علامات وأعراض بريمنوبوسي

جزء طبيعي من حياة المرأة الجميلة ولكن أيضا مليئة بالتغيير

من المحتمل أنك سمعت "أشعر بسن اليأس" عندما كان هناك صديق امرأة ، مثل الهبات الساخنة. ولكن في معظم الأوقات ، فإن ظهور الأعراض هو في الواقع جزء من فترة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية ، وهي المرحلة التي تؤدي إلى انقطاع الطمث ، وهي اللحظة التي تتوقف فيها دورتك الشهرية لمدة 12 شهرًا.

ثم ، بمجرد أن المرأة لا الحيض لمدة عام (وصلت إلى سن اليأس) ، يقال أنها بعد سن اليأس.

في حين أن بعض أعراض انقطاع الطمث قد تستمر في فترة ما بعد سن اليأس ، إلا أن معظمها يصبح أقل تكرارا و / أو أقل حدة. ومع ذلك ، من المهم أن نلاحظ أن بعض النساء لا يعانين من أي أعراض في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، فهن ببساطة يوقفن الدورة الشهرية عندما تقرر أجسادهن أن الوقت قد حان.

أعراض بريمنوبوس

يختلف العمر الذي تظهر فيه أعراض فترة ما حول انقطاع الدورة الشهرية ، ولكن بشكل عام ، تبدأ معظم النساء في ملاحظة أعراض ما قبل انقطاع الطمث في الأربعينيات من العمر ، مع بلوغ متوسط ​​العمر 47 عامًا. ثم ، فإن متوسط ​​العمر الذي تصل فيه المرأة إلى سن اليأس (عندما لا يكون لها فترة عام واحد) هو 51 سنة.

هذه القائمة من الأعراض الشائعة لفترة ما قبل انقطاع الطمث طويلة ، لكن تذكر أن كل امرأة تتعرض "لمزيج" شخصي لا يحتوي عادةً (ولله الحمد) على جميع هذه الأعراض.

تغييرات الفترة

تغيرات الدورة الشهرية طبيعية خلال فترة ما قبل الإياس. قد تكون فتراتك أقصر ، أو قد تكون أطول. قد تعاني من نزيف حاد أو نزيف أقل خلال الدورة الشهرية.

قد تفوت بعض الفترات. ومع ذلك ، من المهم أن تتحدث مع طبيبك عن أي تغييرات في دورة الطمث ، لأن النزيف غير الطبيعي يمكن أن يكون علامة على مشكلة طبية أخرى.

الهبات الساخنة و / أو التعرق الليلي.

الفلاش الساخن هو شعور مفاجئ بالحرارة في منطقة الصدر والوجه. الهبات الساخنة شائعة جدا في مرحلة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية ولكنها متغيرة تماما في عدد مرات حدوثها وشدتها.

على سبيل المثال ، بعض النساء يتعرضن لفلاش ساخن هنا وهناك في حين أن النساء الأخريات يعانين عدة مرات في اليوم. وبالمثل ، بالنسبة لبعض النساء ، فإن وجود وميض ساخن هو انقطاع طفيف في يومهن ، بينما بالنسبة للنساء الأخريات ، يمكن أن يكون أكثر إضعافًا.

يشير العرق الليلي إلى وميض ساخن يحدث أثناء النوم. يمكن أن تعرق تعرق ليلي دورة نوم المرأة مما قد يؤدي إلى التعب خلال النهار.

تغيرات في المزاج

تغيرات المزاج والتقلّبات شائعة في فترة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية وقد تشمل أعراض الاكتئاب والقلق.

أيضا ، في حين أنه من الطبيعي أن تكون أكثر سرعة من المعتاد ، تأكد من استشارة طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية إذا كنت تعاني من أعراض مستمرة ، أو إذا كانت تؤثر على نوعية حياتك.

جفاف المهبل

الجفاف المهبلي (يسمى ضمور المهبل) هو شائع خلال فترة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية ويرجع ذلك إلى انخفاض إنتاج الجسم من هرمون الأستروجين. جفاف المهبل هو أحد الأعراض التي قد تتفاقم مع تقدم المرأة في السن ويمكن أن تجعل الجنس غير مريح.

من المهم التحدث إلى طبيبك إذا كان الجفاف المهبلي يمثل مشكلة بالنسبة لك ، فهناك العديد من الخيارات التي يمكنك تجربتها بما في ذلك استخدام مواد التشحيم المهبلية أو المرطبات بدون وصفة طبية أو حتى دواء مهبلي بوصفة طبية.

