ماذا يعني إذا كان لديك القولون القذرة؟
نظرة عامة
من بين العديد من الحالات الصحية التي يمكن أن تصيب الإنسان ، ليس هناك الكثير من الأسف يطلق عليه اسم "القولون الملتوي". في هذه النظرة العامة ، ستتعلم كل شيء عن هذا الشرط النادر نسبياً ، ونأمل أن تضع هذه المعلومات مخاوفك حول الجزء "الملتوي" بسهولة.
ما هو القولون القذرة؟
القولون الخاص بك ، والمعروف باسم الأمعاء الغليظة ، هو عضو طويل ، جوفاء عادة ما تكون بطول خمسة أقدام.
القولون الملتوي هو أطول من الطبيعي. لكي ينتهي هذا الأنبوب الطويل في البطن ، ينتهي القولون مع المزيد من التقلبات والانعطافات.
ويشار أحيانًا إلى القولون المتعرج باسم القولون الزائد. يميز البعض أن القولون الملتوي هو الذي يحتوي على كمية زائدة من الانحناءات الحادة ، في حين أن القولون الزائد يحتوي على كمية مفرطة من الحلقات.
على الرغم من أن الحالة تبدو جيدة ، متعرجة ، في معظم الأحيان أنها ليست مشكلة صحية خطيرة. وقد تشعر بالارتياح لمعرفة أنه لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون .
الأعراض
في معظم الأحيان لا ينتج عن القولون الملتوي أي أعراض ويتم تحديده فقط من خلال اختبار تشخيصي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يساهم في الأعراض التالية:
- وجع بطن
- المغص
- انتفاخ البطن
- الانتفاخ
- الإمساك
- الإفراط في تمرير الغاز
- تأثير البراز
من المضاعفات النادرة والخطيرة المرتبطة بالقولون الملتوي هو عندما تتفكك الحلقات في القولون إلى درجة أنها تخلق حالة تعرف باسم انسداد الأمعاء أو التواء القولون.
تشمل أعراض انسداد الأمعاء ما يلي:
- ألم حاد في البطن
- البطن منتفخ
- تورم البطن الزائد
- غثيان
- لا حركة الأمعاء لمدة أطول من ثلاثة أيام
- يمر البراز الذي يحتوي على المخاط أو الدم
- قيء
إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه تحتاج إلى الحصول على مساعدة طبية فورية.
الأسباب
هناك مجموعة متنوعة من الأسباب التي تجعل الشخص يعاني من القولون الملتوي.
يولد بعض الناس معه وقد يكون هناك استعداد وراثي لهذه الحالة. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد السبب. ولكن يمكن القولون أيضا أن تصبح ممدود و الملتوية نتيجة لنظام غذائي منخفض في الألياف الغذائية ، والإمساك المزمن ، والبراز الصلب المتكرر والجهد للقضاء.
علاج او معاملة
علاج الرعاية الذاتية
إذا كان لديك القولون الممدود أو الملتوي لا يسبب لك أي أعراض ، فإن الرعاية الذاتية الوحيدة الخاصة بك هي التأكد من دمج عادات صحية جيدة في حياتك ، بما في ذلك اتباع نظام غذائي صحي عالي الألياف والاستجابة على الفور لحفز الأمعاء حركة.
إذا كنت تعاني من أعراض الغاز ، أو الانتفاخ ، أو ألم في البطن أو الإمساك ، فستركز على معالجة كل من هذه الأعراض بدورها. إن تناول حمية غنية بالألياف وشرب كميات كبيرة من الماء قد يساعد في تخفيف الإمساك ، وعلى الرغم من عدم وجود أي بحث حول فعاليته في القولون المتعرج ، فقد يساعد نظام غذائي منخفض FODMAP في تخفيف أعراض الغاز والانتفاخ. لتخفيف الآلام في البطن ، قد ترغب في استخدام وسادة التدفئة أو زجاجة الماء الساخن على البطن حيث يبدو أن الألم قادم من.
العلاج الطبي
لا يوجد بروتوكول واحد محدد لعلاج القولون الملتوي.
قد يعمل طبيبك معك للتوصل إلى خطة إدارة لأية أعراض هضمية مزمنة قد تعاني منها ، وقد يشمل ذلك استخدام الأدوية الموصوفة بوصفة طبية أو المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. الخيارات تشمل:
- الأدوية المضادة للتشنج
- مكملات الألياف
- المسهلات
- أدوية الإمساك
- مضادات الاكتئاب (لتخفيف الألم)
وعلى الرغم من أن انسداد الأمعاء الناتج عن القولون الملتوي هو حدث نادر للغاية ، إلا أنه يمكن أن يهدد الحياة ويحتاج عادة إلى تدخل جراحي.
تورتشون كولون مقابل IBS
العديد من أعراض القولون الملتوي هي مشابهة لتلك أعراض القولون العصبي (IBS).
