ردود الفعل السلبية على المضافات الغذائية والمواد الحافظة

هناك الآلاف من المواد المضافة إلى الأطعمة المختلفة لأغراض التلوين والنكهة والحفظ. عادةً ما تكون المواد المضافة عبارة عن مكون صغير جدًا من الأطعمة ، ولكن عددًا صغيرًا منها يُشتبه في حدوث ردود أفعال سلبية مختلفة.

المضافات الغذائية

تشمل الإضافات الغذائية المجموعات التالية:

• الأصباغ والألوان الغذائية (مثل التارتازين ، annatto ، والكروم)

• مضادات الأكسدة (مثل BHA و BHT)
• المستحلبات ومثبتات (مثل اللثة والليسيثين)
• المنكهات ومحسنات الذوق (مثل MSG والتوابل والمحليات)
• المواد الحافظة (مثل البنزوات والنترات والكبريتات)

تحتفظ إدارة الغذاء والدواء (FDA) بقائمة بجميع المضافات الغذائية المستخدمة حاليًا في الولايات المتحدة.

حدوث ردود الفعل على المضافات الغذائية والمواد الحافظة

بما أنه من المحتمل أن لا يتم تشخيص العديد من ردود الفعل على المضافات الغذائية ، فإن معدل التفاعل الدقيق غير معروف. ومع ذلك ، في دراسة واحدة على أساس السكان ، كان معدل حدوث 0.23 في المئة فقط.

ردود الفعل التي يمكن أن تحدث نتيجة لمضافات غذائية

هناك أنواع عديدة من التفاعلات الضائرة التي يمكن أن تحدث كنتيجة للمضافات الغذائية. بعض من هذه التفاعلات تشير إلى وجود سبب حساسي ، في حين أن العديد من الآخرين لا يبدو أن لديهم حساسية ، بل هو عدم التسامح أو الحساسية. تقارير عن ردود الفعل على المضافات الغذائية وشملت ما يلي:

• ردود فعل الجلد:
  • الشرى / وذمة وعائية (خلايا النحل)
  • مرض في الجلد
  • تعرق
  • متلهف، متشوق
  • تدفق مائى - صرف
• ردود فعل الجهاز الهضمي:
  • وجع بطن
  • غثيان / تقيأ
  • إسهال
• ردود الفعل التنفسية:
  • أعراض الربو
  • سعال
  • التهاب مخاطية الأنف
• ردود الفعل العضلية الهيكلية:
  • آلام العضلات
  • آلام المفاصل
  • إعياء
  • ضعف
• ردود الفعل العصبية:
  • السلوك والتغيرات المزاجية
  • اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD)
  • صداع نصفي
  • خدر

• ردود فعل القلب:
  • الخفقان
  • عدم انتظام ضربات القلب

تشخيص الحساسية للأضافات الغذائية

يشتبه في تشخيص الحساسية من المواد المضافة إلى الأغذية عندما تواجه ردود فعل مختلفة على الأطعمة الجاهزة أو عند تناول الطعام في المطاعم ، ولكن ليس من الأطعمة المعدة في المنزل. في الواقع ، قد تحتوي الأغذية المختلفة التي تبدو غير ذات صلة على مكونات مشتركة ، مثل تلوين الطعام أو المواد الحافظة.

بمجرد الاشتباه في المواد الغذائية أو المواد الغذائية ، يمكن اختبار الحساسية (باستخدام اختبار الجلد أو RAST) ممكن لبعض المواد الطبيعية مثل annatto ، carmine ، والزعفران. اختبار المواد الاصطناعية غير ممكن أو موثوق به ، وبالتالي فإن تجربة نظام غذائي خالٍ من المواد الحافظة يمكن أن تدعم تشخيص تفاعلات مضافة غذائية.

في العديد من الحالات ، فإن الطريقة الوحيدة لتشخيص رد فعل سلبي بحق على المضافات الغذائية هو الخضوع لتحدي شفوي مع المضافات المشتبه بها تحت إشراف دقيق من الحساسية.

إضافات غذائية إشكالية

هذه هي تسعة من المضافات الغذائية الأكثر شيوعا التي قد تسبب الحساسية أو الحساسية:

1. التارتازين

المعروف أيضا باسم FD & C Yellow No. 5 ، وقد اشتبه التارتازين كسبب للعديد من التفاعلات ، بما في ذلك الأرتكاريا (الأرتكاريا ) ، والربو ، وغير ذلك من الأمراض.

وقد دحضت الدراسات الحديثة فكرة أن مرضى الربو ذوي الحساسية من الأسبرين كانوا حساسين بشكل خاص تجاه التارتازين. توحي دراسات أخرى بدور التارتازين بتفاقم التهاب الجلد التأتبي. تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أنها يمكن أن تسبب خلايا النحل ، لكن هذا نادر جداً ويحدث في أقل من شخص واحد من بين كل 10،000 شخص.

2. كارمين

Carmine هو تلوين للأغذية حمراء مصنوعة من حشرة جافة تسمى Dactylopius coccus costa والتي يمكن العثور عليها في نباتات الصبار الكمثرى. تم العثور على هذا التلوين أيضا في مستحضرات التجميل المختلفة ، والمشروبات ، واللبن الزبادي الأحمر ، والمصاصات. تشمل ردود الفعل على القرمينية الحساسية المفرطة والربو المهني ، وربما بسبب الأجسام المضادة الأرجية.

3. Annatto

Annatto هو تلوين طعام أصفر مصنوع من بذور شجرة أمريكا الجنوبية ، Bixia Orellana . تم العثور على هذه المضافات تسبب الحساسية ، بما في ذلك الحساسية المفرطة والشرى / وذمة وعائية.

