ما هي وكيف يمكن أن تؤثر على رعاية مرض السكري؟
المراضة المشتركة هي مرض أو حالة تتعايش مع مرض أولي ولكنها تقف أيضًا بمفردها كمرض معين. قد تكون أمراض المصاحبة حالات جسدية أو عقلية. على سبيل المثال ، يمكن لشخص ما أن يعاني من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وليس لديه مرض السكري . ولكن من ناحية أخرى ، يعاني شخص يعاني من مرض السكري من ارتفاع ضغط الدم في كثير من الأحيان.
لذلك ، ارتفاع ضغط الدم هو اعتلال مشترك من مرض السكري.
الأمراض المصاحبة هي أكثر شيوعا من عدمها. حوالي 80 ٪ من الإنفاق على الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أربعة أمراض مزمنة أو أكثر في نفس الوقت. من السهل معرفة سبب إضافة الأمراض المصاحبة إلى تكلفة الرعاية. ويرى كل مريض على الأرجح أربعة أخصائيين بالإضافة إلى طبيب الرعاية الأولية ، حيث يصف كل منهم مجموعة متنوعة من العلاجات والأدوية ويتطلب تعيينات وفحوصات وإجراءات تصوير واختبارات معملية. ثم يجب أن يتم تنسيقها من قبل طبيب الرعاية الأولية. هؤلاء هم مرضى مكلفة جدا للنظام.
كما يستخدم مصطلح multimorbidity ، خاصة إذا لم يكن واضحًا ما هو الشرط الأساسي أو حالة الفهرس الأساسي. ويعني ذلك وجود العديد من الأمراض والحالات المرضية المزمنة أو الحادة داخل شخص واحد ، دون تحديد أحدهما كحالة قياسية.
في بعض الأحيان تحدث أمراض المصاحبة لأنها تتشارك في عوامل الخطر وقد يكون لها نفس السبب.
على سبيل المثال ، شخص يعاني من السمنة يكون في خطر متزايد لتطوير مرض السكري. في بعض الأحيان تكون الحالة المرضية أكثر حدوثًا كنتيجة لوجود الحالة الأساسية ، مثل الفشل الكلوي الذي يصيب الأشخاص المصابين بالسكري.
أمراض المصاحبة في مرض السكري
أكثر أمراض المصاحبة شيوعا لدى الأطفال والمراهقين المصابين بالسكري من النوع 2 هي ارتفاع ضغط الدم ، دسليبيدميا ، وأمراض الكبد الدهنية غير الكحولي .
يعاني معظم البالغين المصابين بالسكري من مرض مزمن واحد على الأقل ، ولدى ما يصل إلى 40 في المائة منهم ثلاثة على الأقل. كما يعاني ما يصل إلى 75 بالمائة من البالغين المصابين بالسكري من ارتفاع ضغط الدم . ومن الأمراض المصاحبة الشائعة الأخرى لمرض السكري ارتفاع نسبة الدهون في الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى ومرض الكبد الدهني غير الكحولي وتوقف التنفس أثناء النوم والسمنة . عوامل الخطر لمرض السكري يمكن أيضا أن تزيد من مخاطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان.
إدارة أمراض المصاحبة في مرض السكري
إذا كنت مصابًا بمرض السكري ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بأمراض مصاحبة عن طريق تعديل عوامل نمط الحياة التي تعرضك للخطر. وهذا يشمل التحكم في وزن جسمك لمنع البدانة ، والتوقف عن التدخين ، والحصول على ما يكفي من النشاط البدني ، والتحكم في مستويات السكر في الدم.
الحصول على فحوصات طبية منتظمة واستكمال جميع الفحوصات الصحية الموصى بها. هذه يمكن تحديد الظروف في وقت مبكر من تطورها ، ويمكن أن تمنع الأمراض الكاملة. يتم تضمين الخدمات الطبية الوقائية في الخطط الصحية - يمكنك دائمًا الاتصال بتأمينك لتأكيد التغطية التي لديك.
إذا كان لديك حالة مرضية ، تأكد من أن الأطباء يعملون معًا ، لذلك تعتبر إدارة مرض السكر الخاص بك في علاج الحالات المرضية.
يمكن أن يساعد طبيب الرعاية الأولية أو مربي السكري المعتمد في تنسيق هذه الرعاية. من المهم للغاية أن يكون جميع مقدمي الرعاية الحاليين على أدويتكم وجداول العلاج.
ملاحظة من
إن الإصابة بمرض السكري تزيد من خطر الإصابة بأمراض مصاحبة أخرى ، ولكن هذا لا يعني أنك ستصابين بالتأكيد بنفس المرض. يمكن أن يساعدك إجراء الفحوصات الدورية على التدخل في وقت مبكر إذا لزم الأمر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد الحفاظ على وزن الجسم وسكريات الدم ضمن الحدود الطبيعية في تقليل المخاطر. يمكنك التحكم بعوامل معينة ، مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة والإقلاع عن التدخين. إذا كنت بحاجة للمساعدة في بدء نظام غذائي صحي أو ممارسة التمارين الرياضية ، فلا تخف من طلب المساعدة المهنية.
معظم مرضى السكري لديهم تغطية تربوية ذاتية في إدارة التغذية والسكري في خطط التأمين الخاصة بهم. إذا كانت لديك أية أسئلة ، فاتصل بطبيبك الرئيسي للحصول على الإحالات أو مزيد من المعلومات.
مصادر:
جون د. بييت ، دكتوراه ، حواء أ. كير ، دكتوراه في الطب ، "تأثير الأمراض المزمنة المرضية على رعاية مرضى السكري". Diabetes Care March 2006 vol. 29 لا. 3 725-731.
مدحة ن. مونشي ، دكتوراه في الطب. "إدارة أمراض المصاحبة المشتركة لمرض السكري: الذهاب إلى ما وراء الرعاية القياسية." الأطباء أسبوعيًا ، 13 تشرين الثاني 2012.
ريتا Rastogi Kalyani ، وآخرون. الله. "Association of Diabetes، Comorbidities، and A1C With Functional Disability in Older Adults from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES)، 1999–2006." Diabetes Care May 2010 vol. 33 لا. 5 1055-1060.
Valderas JM et al. "تحديد الاعتلال المشترك: الآثار المترتبة على فهم الصحة والخدمات الصحية." آن فام ميد. 2009 يوليو 7 (4): 357–363.