وبحسب التعريف ، يتم تشخيص القولون العصبي عند عدم وجود خلل بنيوي (أو التهاب أو إصابة مرئية) ، وبالتالي فإن القولون العصبي والقولون الملتوي يعتبران حالة صحية منفصلة. من الممكن أن يتم التعرف على القولون الملتوي أثناء خضوعك للفحص التشخيصي لـ IBS. من الممكن أيضًا أن يقوم طبيبك بكشف أعراضك تحت مظلة IBS نفسها. على الرغم من عدم وجود أبحاث راسخة حول هذه المسألة ، إلا أنه من المتصور أن وجود القولون العصبي الغالب السائد (IBS-C) قد يزيد من خطر تطور القولون الملتوي (مع الأخذ في الاعتبار أن القولون الملتوي هو حالة نادرة).
التشخيص
كما تعلمون ، فإن اختبار فحص القولون بالمنظار هو اختبار أساسي لفحص سرطان القولون. الوضع المثالي هو عندما يمكن إدخال المنظار ، الأنبوب الطويل المضاء المستخدم أثناء العملية ، على طول الطريق عبر القولون بأكمله حتى يصل إلى الأعور ، حيث تلتقي الأمعاء الصغيرة والكبيرة. خلال هذا الإجراء ، يمكن لطبيبك أن يراجع صحة الأمعاء الغليظة ويزيل أي نسيج غير طبيعي ، مثل البوليبات. يمكن بعد ذلك اختبار هذا النسيج لوجود الخلايا السرطانية. عادة ، ستخضع لأول مرة تنظير القولون في سن الخمسين وتكرر الإجراء كل 10 سنوات. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بسرطان القولون بسبب تاريخ العائلة أو كنت مصابًا ببولباتية سابقة ، فقد تحتاج إلى إجراء الاختبار في وقت أقل من 50 عامًا وفي فترات أكثر تكرارًا.
يمكن القولون متقلب تحديا لطبيبك كما التقلبات ، حلقات و / أو زوايا حادة تجعل من الصعب الحصول على المنظار على طول الطريق من خلال الجهاز بأكمله. تقليديًا ، استخدم الأطباء أحد الخيارات التالية:
حقنة الشرج الباريوم مزدوجة التباين (DCBE): في الماضي ، كان هذا الاختبار هو الأكثر استخدامًا كبديل لتنظير القولون التقليدي لقولون ملتوي. في هذا الإجراء ، يتم إدخال تركيبة سائلة تحتوي على الباريوم في المستقيم كعامل تباين ، ثم يتم أخذ سلسلة من الأشعة السينية من أسفل البطن. بعد ذلك ، يسمح للباريوم بالتصريف ويتم ضخ الهواء في القولون من خلال المستقيم ويتم أخذ المزيد من صور الأشعة السينية. أحد الأسباب التي جعلت الـ DCBE قد خرجت عن الدراسة هو أن الأبحاث أظهرت أنه ليس جيدًا في تحديد وجود نسيج غير طبيعي داخل الأمعاء الغليظة.
تنظير القولون الافتراضي : يقدم تنظير القولون الافتراضي ، المعروف أيضا باسم التصوير المقطعي المحوسب (CTC) بديلا آخر لتنظير القولون التقليدي لقولون ملتوي. في هذا الإجراء ، لا يزال يجب الخضوع للإعداد المسبق لإفراغ الأمعاء المطلوب في تنظير القولون التقليدي قبل يوم الاختبار. لهذا الإجراء ، سيطلب منك شرب سائل يحتوي على صبغة النقيض. سيتم إدخال أنبوب قصير ورفيع يضخ الهواء إلى القولون. سوف تخضع لسلسلة من الأشعة السينية. مثل DCBE ، فإن هذا الإجراء لديه بعض القيود في قدرته على الكشف عن بوليبات صغيرة. وإذا كان هناك دليل على وجود الأورام الحميدة ، فسوف يتعين عليك الخضوع لفحص قولون تقليدي متتابع.
ومع ذلك ، تشير الأبحاث الحديثة إلى أنه يمكن أن يكون هناك معدل نجاح مرتفع لتنظير القولون الكامل ، الأمثل مع تكرار المحاولة. قد يتحقق هذا النجاح عند استخدام منظار ذي حجم مختلف ، مثل المنظار المصمم للأطفال.
كلمة من
كما ذكر أعلاه ، القولون الملتوي هو حالة تسمى للأسف. عادة ، هذه هي حالة حميدة لا تسبب أي إزعاج ونادرا ما يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة. إذا كنت تعاني من أعراض مزمنة في الجهاز الهضمي تتعلق بالقولون التورم ، فاحرص على العمل مع طبيبك في خطة إدارة الأعراض. ولا تدع وجود قولون ملتوي يعيقك عن الفحص المناسب لوجود سرطان القولون.
> المصادر:
> Gawron AJ، Veerappan، Keswani RN. "نسبة نجاح عالية لتكرار تنظير القولون مع مناظير داخلية قياسية في المرضى المحولين لتنظير القولون غير المكتمل" المجلة الكندية للجهاز الهضمي 26 ، 589-5592.
> Brahmania M، Park J، Svarta S، Tong J، Kwok R، Enns R. "Incomplete colonoscopy: Maximizing completion perter of gastroenterologists" BMC Gastroenterology 2014؛ 14: 56.