4. مضادات الأكسدة

تم إضافة مضادات الأكسدة مثل BHA (hydroxyanisole butylated hydroxyanisole) و BHT (hydroxytoluene) لتفادي تلف الدهون والزيوت. يشتبه في أن كلا من BHA و BHT يسببان الشرى والوذمة الوعائية (خلايا النحل).

5. المستحلبات والمثبتات

المستحلبات: الليسيثين هو مستحلب مصنوع من فول الصويا والبيض وقد يحتوي على بروتينات فول الصويا. من النادر أن تحدث ردود الفعل على الليسيثين من فول الصويا ، حتى في الأشخاص الذين يعانون من حساسية الصويا ، لأن مستوى هذه المادة المضافة عادة ما يكون منخفضًا جدًا في معظم الأطعمة.

اللثة: تستخدم اللثة المختلفة كإضافات غذائية وتعمل كمستحلبات ومثبتات. اللثة الرئيسية تشمل الغوار ، الكثيثة ، الزنتان ، الكاراجينان ، الأكاسيا (العربية) ، وحبة الجراد. ومن المعروف أن العديد من هذه اللثة لتفاقم الربو ، لا سيما في الإعداد المهني ، عند الهواء. ومن المعروف أن الآخرين يسببون الحساسية عند وجودها في الأطعمة. صمغ الغار يمكن أن يسبب تأق شديد.

6. الغلوتامات أحادية الصوديوم

الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG) هو محسن للنكهة يضاف إلى الأطعمة المختلفة ، كما يحدث بشكل طبيعي. وقد سميت ردود الفعل على MSG "متلازمة مطعم الصينية" ، وتشمل الأعراض خدر على الجزء الخلفي من الرقبة والكتفين والذراعين والضعف والخفقان. تشمل الأعراض الأخرى ضغط / ضيق الوجه ، والصداع ، والغثيان ، وألم في الصدر والنعاس. MSG يشتبه أيضا في تفاقم أعراض الربو.

7. التوابل

التوابل هي الجزء العطري من مختلف الأعشاب والزهور والجذور واللحاء والأشجار. لأنها مشتقة من النباتات ، والتوابل لديها القدرة على التسبب في الحساسية ، تماما مثل حبوب اللقاح والفواكه والخضروات. وتشمل التوابل الأكثر شيوعًا الفلفل الحار والكرفس والكراوية والقرفة والكزبرة والثوم والصنوبر والبصل والفلفل الحلو والبقدونس والفلفل. اقترحت إحدى الدراسات أن حساسية التوابل من المحتمل أن تكون أقل من تشخيصها.

8. الأسبارتام

الأسبارتام هو التحلية المستخدمة في العديد من الأطعمة والمشروبات الخالية من السكر. يشتبه في أن هذه المضافات الغذائية تسبب أعراض مثل الصداع ، والنوبات ، والأرتكاريا.

9. كبريتات

تعتبر مركبات كبريتات أو كبريتات (على شكل كبريتيت الصوديوم ، بيسلفيت الصوديوم ، ميثيل سلفيت الصوديوم ، بيسلفيت البوتاسيوم ، ميتابيسلفيت البوتاسيوم) من المواد الحافظة الشائعة المستخدمة في الأطعمة والأدوية المختلفة. تتسبب الكبريتيت في مشاكل قليلة أو معدومة في معظم الأشخاص الذين لا يعانون من الحساسية والربو ، حتى عند استهلاك كميات كبيرة. يتفق الخبراء على أن الكبريتات قد تزيد من أعراض الربو لدى حوالي 3٪ إلى 10٪ من المصابين بالربو ، خاصة عند البالغين المصابين بمرض شديد. يمكن أيضا أن تسبب الحساسية المفرطة في عدد صغير من الناس.

علاج الحساسية للمضافات الغذائية والمواد الحافظة

كثير من ردود الفعل على المضافات الغذائية ، مثل MSG ، هي خفيفة وحل دون علاج. قد تتطلب ردود الفعل الأكثر شدة ، بما في ذلك الأرتكاريا ، وذمة وعائية ، وتفاقم الربو ، والتأشيرة الرعاية الطبية الفورية. يتم التعامل مع هذه التفاعلات بنفس الطريقة التي تُعامل بها الحساسية الغذائية الأخرى. إذا كانت التفاعلات شديدة ، فقد يكون من الضروري أن تكون مستعدًا للتفاعل الشديد ، مثل حمل ادرينالين عن طريق الحقن وارتداء سوار تنبيه طبي.

خلاف ذلك ، فإن الدعامة الأساسية للعلاج للأشخاص الذين يعانون من ردود فعل سلبية على المضافات الغذائية هو تجنب المضافات الغذائية الجاني.

> المصادر:

> Chen JL، Bahna SL. حساسية التوابل. حوليات الحساسية والربو والمناعة . سبتمبر 2011 ؛ 107 (3): 191-9. دوى: 10.1016 / j.anai.2011.06.020.

> سيمون را. ردود الفعل التحسسية والربو على المضافات الغذائية. حتى الآن. تم التحديث في 4 أيار 2017.

> إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). نظرة عامة على المكونات الغذائية ، إضافات وألوان. المجلس الدولي للمعلومات الغذائية (IFIC) وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية. تم تحديثه في 2 ديسمبر 2014.

> Vally H، Misso NL. ردود الفعل السلبية على إضافات Sulphite. أمراض الجهاز الهضمي والكبد من السرير إلى مقعد . 2012؛ 5 (1): 16-23.