يتكون مفصل الكتف من ثلاثة عظام معا: عظم الذراع (عظم العضد) ، وعظمة الترقوة (الترقوة) ، وكتف الكتف (لوح الكتف عند الحقاني). عندما يصاب أحدهم بكسر في الكتف ، قد يصاب أي من هذه العظام. يعتمد تحديد أفضل علاج على الإصابة المحددة. هنا يمكنك التعرف على أنواع مختلفة من كسور الكتف ، وما يمكن القيام به لعلاج هذه الإصابات.
كسور عظم الداني
معظم الناس الذين يتحدثون عن كسر في الكتف يصفون كسر في عظم العضد القريب. كسر عظم العضد القريب هو إصابة في الجزء العلوي من عظم الذراع (عظم العضد) ، والتي تشكل الكرة من مفصل الكتف والكتف. يمكن أن تحدث كسور العضد الدانية في المرضى الأصغر سنا نتيجة للإصابة الصادمة ، وأيضا تحدث في السكان المسنين نتيجة لمرض هشاشة العظام .
تأتي كسور العضد الدانية في العديد من الأنواع ، ويمكن أن يتراوح العلاج من حبال بسيطة إلى جراحة استبدال الكتف . لذلك ، من المهم أن تناقش مع جراح تقويم العظام توقعاتك الخاصة حول وظيفة الكتف بحيث يمكنك العثور على أفضل خيار علاج.
كسور الترقوة
كسور الترقوة هي أكثر أنواع كسور الكتف شيوعًا ، وقد تحدث أيضًا في نطاق واسع من الأعمار من حديثي الولادة إلى كبار السن. يتم التعامل مع الغالبية العظمى من كسور الترقوة مع راحة بسيطة واستخدام قاذفة ، ولكن هناك بعض الكسور التي قد تحتاج إلى علاج جراحي أكثر قوة.كسور دعامية
كسور من الحقاني هي غير شائعة نسبيا. يشكل الحقاني مأخذ توصيل مفصل الكتف ، وهو جزء من شفرة الكتف (الكتف). قد تترافق كسور في الحقاني مع خلع في الكتف ، وغالبا ما يؤدي إلى عدم استقرار الكتف المستمر إذا تركت دون علاج.
كسور كتفي
لوح الكتف هو اسم شفرة الكتف. شفرة الكتف عبارة عن عظمة عريضة رقيقة ، تشكل أيضًا مقبس مفصل الكتف والذيل (يدعى الحقاني).
تعتبر شفرة الكتف مهمة للغاية لحركة الكتف الطبيعية ، حيث أن 1/3 حركة الكتف العادية تأتي من لوح الكتف الذي يتحرك على القفص الصدري ، بينما يكون الآخر 2/3 هو الكرة والمقبس.
وكثيرا ما يرتبط الكسور كتفي مع صدمة كبيرة. بسبب موقع شفرة الكتف ، يجب أيضًا تقييم الأشخاص الذين يعانون من كسر كتفي من أجل إصابات في الصدر .
الكسر الخلع
يحدث خلع في الكسر عندما يكون هناك عظم مكسور و خلع في المفصل. يحدث النوع الأكثر شيوعًا من حالات الكسور والخلع مع خلع في الكتف مع إصابة مرتبطة بكرة الكرة والمقبس تسمى إصابة هيل-ساكس .
يمكن أن تحدث أنواع أخرى من الكسور مع خلع في الكتف بما في ذلك كسور عظام العضد المجاورة وكسور حافة الحقانية. الموضوع المشترك مع كل هذه الإصابات هو أن عدم ثبات الكتف قد يحدث إذا شُفي الكسر في وضع ضعيف.
علاج كسور الكتف
يجب تقييم أي شخص يشتبه في اصابته بعظام حول مفصل الكتف من قبل الطبيب. قد تشمل علامات كسور الكتف:
- كدمات حول الكتف (قد يسافر إلى أسفل الذراع مع مرور الوقت)
- تورم في الكتف والذراع
- ألم مع حركات كتف بسيطة
- تشوه المفصل
إذا كان لديك هذه الأعراض ، فمن المحتمل الحصول على الأشعة السينية لتحديد نوع وشدة الإصابة. إذا كان مدى الضرر غير واضح ، فقد تساعد الاختبارات الإضافية في تقييم الحالة.
علاج كسور الكتف متفاوت تمامًا بدءًا من الشلل البسيط إلى العمليات الجراحية المعقدة. يجب عليك مناقشة خيارات العلاج مع الجراح الذي يمكنه تقديم النصح حول إيجابيات وسلبيات الطرق المختلفة للعلاج.
مصادر:
نو SJ ، وآخرون. "الابتكارات في إدارة كسور العضد العظمية المشردة" J Am Acad Orthop Surg يناير 2007 vol. 15 لا. 1 12-26
جيري ك. "Arced Midshaft Clavicular Fracture" J Am Acad Orthop Surg April 2007 vol. 15 لا. 4 239-248