نحن لا نرى ذلك دائما ، ولكن بيئتنا تشكل صحتنا في كل لحظة من كل يوم. حيث نعيش ، ما نأكله ، وكيف نتفاعل مع العالم من حولنا يمكن أن يقلب الميزان (في بعض الأحيان حرفيا) بين الأصحاء أم لا. وهنا يأتي دور المهنيين والسياسات والبرامج الصحية في مجال الصحة البيئية.
في حين أننا نميل إلى التفكير في الصحة من حيث الخيارات الشخصية - مثل ما إذا كنا نمارس أو نحصل على التطعيم - فإن الكثير من الأشياء الخارجية يمكن أن تؤثر على مدى صحتنا ، بما في ذلك ما إذا كنا سنصاب بالمرض أو الإصابة.
تساعد الضغوطات البيئية والمزايا في تشكيل أنواع الخيارات التي تتخذها ، أو في بعض الحالات ، اتخاذ الخيارات بالنسبة لك.
فريف
كثيرًا ما يفكر العديد من الناس في الصحة البيئية من حيث الهواء النظيف والماء ، لكن القوى البيئية الطبيعية - بما في ذلك أشياء مثل الاحترار العالمي - ليست سوى قطعة واحدة من أحجية أكبر.
الصحة البيئية هي مجال الصحة العامة الذي يراقب ويعالج تلك العوامل الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية التي قد لا تكون لدينا سيطرة مباشرة عليها ، ولكن يمكن أن تؤثر على صحتنا على أي حال. على سبيل المثال ، إذا كنت تعيش في حي يحتوي على أرصفة غير آمنة أو هواء ملوث ، فمن الصعب الخروج وممارسة الرياضة. وبالمثل ، ما الذي تم بناؤه مع منزلك ، وما هي الحشرات التي تعيش بالقرب منها ، وما هي الأطعمة التي يمكنك الوصول إليها للجميع ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير على صحتك وصحة عائلتك.
ببساطة ، الصحة البيئية هي مجال الصحة العامة الذي يتعامل مع جميع الطرق المختلفة التي يمكن للعالم من حولنا أن يؤثر فيها على سلامتنا البدنية والعقلية.
مجالات الصحة البيئية
الصحة البيئية هي واحدة من أكبر المجالات في مجال الصحة العامة بسبب الطرق العديدة التي يمكن أن تؤثر بها القوى الخارجية على طريقة تناولنا للعيش والعيش والنمو. يمكن أن تكون هذه القوى حول معالجة بيئتنا الطبيعية (كما في حالة المياه النظيفة أو الصرف الصحي) ، ولكن يمكن أن تكون أيضًا نتيجة تصرفات البشر - بما في ذلك المعايير الاجتماعية.
الأهداف الصحية لصحة الأشخاص 2020 تسليط الضوء على ستة مجالات رئيسية تشمل مختلف الطرق الصحية البيئية أمر بالغ الأهمية لصحة المجتمعات.
جودة الهواء
الهواء غير قابل للتفاوض للبشر. نحن بحاجة إلى البقاء على قيد الحياة ، لكننا لا نحرص دائمًا على إبقائها نظيفة ، ويمكن أن يكون لذلك تأثيرات كبيرة على صحتنا.
ارتبط سوء نوعية الهواء بمجموعة واسعة من القضايا الصحية ، بما في ذلك SIDS ، وسرطان الرئة ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن . يرتبط تلوث الهواء أيضًا بوزن منخفض عند الولادة. في الواقع ، وجدت دراسة واحدة نشرت في عام 2005 أن الأطفال الذين يولدون للحوامل المعرضين لمستويات عالية من الأوزون خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل كانوا أكثر عرضة من ولادتهم غير المعرضين للولادة الذين يولدون بوزن أقل عند الولادة. كان التأثير مشابهاً لما ظهر في الرضع الذين دخنت أمهاتهم أثناء الحمل.
سعى قانون الهواء النظيف لعام 1970 لتغيير كل ذلك. وكانت هذه أول مرة تتولى فيها الحكومة الفيدرالية مسؤولية حماية جودة الهواء لجميع المواطنين الأمريكيين من خلال تنظيم الانبعاثات الضارة من أشياء مثل السيارات والمصانع. تم توسيع القانون في وقت لاحق في عام 1990 لمعالجة المطر الحمضي واستنفاد طبقة الأوزون - وهو يعمل. في تقريرها المتوقع لعام 2011 ، توقعت وكالة حماية البيئة أن قانون الهواء النظيف سيمنع أكثر من 230 ألف حالة وفاة مبكرة بحلول عام 2020.
الماء والنظافة
وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن ما يقدر بنحو 780 مليون شخص في جميع أنحاء العالم لا يستطيعون الحصول على مياه الشرب المأمونة ، ويفقد 2.5 مليار (أو ما يقرب من ثلث سكان الأرض) ما يكفي من خدمات الصرف الصحي مثل الحمامات النظيفة. تأثير هذا مذهل. ما يقدر ب 2200 طفل يموتون كل يوم في جميع أنحاء العالم من أمراض الإسهال المرتبطة بالمياه غير المناسبة والصرف الصحي.
