC "كسر الإجهاد عالي المخاطر: التقييم والعلاج." Am Acad Orthop Surg نوفمبر / ديسمبر 2000 المجلد. 8 لا. 6 344-353