عندما تخرج الركبة ، هل هو هشاشة العظام؟

سبب عدم استقرار الركبة

عندما تكون ركبتك غير مستقرة فجأة وتعطي أو تقفل ، ما الذي يمكن أن يسبب هذا؟

في حين أنك قد تواجه مشكلة في الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي أو تثبيطها أو تخليصها من الركبة ، فقد تكون بعض الحالات الأخرى هي السبب. الألم هو العرض الرئيسي المرتبط بالتهاب المفاصل في الركبة . تيبس المفصل ونطاق محدود من حركة الركبة هي أيضا علامات تشير إلى التهاب المفاصل أو أحد أنواع التهاب المفاصل الأخرى.

• ما الذي يسبب المفاصل المنبثقة؟
• ما الذي يسبب المفصل المفصلي للقفل؟
• الركبة الألم - دراسة الأساسيات

رباط الدموع هي مصدر مشترك لعدم استقرار الركبة

وكثيرا ما ترتبط الركبة التي تعطي ، والتي يشار إليها عادة باسم عدم استقرار الركبة ، بإصابة واحدة أو أكثر من الأربطة التي تثبت في الركبة. أي تمزق الرباط يمكن أن يسهم في عدم استقرار الركبة.

هناك أربعة أربطة كبيرة في الركبة . هناك نوعان من الأربطة الجانبية والرباط الصليبي الأمامي والرباط الصليبي الخلفي.

• تقع الأربطة الجانبية على جانبي الركبة وتحد من الانحناء الجانبي. يوجد الرباط الجانبي الإنسي (MCL) على الجانب الداخلي من ركبتك والرباط الجانبي الجانبي (LCL) على الجانب الخارجي من ركبتك.
• يربط الرباط الصليبي الأمامي (ACL) الجزء العلوي من الساق بالقرب من الأمام (الأمامي) إلى عظمة الفخذ عند مركز الركبة ويحد من الدوران والحركة الأمامية للظنبوب.

• الرباط الصليبي الخلفي (PCL) يربط الجزء العلوي من الساق بالقرب من الخلف (الخلفي) لعظم الفخذ ويحد من الحركة الخلفية للظنبوب.

دموع الهزيل والركبة عدم الاستقرار

يمكن أن يسهم الغضروف المفصلي الممزق أيضًا في الشعور بإحساس الركبة ، خاصةً إذا كنت تجلس أو تهبط على الدرج.

هناك نوعان من الغضروف على شكل أسفين ، والغضروف الهلالي (كل على حدة يسمى هلالة) ، وتقع بين مكونات الفخذ وعظام الساق في الركبة. يقوم كل غضروف مفصلي بسائد مفصل الركبة ، كما يلعب دورًا في تثبيت مفصل الركبة. إصابة أحد أو كل من menisci يزيد من عدم الاستقرار.

• دموع الهلالي و هشاشة العظام

عدم الاستقرار الرضفي

سبب آخر لزيادة عدم استقرار الركبة قد يشمل الرضفة (الرضفة) الخروج من الأخدود حيث يجلس على عظم الفخذ. يعرف هذا النوع من عدم الاستقرار على وجه التحديد بعدم الاستقرار الرضفي. عادة ، تنزلق الرضفة (الرضفة) في الأخدود الفخذي الدعامي ، وهو مسار في الجزء الأمامي من عظم الفخذ (عظم الفخذ) في الركبة. ترتبط الرضفة بالأربطة والأوتار التي تعمل على تثبيتها. تقع الرضفة داخل وتر العضلة الرباعية الرؤوس ، والتي ترسي عضلات رباعية الرؤوس إلى أعلى الساق (عظمة الساق). بالإضافة إلى ذلك ، تعمل الأربطة الدَّوْرِيَّة الفخذية كمثبِّتات الرباط الثانوية من جانبي الرضفة. ضربة مباشرة إلى الرضفة ، عادة من حادث أو إصابة رياضية ، يمكن أن تخلعها من الأخدود. أيضا ، يمكن لحركة التواء غير طبيعي للركبة يكون لها نفس النتيجة. خلع الرضفة يزيد من عدم الاستقرار.

البالية والغضروف غير المستقيم في الركبة

كانت الأسباب المذكورة أعلاه لعدم استقرار الركبة تتعلق في المقام الأول بإصابة المفصل. ولكن osteoarthritis في الركبة يرتبط أيضا بعدم الاستقرار. قد يكون هذا بسبب العديد من المشاكل التي تظهر في هشاشة العظام ، مثل الأجسام الغضاريف الفضفاضة داخل المفصل ، الغضروف المفصلي التنكسية ، أو تمزق الأربطة ، الألم ، والضعف العضلي.

الأجرام السائبة هي شظايا صغيرة من الغضروف المتكلس يمكن أن تصادف بين عظام الركبة ، في منطقة المفصل ، مما يسبب ألمًا مفاجئًا وربما يتسبب في إبطاء الركبة. وبصرف النظر عن التسبب في إفراز المفصل ، يمكن أن تتسبب الأجسام السائبة في الركبة أيضًا في إحداث قفزات أو قد تتداخل مع تقويم ساقك.

حتى لو تم الكشف عن الأجسام السائبة على دراسات التصوير (الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو التصوير المقطعي) ، فإن عدم الاستقرار الذي قد يسببه غير قابل للتنبؤ إلى حد ما ، مما يعني أنك لا تعرف متى ستشعر بالركبة. يحدث فجأة ودون سابق إنذار.

> المصادر:

> تقارير عدم الاستقرار المشترك في الركبة Osteoarthritis: انتشاره والعلاقة إلى الوظيفة البدنية. Fitzgerald GK et al. التهاب المفاصل والعناية. المجلد. 51، No. 6، December 15، 2004، pp 941–946

> إصابة الرباط الصليبي الأمامي للركبة في الرياضيين. Duodecim. 2010، 126 (3): 289-95. Kallio.T.

> نشرة حول الصحة: ​​هشاشة العظام. NIAMS. يوليو 2010.

> أعراض الركبة. إعطاء الطريق (عدم الاستقرار). Jointhealing.com.

اعتبارات أقصى انخفاض: الركبة. في العمود الفقري. التشخيص والطب / الإدارة الجراحية. الطبعة الرابعة. الفصل 21 ب. P.395-414. موسكوفيتش وآخرون. نشرت من قبل Lippincott.