ما هي المفاصل الأكثر شيوعًا التي يصيبها التهاب المفاصل الروماتويدي؟

غالباً ما يتم التأكيد على التشخيص المبكر والعلاج كجزء من الإدارة الناجحة لالتهاب المفاصل الروماتويدي . وعادة ما تكون المفاصل الرقيقة والمورمة من بين العلامات الأولى للمرض. قد يكون الألم والاحمرار والدفء في موقع المفاصل المصابة أيضًا علامات مبكرة لنوع التهابي من التهاب المفاصل .

في حين أن العديد من المفاصل المختلفة يمكن أن تتأثر بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، إلا أن بعض المفاصل مرتبطة بشكل مميز.

يمكن أن تساعدك معرفة المفاصل الأكثر شيوعًا من المرض في التعرف على العلامات والأعراض المبكرة وتساعدك على إدراك أهمية التشاور مع طبيبك ، دون تأخير ، إذا حدثت هذه الأعراض. أيضا ، المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي تحدث عادة في نمط متماثل (أي أن نفس المفصل يتأثر على جانبي الجسم) ، مما يوفر فكرة هامة أخرى.

المفاصل التي تتأثر بشكل شائع من التهاب المفاصل الروماتويدي

تتأثر المفاصل الصغيرة في اليد والرسغ والقدم والركبة والكاحل بشكل مميز بالتهاب المفاصل الروماتويدي. وهناك نمط من المشاركة مع مفاصل (MCP (metacarpophalangeal) ، PIP (المفاصل الدائرية بين الدعامية) ، والمعصم هو مشبوه للغاية من التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن ليس نهائيا. يجب أن يكون نمط الأعراض متباينا من التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل الصدفي ، و الكاذب . يشار إلى أن مفاصل الركبة و MTP (الفك) (Metatarsophalangeal) غالباً ما يكونان مصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

المفاصل أقل تأثرا بشكل شائع من التهاب المفاصل الروماتويدي

المفاصل الأخرى التي قد تكون أيضًا من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن أقل شيوعًا ، تشمل الكتف ، الكوع ، الكاحل ، الرصغي ، الورك ، المفصل الأخرمي الترقوي (فوق الكتف) ، المفصل القصي الترقوي (يربط عظم القصبة إلى الترقوة) ، المفصل الصدغي الفكي (الفك) ، و مفاصل العمود الفقري العنقي .

عادة لا يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على العمود الفقري القطني أو العمود الفقري الصدري أو العجود الحرقفي أو الكواكب المفترسة (منطقة الضلع) أو أول مفصل للسكاريداكاربال (قاعدة الإبهام). عادةً ما يرتبط الألم وتورم المفاصل DEP (interphalangeal البعيدة) بهشاشة العظام ولا يحدث عادة بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي.

استشارة طبيبك

عندما تستشير طبيبك ، قد تجلب فقط أكثر المفاصل إزعاجاً إلى اهتمامه - الذي هو الأكثر إيلاما أو يسبب التداخل الأكبر مع الأنشطة المعتادة. سيتم إجراء فحص مشترك شامل ، ليس فقط لهذا المفصل المحدد ، ولكن أيضًا الآخرين.

سيقوم طبيبك بفحص المفاصل بصريًا لتورمها واحمرارها وتشوّهها. تحريك المفاصل بشكل سلبي لتحديد ما إذا كان نطاق الحركة طبيعيًا أو غير طبيعي ولتحديد ما إذا كانت الحركة تؤدي إلى تفاقم الألم ؛ جس (فحص عن طريق اللمس) للألم والدفء والحنان. بصرف النظر عن الألم والحنان والتورم والنطاق المحدود للحركة ، سيقوم الطبيب بفحص مفاصلك من أجل التقلص وعدم الاستقرار.

في حين أنه من المهم بالنسبة لطبيبك أن يلاحظ بدقة وجود أو عدم وجود نتائج محددة خلال الفحص المشترك ، فإن التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) أكثر حساسية للكشف عن التهاب الزليل وتشوهات تفصيلية.

العلامات الجسدية لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، والتي يمكن أن تكون واضحة خلال الفحص المشترك ، يمكن أن تكون نادرة في المراحل المبكرة من التهاب المفاصل الروماتويدي. وهذا هو السبب في أن الفحص المشترك ، رغم أنه جزء مهم من عملية التشخيص ، هو مجرد جزء واحد. كما أن تاريخك الطبي ، ونتائج اختبارات الدم ، ودراسات التصوير هي أيضًا جوانب ضرورية عند صياغة تشخيص دقيق.

مصادر:

التهاب المفاصل الروماتويدي: التشخيص المبكر والعلاج. المشاركة المشتركة. صفحة 32. جون جي كوش ، دكتوراه في الطب ، مايكل إ. واينبلات ، دكتوراه في الطب ، آرثر كافانوه ، دكتوراه في الطب الطبعة الثالثة. تم النشر بواسطة Professional Communications، Inc.

التهاب المفاصل الروماتويدي. تحرير Raashid Luqmani، Theodore Pincus، Maarten Boers. الفصل 3. التشخيص والسمات السريرية لالتهاب المفاصل الروماتويدي. مكتبة أكسفورد الروماتيزم. مطبعة جامعة أكسفورد. 2010.

كتاب كيلي لأمراض الروماتيزم. التاريخ والفحص البدني للنظام العضلي الهيكلي. ديفيس ، مودر ، هوندر. الجزء 5. الفصل 40. التي نشرتها Elsevier سوندرز. الطبعة التاسعة.