إذا كان لديك متلازمة احتكاك عصبي إلتهابي (ITBS) ، فما الذي يجب أن تتوقعه من برنامج تمارين العلاج الطبيعي؟
متلازمة احتكاك عصابة Iliotibial هي حالة مؤلمة تؤثر عادة على العدائين والرياضيين ، على الرغم من أن أي شخص يمكنه تجربة ذلك في وقت أو آخر. تشمل الأعراض ألم حاد أو حارق على الجانب الجانبي أو الخارجي للركبة. الألم عادة ما يكون أسوأ مع الركض وأفضل مع بقية ، على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من حالات شديدة من ITBS قد يعانون من الألم أثناء الراحة.
إذا كان لديك ITBS ، فقد تستفيد من العلاج الطبيعي للمساعدة في التحكم في الأعراض والمساعدة في استعادة مستوى نشاطك العادي. أهداف العلاج الطبيعي هي:
- تقليل الألم والالتهاب
- تحسين المرونة
- تحسين القوة
- استعادة التنقل الوظيفي العادي.
واحد من أهم مكونات إعادة تأهيل ITBS الخاص بك هو التمرين. يجب أن يصف المعالج الفيزيائي الخاص بك التمارين التي يمكنك القيام بها في عيادة PT وكجزء من برنامج التمارين المنزلية. يجب أن تركز التمرينات على العاهات المحددة التي لديك والتي قد تسبب الألم الفرقة Iliotibial الخاص بك.
في ما يلي برنامج تمارين العينة لـ ITBS الذي قد يصفه لك PT. يبدأ الأمر بتمددات لطيفة لفرقة تكنولوجيا المعلومات الخاصة بك ويتقدم إلى التدريبات ، والتوازن ، والتمارين plyometric. تذكر أن إصابة كل شخص فريدة من نوعها ، وقد يكون برنامج التمرين المحدد الخاص بك ل ITBS مختلفًا. يجب أن تحقق مع طبيبك قبل البدء في هذا البرنامج ، أو أي برنامج تدريب آخر لمتلازمة احتكاك عصابة Iliotibial.
1 -
تمتد فرقة Iliotibialقد يصف لك أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك تمدد الفرقة iliotibial كجزء من برنامج إعادة التأهيل الخاص بك ل ITBS. تساعد هذه التمارين على إطالة الفرقة الإيليوتية الخاصة بك برفق ، مما يحسن من قدرة الأنسجة على تحمل قوى التمدد.
قد تمتد الفرقة Iliotibial ما يلي:
نفذ كل تمدد 3 مرات ، وتمتد لمدة ثلاثين ثانية. تأكد من الاسترخاء الكامل أثناء التمدد.
إذا شعرت بأي ألم أثناء مدّ الفرقة الموسيقية الخاصة بك ، فقم بالتوقف والتحقق من ذلك مع أخصائي العلاج الطبيعي.
2 -
اوتار الركبة ورباعي الرؤوس يمتدفي بعض الأحيان ، قد تتورط عضلات أخرى من الفخذين والساقين كالمذنب في ألم ITBS الخاص بك. قد يصف لك المعالج الفيزيائي الخاص بك تمارين لرباعي الرؤوس أو أوتار الركبة للمساعدة على تحسين المرونة العامة حول مفصل الفخذ والركبة.
قد تشمل الامتدادات:
- امتداد منشفة رباعية
- تمتد في اوتار الركبة منشفة
- تمتد في اوتار الركبة
- الجانب الكذب تمتد الرباعي
عقد كل امتداد لمدة ثلاثين ثانية وأداء كل امتداد 3 مرات. إذا شعرت بأي ألم أثناء التمدد ، فتوقف وأدخلي المعالج الفيزيائي.
3 -
تمارين تقوية الوركتشير الأبحاث إلى أن ITBS والأشكال الأخرى من إصابات الإجهاد المتكررة في الركبة قد يكون سببها ضعف في عضلات الفخذ. عضلة الألوية المتوسطة مسؤولة عن الحفاظ على ركبتيك في المحاذاة الصحيحة أثناء المشي أو الجري أو القفز. إذا كانت ضعيفة ، فقد تعاني من "سلسلة حركية تنهار" ؛ قد تتحول ركبتك إلى الداخل وأنت تعمل. هذا يمكن وضع إجهاد لا يصدق والضغط على الفرقة الخاص بك الركبة و iliotibial.
إذا كان لديك ITBS ، فقد تستفيد من تمارين تقوية الورك. قد تشمل هذه:
- يرفع الساق المستقيمة
- الجسور والجسور الساق واحد
- قذائف البطلينوس
- يمشي الفرقة الجانبية
- ارتفاع الورك
أداء 10 إلى 15 تكرار كل تمرين ، من 3 إلى 4 مرات في الأسبوع. يجب عليك إيقاف التدريبات والاطلاع على المعالج الفيزيائي إذا شعرت بأي ألم في ركبتك.
