ما الذي يشعر به داء الـ IBD؟

الأشخاص الذين يعانون من داء الإلتهاب الكبدي لا يعانون من الألم دائمًا

أعراض مرض التهاب الأمعاء (IBD) يمكن أن تشمل الإسهال ، والدم في البراز ، وفقدان الوزن ، وآلام في البطن. يختلف نوع وموقع آلام البطن ليس فقط بين الشكلين الرئيسيين للـ IBD (داء كرون والتهاب القولون التقرحي) ، ولكن أيضًا مع الأنواع الفرعية لهذه الأمراض. علاوة على ذلك ، يكون الألم فرديًا لكل شخص ، حتى الأشخاص الذين يعانون من النوع الفرعي نفسه من مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي قد يعانون من الألم بشكل مختلف.

في الواقع ، لا يكون لدى بعض الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء (IBD) أي ألم بطني على الإطلاق مع اندلاع الـ IBD. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يرتبط ألم البطن بقضايا أخرى تمامًا ، مثل التهاب الزائدة الدودية أو حصيات المرارة أو الارتجاع المعدي المريئي (GERD) . ولكن بما أن الألم البطني هو أحد الأعراض الشائعة لمرض التهاب الأمعاء ، فهنا نظرة عامة على أنواع آلام البطن التي غالباً ما يعاني منها الأشخاص المصابون بمرض التهاب الأمعاء.

الأرباع البطن

يمكن أن يكون التفاهم والتواصل حيثما يوجد الألم مفيدًا عند العمل مع أطبائك. عادة ما يعتقد أن البطن تحتوي على أربعة أقسام: الربع العلوي الأيمن ، الربع السفلي الأيمن ، الربع العلوي الأيسر ، والربع السفلي السفلي. تتقاطع الخطوط الوهمية بين الأرباعتين العلوية والسفلية والأرباع اليمنى واليسرى عند السرة (السرة أو زر البطن). "اليمين" و "اليسار" هما حق المريض واليسار (وليس الطبيب). تحتوي الأجزاء المختلفة من البطن على أعضاء مختلفة ، لذلك فإن معرفة موقع الألم يمكن أن يساعد في تحديد الهياكل التي تتأثر.

ألم البطن الأيمن أو الأوسط

الألم الذي يشبه التقلصات في منتصف البطن أو الربع السفلي الأيمن هو نموذجي في أنواع مرض كرون المعروف باسم التهاب اللفائفي والالتهاب اللفائفي. التهاب الأوعية الدموية هو الشكل الأكثر شيوعًا لمرض كرون ويعرف بالالتهاب الموجود في القسم الأخير من الأمعاء الدقيقة ( الدقاق ) وفي الأمعاء الغليظة ( القولون ).

Ileitis هو نوع من مرض كرون الذي يؤثر على الدقاق فقط وهو الشكل الثاني الأكثر شيوعا. قد يجد الأشخاص المصابون بالتهاب الفئران أيضًا أن ألمهم أو انزعاجهم يظهر في غضون ساعات قليلة من تناول وجبة طعام.

آلام منتصف البطن العليا

غالباً ما يتسبب نوع من مرض كرون المعروف بمرض كرون المعد للدماغ في ألم موجود في القسمين الأوسط والعلوي من البطن. يؤثر داء كرون المعدني المعدي على المعدة والاثني عشر (القسم الأول من الأمعاء الدقيقة). هذا النوع من داء كرون هو أقل شيوعا بكثير من التهاب اللفائفي والالتهاب اللفائفي.

ألم البطن المتغير

مع التهاب الصائم ، يختلف ألم البطن بشكل كبير ويمكن وصفه بأنه خفيف أو حاد. يؤثر هذا النوع من مرض كرون على الصائم (القسم الأوسط من الأمعاء الدقيقة) وهو نوع فرعي غير شائع إلى حد ما. قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الجيوب الأنفية أيضًا من ألم شديد بعد تناول الطعام.

ألم المستقيم

الألم الذي يقع في المستقيم (الهيكل الموجود في نهاية الأمعاء الغليظة) هو أحد أعراض التهاب المستقيم التقرحي. التهاب المستقيم التقرحي هو نوع من التهاب القولون التقرحي ، وهو كيف يبدأ حوالي ثلث حالات التهاب القولون التقرحي.

ألم الوجه الأيسر

الألم على الجانب الأيسر من البطن هو واحد من أكثر الأعراض الكلاسيكية لالتهاب القولون التقرحي.

هناك نوعان من التهاب القولون التقرحي الذي يمكن أن يتسبب في حدوث ألم في الجانب الأيسر هما التهاب المستقيم و التهاب القولون القاصي أو الجانب الأيسر. في التهاب المستقيم ، يحدث تقرح في المستقيم والقولون السيني (القسم الأخير من الأمعاء الغليظة). في التهاب القولون في الجانب الأيسر ، يتأثر المستقيم ، القولون السيني ، والقولون النازل بالالتهاب. يمكن أن يكون ألم التهاب القولون الأيسر الجانب شديدًا في بعض الأحيان.

ألم شديد في البطن

يمكن أن يكون الألم الشديد في البطن من أعراض العديد من حالات الهضم المختلفة ، ولكن من حيث صلته بألم التهاب الأمعاء ، فإنه يمكن أن يرتبط مع التهاب البنكرياس. Pancolitis هو نوع من التهاب القولون التقرحي الذي يتميز تقرح في جميع أنحاء الأمعاء الغليظة.

ألم كأداة للتشخيص

لأن الألم يمكن أن يأتي من مصادر مختلفة ، ومن الصعب تحديد الألم في البطن بشكل خاص ، لا يستخدم الألم عادة لتشخيص التهاب الأمعاء أو شكل معين من أشكال التهاب الأمعاء. بدلا من ذلك ، غالبا ما يستخدم نوع الألم ومكانه بالتزامن مع علامات وأعراض أخرى عند تشخيص التهاب الأمعاء أو الحالات الأخرى.

عندما يصبح الألم مصدر قلق

مع مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، يعتبر بعض الألم من الأعراض ، ولكن يجب اعتبار أنواع معينة من الألم علامة حمراء وتناقش مع طبيبك في أقرب وقت ممكن. أي ألم جديد بالنسبة لك ، شديد جداً ، أو مصحوب بأعراض مثل قلة البراز ، انتفاخ البطن ، الغثيان ، الإمساك ، أو القيء هو سبب لدعوة طبيبك أو رحلة إلى غرفة الطوارئ. قد تكون هذه الأعراض بسبب وجود حالة أكثر خطورة ، مثل تضخم القولون السمي أو انسداد الأمعاء .

_مصادر:

_{مؤسسة كرون وكوليتيس الأمريكية. "أنواع من مرض كرون وأعراضه المرتبطة." CCFA.org. 2013. 6 سبتمبر 2013.}

_{مؤسسة كرون وكوليتيس الأمريكية. "أنواع التهاب القولون التقرحي". CCFA.org. 2013. 6 سبتمبر 2013.}

_{تان مرحاض ، ألان RN. " التهاب الجيوجين المنتشر لمرض كرون ". الأمعاء . 1993 أكتوبر ؛ 34: 1374–1378. 6 سبتمبر 2013.}

_{Walfish AE، Sachar DB. " التهاب القولون التقرحي ." دليل ميرك. ديسمبر 2012 ، 6 سبتمبر 2013.}