أدى الفعل البسيط لترشيح وتهوية شبكات المياه في الولايات المتحدة إلى انخفاض كبير في الأمراض التي كانت شائعة مثل التيفود . وبحسب أحد التقديرات ، مقابل كل دولار يُستثمر في تكنولوجيات المياه النظيفة ، فإن البلد يحصل على 23 دولاراً من الوفورات المرتبطة بالتكاليف الطبية والمجتمعية ، وأن المياه النظيفة هي المسؤولة عن الجزء الأكبر من الانخفاض في معدل وفيات الأطفال في البلد.
المواد السامة والنفايات الخطرة
علم السموم ، أي مجال العلوم المكرس لفهم كيفية تأثير المواد الكيميائية والمواد على الأشخاص ومحيطهم ، هو مجال مهم في مجال الصحة البيئية. يمكن أن يكون للعديد من المواد اللازمة لتطوير الصناعات والتكنولوجيا ، مثل المعادن الثقيلة أو حتى بعض البلاستيك ، تأثير سلبي على جسم الإنسان ، بل يؤدي إلى حالات طبية خطيرة.
واحدة من أحدث الأمثلة التي حظيت بتغطية إعلامية كبيرة حول حدوث ذلك هي أزمة مياه فلينت . عندما اندلعت الأخبار في عام 2015 بأن مياه الشرب في فلينت بولاية ميشيغان كانت محملة بالرصاص ، فقد أثارت الغضب والخوف بين العائلات. إذا كان الأطفال يشربون أو يهضمون الرصاص ، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية طويلة الأجل ، بما في ذلك تلف في الدماغ ، وفي حالة فلينت ، كان الأطفال المحرومون اقتصاديا الأكثر تضررا.
يعيش أكثر من 40 في المائة من السكان في فلينت تحت خط الفقر ، أي ما يعادل 2.8 ضعف متوسط معدل الفقر الوطني في الولايات المتحدة. إن المقاطعة التي تقيم بها المدينة لها تاريخ من سوء الصحة ، حيث تحتل المرتبة 81 من بين 82 محافظة في ولاية ميشيغان من أجل النتائج الصحية. كانت الأزمة مثالاً رئيسًا على الكيفية التي تضر بها مشكلات الصحة البيئية في كثير من الأحيان أولئك الذين يكون وضعهم الصحي أكثر عرضة للخطر.
المنازل والمجتمعات
ننفق الجزء الأكبر من وقتنا في المنزل أو العمل أو المدرسة ، لذا من المهم أن تكون هذه الأماكن آمنة مع الحد الأدنى من المخاطر ، فضلاً عن كونها مواتية لنمط حياة صحي. عندما يكون حي ما به الكثير من العنف ، على سبيل المثال ، قد لا تذهب العائلات إلى الخارج للتمرين. عندما لا يتم صيانة الطرق بشكل صحيح ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى المزيد من حوادث السيارات.
أحد المجالات الناشئة في هذا المجال من الصحة البيئية هو مجال الوصول إلى الغذاء. لا تملك العديد من الأحياء في جميع أنحاء الولايات المتحدة متاجر بقالة كاملة الخدمات في مكان قريب. في غيابهم ، غالباً ما يتعين على السكان الاعتماد على المتاجر ، مثل تلك الموجودة في محطات البنزين ، لشراء البقالة. قد يكون هذا مكلفًا ، ولكن الأهم من ذلك ، قد يعني خيارات أقل أو أقل جودة للفواكه والخضروات الطازجة - وهو جزء أساسي من النظام الغذائي الصحي. بالنسبة للعائلات في هذه المناطق ، يمكن أن يكون الكفاح من أجل اتخاذ خيارات صحية ، مما يزيد من تفاقم الفوارق الصحية القائمة لذوي الدخل المنخفض والأقليات خاصة.
في محاولة للتعويض عن تأثير هذه "الصحاري الغذائية" ، يحث اختصاصيو الصحة البيئية المجتمعات على إنشاء حدائق عامة حيث يستطيع السكان زراعة وحصاد منتجاتهم الطازجة وتحسين الوصول إلى وسائل النقل العام إلى محلات البقالة كاملة الخدمات وأسواق المزارعين ، وتغيير قوانين تقسيم المناطق لتحفيز تجار التجزئة لتقديم خيارات غذائية صحية.
البنية التحتية والمراقبة
والجزء الأساسي من أي استراتيجية للصحة العامة هو المعلومات. من خلال فهم المخاطر والمكان ، يستطيع اختصاصيو الصحة البيئية نشر الموارد بشكل أفضل لمنعها أو مكافحتها. وهذا يشمل التحقيق في الأمراض والاستجابة لها - وهو مجال يسمى علم الأوبئة - وكذلك فحص السكان للمخاطر ووضع برامج المراقبة.
تشمل أنشطة المراقبة إما الخروج والبحث عن مخاوف صحية معينة (المراقبة النشطة) أو عن طريق سؤال المهنيين في مجالات أخرى ، مثل الطب أو الزراعة ، لتنبيه وكالات الصحة البيئية عند مواجهتها (المراقبة السلبية).