مشكلة في النوم

قد تجد صعوبة في النوم (تسمى الأرق ) أو البقاء نائماً ، خاصة إذا كنت تزعج من تعرق ليلي أو تقلبات هرمونية.

زيادة في الدهون حول الخصر.

قد تلاحظ زيادة في محيط الخصر في فترة ما حول الإياس. قد يكون هذا التحول جزئيا بسبب فقدان هرمون الاستروجين ، الذي يعتقد الخبراء أنه يسبب إعادة توزيع الدهون في النساء.

ما الذي تستطيع القيام به؟ جرب اتباع نظام غذائي صحي منخفض الكربوهيدرات وتمارس التمارين الرياضية بانتظام (30 دقيقة على الأقل ، ثلاث مرات في الأسبوع ، المشي أو القيام بتمرين هوائي آخر).

قصف القلب (خفقان)

إن خفقان القلب ناتج عن تقلبات هرمونية ولكن يمكن أن تكون أيضًا علامات لفقر الدم أو أمراض الغدة الدرقية ، لذا تأكد من زيارة الطبيب لأية اضطرابات في القلب.

جفاف الجلد وفقدان الشعر

تغيرات الجلد والشعر شائعة أيضًا ، وقد تبدأ في مرحلة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية ، حيث تبدأ مستويات هرمون الاستروجين في الانخفاض. بالنسبة لتغيرات الجلد ، غالباً ما تلاحظ النساء بشدّة أقل وصلابة ، وهو ما يعزى إلى انخفاض الكولاجين وانخفاض القدرة على الاحتفاظ بالماء.

ويعتقد أن تساقط الشعر في سن اليأس ناجم عن اختلال التوازن بين مستويات الأستروجين والإندروجين في جسم المرأة. هذا قد يسبب ترقق الشعر ، ومعظمها في الجزء العلوي من فروة الرأس وأمام الرأس.

انخفاض الدافع الجنسي

غالبًا ما تكون التقلبات الهرمونية التي تحدث خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث وراء فقدان الاهتمام بالجنس الذي تعاني منه العديد من النساء اللواتي يعانين من فترة ما قبل الإياس.

زيادة مشاكل البول

تماما مثل بطانة المهبل تصبح أرق من انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين للمرأة خلال انقطاع الطمث ، وبطانة من المثانة والإحليل للمرأة أيضا. هذا قد يؤدي إلى زيادة في عدد التهابات المسالك البولية و / أو ارتفاع نسبة سلس البول (فقدان السيطرة على المثانة).

نسيان

مشاكل الذاكرة والتركيز شائعة خلال فترة ما قبل الإياس. لا تقلق إذا وجدت نفسك تنسى الأشياء أو لا تستطيع التركيز على المهمة التي لديك في متناول اليد. بالطبع ، إذا كانت المشكلة شديدة أو تزداد سوءًا ، يجب عليك استشارة طبيبك.

طالما أن هذه القائمة ، لا تزال هناك أعراض أخرى قد تكون قد تعرضت لها. يجب أن تكون على دراية أيضًا بأن أعراض الحالات المختلفة ، مثل اضطرابات الغدة الدرقية ، يمكن أن تحاكي أعراض انقطاع الطمث. كإجراء احترازي ، استشر طبيبك كلما واجهت أعراضًا غير مألوفة.

فهم أعراض بعد سن اليأس

تشير الدراسات إلى أن بعض الأعراض التي تحدث في فترة ما قبل انقطاع الطمث من المحتمل أن تتحسن بشكل خاص عندما تكون في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، بما في ذلك الاكتئاب والتهيج وصعوبة النوم.

من ناحية أخرى ، تميل الأعراض المرتبطة بمستويات هرمون الاستروجين المنخفضة الجديدة في جسمك ، مثل جفاف المهبل والسلس المهبلي ، إلى التآكل وقد تصبح مشكلة أكبر مع التقدم في العمر.

العلاج خلال الفترة المحيطة بالولادة

إذا كانت الأعراض مزعجة ولكنك لا تمنعك من الوصول إلى روتينك اليومي ، فقد لا تحتاج إلى علاج. من ناحية أخرى ، إذا كانت الأعراض التي تسببها في فترة ما قبل الإياس تجعلك غير مرتاح ، يمكن للطبيب أن يوفر لك العلاج الذي قد يساعدك على الشعور بالتحسن. أو قد يقترح علاجًا بالتغييرات في كل من الأدوية ونمط الحياة.

