التشنجات العضلية (وتسمى أيضاً تقلصات العضلات أو خيول تشارلي) هي تقلصات مفاجئة ومستمرة لا إرادية لعضلة أو مجموعة من العضلات. تصبح عضلة التشنج ضيقة وصعبة ، وهي مؤلمة للغاية. في الواقع ، فإن التشنج العضلي يكون دائمًا مؤلمًا بما يكفي لحملك على التوقف عن فعل أي شيء تفعله عندما بدأت.
يمكن أن يحدث التشنجات مع أي عضلة ، ولكن تحدث عادةً في عضلات الساق والقدم.
عضلات أخرى عرضة عادة للتشنج تشمل الفخذ وأوتار الركبة وعضلات الذراعين واليدين ، وعضلات البطن والاضلاع.
تشنج العضلات هي حدث شائع جدا. الجميع تقريبا ، عاجلا أم آجلا ، سوف يعانون من تقلصات العضلات.
ما الذي يسبب تشنجات العضلات؟
وقد أظهرت دراسات تخطيط كهربية العضل (EMG) أن تشنجات العضلات تبدأ بزيادة النشاط في الأعصاب التي تزود العضلات ، وليس بالعضلات نفسها. ويعتقد الآن أن التشنجات العضلية تمثل حدثًا عصبيًا وليست حدثًا عضليًا.
ولكن ما الذي يسبب "التشنجات" العصبية التي تؤدي إلى تقلص العضلات المؤلم؟ أفضل ما يمكننا فعله اليوم هو أن نذكر الظروف المختلفة التي ترتبط في كثير من الأحيان بالتشنج العضلي. وتشمل هذه:
- مجهول السبب. لا يمكن أن يعزى الغالبية العظمى من تشنجات العضلات إلى أي سبب يمكن تحديده. عندما لا يعرف الأطباء سبب الظاهرة الطبية ، يقولون أنها "مجهولة السبب" ، والتي تبدو أكثر تعقيدًا من قول "لا أعرف".
- النشاط الحيوي. يمكن أن تقترن تقلصات الساق بأقدام مسطحة أو تشوهات هيكلية أخرى في الساقين والقدمين. التشنجات هي أيضا أكثر شيوعا في الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في الجلوس ، أو الوقوف على الأرضيات الخرسانية.
- العصبية. يمكن لعدة حالات عصبية زيادة التشنج العضلي ، وخاصة مرض باركنسون .
- تجفيف. الجفاف من مدرات البول أو التعرق الزائد قد يؤدي إلى تقلصات العضلات.
- اضطرابات إلكتروليتية. انخفاض مستويات الدم من البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم ترتبط بتقلصات العضلات.
- حمل. تشنج العضلات أكثر شيوعًا أثناء الحمل ، وربما يرجع ذلك إلى استنفاد المغنيسيوم
- اضطرابات التمثيل الغذائي. - مرض السكري ، نقص السكر في الدم ، إدمان الكحول ، ومرض الغدة الدرقية ترتبط بتقلصات العضلات.
- مرض الشرايين المحيطية. يمكن أن يسبب مرض الشريان المحيطي تشنج الساق أثناء التمرين ، عندما لا تتلقى عضلات التمرين تدفق الدم الكافي.
- غسيل الكلى. الناس على غسيل الكلى عرضة للتشنج العضلي ، وخاصة خلال فترة العلاج.
- تشنجات الساق الليليه. التشنج العضلي الليلي - تشنجات العضلات التي تحدث أثناء النوم في السرير (إما مستيقظًا أو نائمًا) ، والتي عادة ما تؤثر على عضلات الساق أو القدم - شائعة جدًا في أي فئة عمرية ، على الرغم من أنها تظهر بشكل أكثر شيوعًا بعد سن 50 عامًا. هي أنها تزعج النوم ، وقد تؤدي إلى الحرمان من النوم إذا كانت مستمرة.
- نشاط رياضي. يمكن أن يؤدي النشاط الرياضي الطويل أو الشاق ، خاصة خلال الطقس الحار الرطب ، إلى تقلصات العضلات. ويعتقد أن هذا يرجع إلى الجفاف واضطرابات المنحلات بالكهرباء التي هي مشتركة لهذا النوع من النشاط. يمكن للتأقلم مع الحرارة ، بالإضافة إلى البقاء رطبًا جيدًا (وأحيانًا ، استخدام إلكتروليت بديل) أن يساعد على منع هذا النوع من التشنج العضلي.
على الرغم من هذه القائمة الطويلة من الأسباب المحتملة ، في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يكون لتقلصات العضلات سبب محدد - فهي مجهول السبب.
كيف لعلاج تشنجات العضلات
عندما تواجه تشنجًا عضليًا حادًا ، يمكنك بشكل عام تخفيفه بسرعة عن طريق مدّ العضلات وتدليكها. قد يفيد أيضًا تثبيط العضلات أو حمام الملح "إبسوم". إذا حدث التشنج خلال التمارين الشاقة أو المطولة ، فقد حان الوقت لأخذ قسط من الراحة والحصول على إعادة الترطيب. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من تشنجات الساق بانتظام أثناء المشي أو تسلق السلالم ، قد يكون لديك مرض الشريان المحيطي. في هذه الحالة ، يجب عليك مراجعة طبيبك للتقييم.
إذا كنت تعاني من تقلصات الساق الليلية ، فإن تمرين عضلات الساق بانتظام قد يساعد في منع حدوث هذه الحلقات ، بالإضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. يمكن أن يساعد ارتداء الأحذية المجهزة بشكل صحيح أيضًا. ويمكن أن يساعد تخفيف غطاء السرير في أسفل السرير (وليس مدس بها) على منع التقلصات.
إذا كان التقلصات متكررة أو شديدة ، أو إذا كانت تشنجات الساق الليلية تمنع النوم ، يجب عليك استشارة الطبيب.
كلمة من
التشنجات العضلية شائعة جدا - سيصاب الجميع تقلصات في عضلات القلب من حين لآخر. معظم الوقت لا يوجد سبب محدد ، أو السبب عابر. ومع ذلك ، يمكن أن يرتبط التشنج العضلي أيضًا بالعديد من الحالات الطبية التي قد تتطلب الانتباه. إذا كنت تعاني من تشنجات عضلية متكررة أو مثيرة للقلق بشكل خاص ، فيجب أن يكون لديك تقييم طبي.
> المصادر:
> Allen RE، Kirby KA. تشنجات الساق الليليه. Am Fam Physician 2012؛ 86: 350
> الأكاديمية الأمريكية لطب النوم. تشنجات الساق ذات الصلة. In: International Classification of Sleep Disorders، 3rd ed.، American Academy of Sleep Medicine، Darien، IL 2014. p.299-303.
> Maquirriain J، Merello M. The Athlete with Muscular Cramps: Clinical Approach. J Am Acad Orthop Surg 2007؛ 15: 425.
> ماكجي ريال. تشنجات العضلات. Arch Intern Med 1990؛ 150: 511.