4 -
تمارين تقوية عضلات الفخذقد يصف لك أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك تمارين تساعد على تقوية عضلات الفخذ رباعيك إذا كان لديك ITBS. يمكن القيام بتمارين رباعية للمساعدة في تحسين التحكم العصبي العضلي في جهاز VMO الخاص بك ، وهو جزء محدد من رباعتك يمكنه المساعدة في التحكم في موضع الرضفة والركبة.
قد تشمل التدريبات الرباعية ما يلي:
- مجموعات رباعية
- التمرين القصير الرباعي (SAQ)
- يرفع الساق المستقيمة
- مصغرة يتقرفص
- تمارين تمديد الساق
أداء 10 إلى 15 تكرار كل تمرين ، من 3 إلى 4 مرات في الأسبوع. تأكد من التوقف إذا شعرت بألم في ركبتك أو ساقيك وأنت تعمل على تقوية الكواد.
5 -
التوازن وممارسة Proprioceptionالعديد من المرضى الذين يعانون من ITBS لديهم ضعف في التوازن وحساسية استقبال واستفادة من أداء تمارين محددة. إن الحس العميق هو شعور جسمك بمكان وجودها في بيئتها. النهايات العصبية المحددة وتقرير إلى عقلك حول موقف المفاصل والعضلات ومقدار الضغط على عضلاتك. قد يسبب ضعف استقبال الحس العميق لركبتك وضعًا خاطئًا أثناء الجري ، مما يؤدي إلى إجهاد مفرط على عصابة إيليوتيبال.
قد تتضمن تمارين التوازن التي قد يصفها لك المعالج الفيزيائي ما يلي:
- موقف ساق واحد
- و T- الموقف
- BOSU أو تذبذب متن يقف
- مجلس BAPS
يمكن أن يخبرك PT الخاص بك حول كيفية تحقيق أقصى استفادة من برنامج التوازن الخاص بك وكيفية أداء التمارين كجزء من برنامج منزلك.
6 -
Plyometricsيتطلب التشغيل أن تمر بمرحلة طيران - لا يوجد جزء من جسمك على اتصال بالأرض. هذا يعني أنك ستضطر إلى الهبوط على قدم واحدة ثم تدفع مرة أخرى عند الركض.
قد يكون المعالج الفيزيائي لديك تعمل على قدرتك على قبول الوزن من خلال ساقك والاندفاع مرة أخرى مع تمارين plyometric. قد يكون تعلم القفز والهبوط بركبتك في الموضع الصحيح ضروريًا للحفاظ على إجهاد شريط تقنية المعلومات أثناء التشغيل. يمكن استخدام اختبار القفزة أيضًا للتمرين على الحفاظ على ركبتيك في الوضع الأمثل أثناء الجري والقفز.
7 -
ضع كل شيء معاإذا كان متلازمة الاحتكاك بين متلازمي الفئران متواصلين من الركض ، فإن هدفك النهائي من إعادة التأهيل هو العودة إلى الطريق. هذا يعني أنه بعد بضعة أسابيع من العمل على المرونة ، قد يكون التوازن ، والقوة ، والقفز وقتًا لاختبار مدى تسامحك. قد يقدم لك أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك استراتيجيات محددة لإعادة تشغيلك مرة أخرى. قد تشمل هذه:
- تحليل تشغيل الفيديو
- تغيير نموذج التشغيل الخاص بك
- وضع خطة للعودة إلى الخطة مع زيادة تدريجية في عدد الكيلومترات وسرعة التشغيل
يمكن أن تكون متلازمة احتكاك عصابة Iliotibial حالة صعبة لعلاج. قد يتطلب الأمر أخذ استراحة من الركض لبضعة أسابيع. قد يكون العمل على إضطرابات محددة مع التمارين التي يصفها المعالج الفيزيائي ضروريًا لتحسين قدرة الجسم على التحكم بالقوى الموضوعة عليه أثناء التشغيل. التمارين ، مثل تلك الموجودة في هذا البرنامج ، يجب أن تكون أساس برنامج إعادة التأهيل.
من خلال العمل بشكل وثيق مع حزب العمال الخاص بك والعمل من خلال تحسين قوتك وحركتك وتوازنك ، يمكنك تحسين فرصك في العودة إلى الجري والنشاط بدون ألم بسرعة وأمان.
> المصدر:
> Louw، M and Deary، C. The Biomechanical Variables Involved in the Aetiology of Iliotibial Band Syndrome in Distance Runners - A Systematic Review of the Literature. العلاج الطبيعي في الرياضة. 15 (1)؛ 2014: 64-75.