5 امور النساء مع متلازمة تكيس المبايض يجب ان يعرف عن هيبوثيويد

تعتبر اضطرابات الغدة الدرقية ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات ( PCOS) من أكثر اضطرابات الغدد الصماء شيوعًا (وربما غفل عنها) عند النساء. على الرغم من أن قصور الغدة الدرقية و PCOS مختلفان تمامًا ، إلا أن هذين الشرطين يشتركان في العديد من الميزات المماثلة.

فيما يلي 5 أشياء مهمة يجب على النساء اللواتي يعانين من متلازمة تكيس المبايض أن يعرفنها حول الغدة الدرقية.

قصور الغدة الدرقية شائع جدا في متلازمة تكيس المبايض

قصور الغدة الدرقية ، وعلى وجه الخصوص ، التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، هو أكثر شيوعا في النساء مع متلازمة تكيس المبايض مما هو عليه في عموم السكان.

هاشيموتو هو حالة من أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجسم نفسه.

وجد سنها وزملاؤه أن 22.5٪ من النساء المصابات بالـ PCOS لديهم قصور في الغدة الدرقية مقارنة بـ 8.75٪ في الضوابط وأن الأجسام المضادة للغدة الدرقية أظهرت وجودها في 27٪ من المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض مقابل 8٪ في الضوابط. في الآونة الأخيرة ، أظهرت دراسة نشرت في أبحاث الغدد الصماء أعلى انتشار HHHimoto وارتفاع TSH (مشيرا إلى الغدة الدرقية) في مرضى PCOS.

الغدة الدرقية و PCOS مترابطة

ويعتقد أن العوامل الوراثية والبيئية تسهم في اضطرابات الغدة الدرقية في متلازمة تكيس المبايض. ومن المعروف أن قصور الغدة الدرقية يسبب المبيضين مثل PCOS وتفاقم عموما PCOS ومقاومة الأنسولين.

يمكن الغدة الدرقية زيادة هرمون التستوستيرون عن طريق خفض مستوى الجلوبيولين ملزم هرمون الجنس ( SHBG ) ، وزيادة تحويل أندروستينديون إلى هرمون تستوستيرون واستراديول ، والحد من إزالة التمثيل الغذائي لل androstenedione.

يبدو أن زيادة نسبة هرمون الاستروجين والإستروجين / البروجسترون تشارك مباشرة في مستويات الأجسام المضادة الغدة الدرقية عالية في مرضى PCOS.

الغدة الدرقية يؤثر على جسمك كله

تقع الغدة الدرقية في قاعدة حلقك مع شكل الفراشة ، وتنظم المعدل الذي يحول فيه جسمك الطعام للحصول على الطاقة ، ويعمل كمنظم حراري للتحكم في عملية التمثيل الغذائي للجسم والأنظمة الأخرى.

إذا كان العمل بسرعة كبيرة ( فرط نشاط الغدة الدرقية ) فإنه يميل إلى تسريع عملية الأيض. إذا كان يعمل ببطء شديد (الغدة الدرقية) يميل هذا إلى إبطاء عملية الأيض الخاصة بك ، مما يؤدي إلى زيادة الوزن أو صعوبات فقدان الوزن.

تعتمد جميع الخلايا في جسمك على الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية لتعمل بشكل صحيح. بالإضافة إلى التحكم في المعدل الذي يقوم فيه جسمك بتحويل الكربوهيدرات والبروتين والدهون إلى وقود ، تتحكم هرمونات الغدة الدرقية أيضاً في معدل ضربات قلبك ويمكن أن تؤثر على الدورة الشهرية التي تؤثر على الخصوبة.

TSH وحده غير كاف

لا يعتبر TSH وحده اختبارًا يعتمد عليه لتحديد أداء الغدة الدرقية لديك. تقيس TSH كمية T4 التي يُطلب من الغدة الدرقية القيام بها. اختبار TSH العالي بشكل غير طبيعي قد يعني أنك تعاني من قصور الغدة الدرقية. الاعتماد على TSH وحده ليس كافيًا لإجراء تشخيص دقيق وسبب واحد يفسر تشخيص هذا العدد الكبير من الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية.

تشمل اختبارات الغدة الدرقية الأخرى ما يلي:

اختبارات T4 (Free T4، free T4 index، total T4): تقيس كمية T4 التي تنتجها الغدة الدرقية.

الغدة الدرقية بيروكسيديز الغدة الدرقية (مكافحة TPO) (TgAb): الشيكات لأضداد الغدة الدرقية وللكشف عن أمراض الغدة الدرقية المناعة الذاتية مثل Hashimoto.

T3 and Reverse T3 (rT3): تقييم كمية T3 التي تنتجها الغدة الدرقية وقدرتها على تحويل T4 إلى T3.

اليود يلعب دورا كبيرا

يجب أن يكون الغدة الدرقية اليود لجعل هرمون الغدة الدرقية. وتشمل المصادر الغذائية الرئيسية لليود منتجات الألبان والدجاج ولحم البقر ولحم الخنزير والأسماك والملح المدعم باليود. الهيمالايا الوردي وملح البحر ليست مصادر غنية أو اليود. يتطلب الحفاظ على توازن هرمون الغدة الدرقية الكمية الصحيحة من اليود. يمكن أن يسبب اليود القليل جدا أو الكثير جدا أو يفاقم الغدة الدرقية. ناقش مع طبيبك قبل تناول مكملات اليود واستخدم الحذر وفقط تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية.

> المصادر:

> قصور الغدة الدرقية: كتيب للمرضى وعائلاتهم. منشور من جمعية الغدة الدرقية الأمريكية (ATA)

راجيف سينغلا ، ياشديب غوبتا ، مانجو خيماني ، وسمير اجروال. اضطرابات الغدة الدرقية ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات: علاقة ناشئة. الهندي J Endocrinol Metab. 2015 يناير- فبراير 19 (1): 25–29.

> Sinha U، Sinharay K، Saha S، Longkumer TA، Baul SN، Pal SK. اضطرابات الغدة الدرقية في مواضيع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات: دراسة مقطعية مستندة إلى المستشفيات من الهند الشرقية. الهندي J Endocrinol Metab. 2013 مارس 17 (2): 304-9.

> Garelli S ، Masiero S ، Plebani M ، تشن S ، Furmaniak J ، Armanini D ، Betterle C. ارتفاع معدل انتشار التهاب الغدة الدرقية المزمن في المرضى الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013 يوليو 169 (2): 248-51.

> Arduc A، Dogan BA، Bilmez S، > Imga > Nasiroglu N، Tuna MM، Isik S، Berker D، Guler S. High defalence of Hashimoto's thyroiditis in patients with polycystic ovary syndrome: does the defalment between estradiol and progesterone play a role ؟ الغدد الصماء 2015 مارس 30: 1-7.

> Mueller A، Schöfl C، Dittrich R، Cupisti S، Oppelt PG، Schild RL، Beckmann MW، Häberle L. Thyroid-stimulating hormone is associated with insulin resistance independently of body mass index and age in women with polycystic ovary syndrome. همهمة الانزعاج. نوفمبر 2009 ؛ 24 (11): 2924-30.

> Hefler-Frischmuth K، Walch K، Huebl W، et al. علامات مصلي من المناعة الذاتية في النساء مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. Fertil Steril 2010 ؛ 93: 2291–4.