مثال على ذلك في العمل هو مراقبة البعوض وأنشطة التخفيف. هذه البرامج اختبار البعوض لأشياء معينة ، بما في ذلك وجود عدوى خطيرة مثل فيروس زيكا ، فضلا عن مراقبة السكان لضمان عمل تدابير الرقابة. يمكن لهذه المعلومات أن تساعد المسؤولين في مجال الصحة على معرفة ما يجب مراقبته في مكاتب الأطباء ، والحكومات المحلية المباشرة بشأن أين وكيف يرشون البعوض على أفضل وجه ، وتنبيه الجمهور إذا ما انتشر مرض ينقله البعوض في المنطقة.
الصحة البيئية العالمية
في العقود القادمة ، يستعد المهنيون في مجال الصحة البيئية من أجل مناخ أكثر دفئًا ورطوبة من المحتمل أن يدفع أو يزيد من المخاطر التي تهدد الصحة العامة في جميع أنحاء العالم.
ومع ارتفاع درجات الحرارة ، على سبيل المثال ، يمكن للبعوض الحامل للمرض أن يعيش في مناطق كانت في السابق شديدة البرودة حتى يتمكن من البقاء على قيد الحياة ، مما يزيد من عدد الأشخاص المتأثرين بالأمراض المنقولة بالنواقل مثل حمى الضنك والملاريا. ومع ارتفاع مستويات البحار ، تتعرض المدن الساحلية والدول الجزرية بأكملها لخطر الفيضان ، مما قد يرسل الملايين من المشردين إلى مناطق مزدحمة حيث يمكن أن تنتشر الأمراض بسرعة.
ومع ازدياد تواتر الأحوال الجوية المتطرفة ، يتوقع مسؤولو الصحة المزيد من السنوات مثل عام 2017 ، حيث دمرت العواصف المتتالية والفيضانات في أماكن مثل هيوستن وفلوريدا وبورتوريكو المنازل ، وسهّلت انتشار الأمراض ، وتركت الملايين بلا كهرباء.
إن حماية صحة الكوكب أمر بالغ الأهمية لتحسين وصون صحة جميع سكان العالم. على الرغم من تحسن النتائج الصحية بشكل ملحوظ خلال القرن الماضي - في الدول الغنية مثل الولايات المتحدة على وجه الخصوص - لا تعرف المخاطر البيئية والأمراض المعدية أي حدود جغرافية سياسية. يسافر الناس اليوم أكثر وأكثر من أي وقت مضى ، وتتسبب الصراعات في مناطق مثل سوريا وأفغانستان وجنوب السودان في نزوح الملايين من منازلهم.
هذه الزيادات في الحركات العابرة للحدود وعبر القارات لديها القدرة على تهديد جهود الوقاية من الأمراض والإفراط في توسيع البنية التحتية القائمة. ولهذا السبب من الأهمية بمكان أن تتطلع الدول إلى ما وراء حدودها لتحسين صحة سكان العالم - وليس فقط بلدانهم.
كيف يمكنك المساعدة
على عكس النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، فإن العديد من عوامل الصحة البيئية ليست شيئًا يمكن إدارته بشكل حصري على المستوى الفردي. إن مكافحة المخاطر التي تشكلها عادة ما تأخذ القوانين والسياسات والبرامج على المستوى المحلي والاتحادي والدولي.
من غير الواقعي ، على سبيل المثال ، أن يقوم الجميع بتفتيش المطابخ في المطاعم التي يقومون بتكرارها أو اختبار مياههم للمعادن الثقيلة. ولهذا السبب لدينا مفتشون مؤهلون ومؤهلون في مجال سلامة الأغذية وعلماء السموم الذين يستخدمون تدابير الفحص والتفتيش الجامدة والموحدة لضمان سلامة طعامنا ومياهنا. إنه يتطلب جهدا شاملا ومنسقا عبر نظام صحي بيئي واسع لحماية صحة وسلامة المجتمعات في جميع أنحاء البلاد والعالم.
ومع ذلك ، هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لحماية صحة وسلامة البيئة في مجتمعك وفي جميع أنحاء الكوكب. يمكنك المساعدة في تحسين جودة الهواء عن طريق ركوب الدراجة أو ركوب وسائل النقل الجماعي أو التبديل إلى العمل عن بعد بدلاً من قيادة السيارة من وإلى العمل. يمكنك التحقق من منزلك الخاص للرادون أو رصاص الطلاء أو الأنابيب لمنع التعرض للمواد السامة. ويمكنك التحدث مع الحكومات المحلية والشركات التجارية حول الاستثمار في أنشطة الصحة البيئية التي تضمن لكل حي إمكانية الوصول إلى البيئات الآمنة للعيش والعمل واللعب.
> المصادر:
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. خدمات الصحة البيئية.
> Healthy People.gov. الصحة البيئية . مكتب الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة.
> المعهد الوطني لعلوم الصحة البيئية. موضوعات الصحة البيئية.