دواء لأعراض ما قبل انقطاع الطمث

إذا أوصى طبيبك بتناول الأدوية لتخفيف أعراض الإياس المحيطة بك ، فقد يقترح عليك العلاج بالهرمونات البديلة (الإستروجين أو مزيج من الأستروجين مع البروجستين ، الشكل الاصطناعي لهرمون البروجسترون). يمكن أن يؤخذ العلاج بالهرمونات البديلة بشكل منتظم (على سبيل المثال ، تصحيح الجلد) أو محليا (على سبيل المثال ، هرمون الاستروجين المهبلي لعلاج الجفاف).

لا يمكن لجميع النساء استبدال العلاج بالهرمونات البديلة ، كما أنه يحمل بعض المخاطر الصحية ، حتى بالنسبة للنساء الأصحاء. هذا هو السبب في وصف العلاج بالهرمونات البديلة ، يتم أخذها لأقصر فترة زمنية مطلوبة (عادة لا تزيد عن خمس سنوات).

اعتمادا على الأعراض الفريدة الخاصة بك ، قد يفكر الطبيب في وصفة طبية أخرى مثل مضاد للاكتئاب للمساعدة في استقرار مزاجك أو حتى لعلاج الهبات الساخنة.

تغييرات نمط الحياة التي قد تساعد

تختار العديد من النساء الطريق "الطبيعي" لتخفيف أعراض ما قبل انقطاع الطمث أو ببساطة يقررن تجربته أولاً لمعرفة ما إذا كان بإمكانهن الحصول على إعفاء من دون دواء. ولكن سواء كنت تستخدم الدواء أم لا ، فلا يزال بإمكانك الاستفادة من إجراء تغييرات نمط الحياة التالية:

• تناول نظام غذائي صحي ومتوازن يتضمن مجموعة متنوعة من الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة.
• الحصول على ما لا يقل عن 1000 إلى 1200 ملغ من الكالسيوم في اليوم ، وإذا كنت لا تحصل على ما يكفي من الكالسيوم في طعامك (وهو أفضل طريقة) فكر في ملحق الكالسيوم تحت إشراف طبيبك.
• اتمرن بانتظام
• احفظ يوميات الطعام لمعرفة ما إذا كان ما تأكله يجعل أعراضك أسوأ (أو ، على أمل أن تكون أفضل!).

كلمة من

من المهم أن نذكر أن بعض النساء لا يعانين من فترة ما قبل انقطاع الدورة الطبيعية. على سبيل المثال ، النساء اللواتي لديهن إجمالي استئصال الرحم في البطن مع كل من قناتي فالوب والمبايض التي يتم استئصالها عادةً ما يعانين من انقطاع الطمث الجراحي الفوري (يسمى أيضًا سن اليأس المستحث).

يمكن أن تكون أعراض انقطاع الطمث ، وخاصة الهبات الساخنة ، شديدة للغاية بالنسبة للنساء اللواتي خضعن لانقطاع الطمث المحدث ، وهذا هو السبب في أن العديد من النساء يذهبون للعلاج بالهرمونات البديلة (إن استطعن) بتوجيه من أخصائي أمراض النساء.

وأخيرا ، إلى جانب الجراحة ، هناك أسباب أخرى لانقطاع الطمث المحرض مثل إذا كانت المرأة تعاني من إشعاع الحوض أو تأخذ نوعًا معينًا من العلاج الكيميائي.

> المصادر:

> Ahsan M، Mallick AK، Singh R، Prasad RR. تقييم أعراض سن اليأس خلال فترة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية وما بعد سن اليأس في مستشفى الرعاية الثالثية. J Basic Clin Reprod Sci 2015؛ 4: 14-9.

> الكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد. (2015). أسئلة وأجوبة: سن اليأس سنوات.

> الكونغرس الأمريكي لأطباء التوليد وأمراض النساء كتيب. (2010). انتقالات منتصف العمر: قبل انقطاع الطمث لانقطاع الطمث.

> Brubaker M. University of California، San Diego (2016). برنامج سن اليأس الصحي الأول من نوعه في سان دييغو.

> جمعية أمريكا الشمالية سن اليأس. (2014). ممارسة سن اليأس: دليل الطبيب السريري ، الطبعة الخامسة. Mayfield Heights، OH: The North American Menopause Society.