يمكن أن تكون أعراض سرطان الرئة في الخلايا الصغيرة مشابهة لأعراض أشكال أخرى من سرطان الرئة ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون مختلفة بعدة طرق. عادة ، على عكس سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، تظهر الأعراض لفترة قصيرة فقط قبل إجراء التشخيص.
الأعراض المتعلقة موقع الورم
تميل سرطانات الرئة ذات الخلايا الصغيرة إلى النمو بالقرب من المسالك الهوائية المركزية للرئتين ، وعلى هذا النحو ، تخلق الأعراض مبكرًا عن طريق تهيج المسالك الهوائية أو عرقلة تدفق الهواء.
كما أنها تميل إلى الانتشار (الانتقال) في وقت مبكر ، وليس من غير المألوف أن تكون الأعراض الأولى لسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة مرتبطة بتأثيره على الأعضاء الأخرى ، مثل الدماغ. بعض الأعراض الشائعة تشمل:
- سعال مستمر
- سعال الدم
- ضيق في التنفس
- الصفير
- بحة في الصوت
- التهابات متكررة مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية ، أو انهيار الرئة ( انخماص ) بسبب تضييق الشعب الهوائية
الأعراض بسبب انتشارها إلى المنصف
تميل سرطانات الرئة في الخلايا الصغيرة إلى الانتشار في المنطقة الواقعة بين الرئتين ( المنصف ) مبكرًا في أثناء المرض. عندما ينتشر السرطان إلى المنصف ، فإنه يمكن أن يضغط على الهياكل في هذه المنطقة ، مثل:
- المريء : يسبب صعوبة في البلع
- القصبة الهوائية (القصبة الهوائية): يسبب ضيق في التنفس وصوت صفير أثناء التنفس
- القلب: يسبب في بعض الأحيان السوائل في الأنسجة التي تبطن القلب ( انصباب التامور )
الأعراض المتعلقة متلازمة الفينا الأجوف الأجوف
يمكن أن يؤدي سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة أيضًا إلى أعراض يُشار إليها باسم متلازمة عرق الوريد الأجوف العلوي (متلازمة SVC). عندما يكون الورم موجودًا في المنصف ، فإنه يمكن أن يضغط على الوريد الأجوف العلوي (الوعاء الدموي الكبير في الصدر الذي يعيد الدم إلى القلب) ، مما يسبب أعراض مثل تورم الوجه والرقبة والصدر العلوي.
متلازمة SVC أكثر شيوعًا مع سرطانات الرئة ذات الخلايا الصغيرة من بعض الأشكال الأخرى من سرطان الرئة وقد تكون أول أعراض المرض.
متلازمات الأبهر
يمكن أن يؤدي سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة أيضًا إلى مجموعة متنوعة من الأعراض بسبب متلازمات الأباعد . في بعض الحالات ، قد تكون الأعراض المصاحبة للأورام هي الأعراض الأولى لسرطان الرئة. بعض هذه تشمل:
- ضعف العضلات في الأطراف العلوية وتغير الرؤية وصعوبة البلع (متلازمة لامبرت - إيتون الوهمي)
- ضعف ، تعب ، ومستوى منخفض من الصوديوم في الدم (متلازمة إفراز هرمون المضاد لإدرار البول غير المناسب (SIADH))
- فقدان التنسيق وصعوبة الكلام (التنكس المخيخي الأوبولوجي)
- زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم والتغيرات العقلية وتغيرات الجلد مثل علامات التمدد على البطن وتسمير الجلد ( متلازمة كوشينغ )
- ارتجاف (تقريب) من أظافر اليدين
الأعراض عندما ينتشر سرطان الرئة
منذ انتشار سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (ينتشر) في بداية المرض ، قد تكون الأعراض الأولى مرتبطة بالتأثيرات التي تحدث للسرطان على الأعضاء البعيدة. بعض من هذه الأعراض قد تشمل:
- الأعراض الناجمة عن النقائل الدماغية: يمكن أن تسبب النقائل الدماغية أعراض مثل الصداع ، والدوخة ، وضعف جانب واحد من الجسم ، أو صعوبات في النطق (تعلم المزيد عن كيفية انتشار سرطان الرئة إلى الدماغ )
- الأعراض الناجمة عن ورم خبيث في العظام: يمكن أن تسبب النقائل العظمية أعراض مثل ألم الظهر و / أو ضغط الحبل الشوكي مسببة ألم الذراع أو الساق (تعلم المزيد عن كيفية انتشار سرطان الرئة إلى العظام )
- الأعراض الناجمة عن الانتشار إلى الكبد: قد يؤدي انتشار النقائل الكبدية إلى آلام في البطن ، وحكة ، وإصفرار الجلد (تعلم المزيد عن كيفية انتشار سرطان الرئة إلى الكبد )
الأعراض العامة
يمكن أن تسبب سرطان الرئة في الخلايا الصغيرة أيضًا أعراضًا عامة للسرطان ، مثل التعب وفقدان الشهية وفقدان الوزن غير المبرر. متلازمة دنفان السرطان ، التي تتكون من فقدان الوزن غير المتعمد جنبا إلى جنب مع هزال العضلات ، هي أيضا شائعة جدا ويمكن أن تقلل من نوعية الحياة وكذلك البقاء على قيد الحياة.
الحد الأدنى
تختلف أعراض سرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة عن سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة في أن الناس نادرا ما ينظرون إلى الوراء ويدركون أن لديهم أعراض لفترة طويلة. غالبا ما يتم تشخيص الخلايا الصغيرة بعد فترة وجيزة من ظهور الأعراض. وكذلك على عكس سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة ، قد تكون الأعراض الأولى عصبية ، مثل الصداع ، النوبات ، أو الضعف المرتبط بانتشار الدماغ.
كما أن أعراض الأورام الوعائية أكثر شيوعًا أيضًا مع سرطان الرئة صغير الخلية (على الرغم من أنها قد تحدث مع نوع سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة المعروف باسم سرطان الخلايا الحرشفية). هذه الأعراض يمكن أن تختلف بشكل كبير ولا تشير بالضرورة إلى الرئتين كمصدر للمشكلة.
> المصادر:
> الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري. سرطان الرئة - الخلية الصغيرة: الأعراض والعلامات. تم التحديث في 10/16.