مضاعفات جراحة الكتف بالمنظار

المضاعفات المحتملة المرتبطة بنطاق الكتف

تنظير مفصل الكتف هو إجراء جراحي غالبًا ما يتم إجراؤه للمعالجة الأقل بضعاً لعدد من الحالات المختلفة. وغالبا ما يتم إجراء تنظير الكتف لعلاج تمزقات الكفة المديرة ، والدموع الشفافة ، والتهاب كيسي الكتف . كما تستخدم أحيانا إجراءات تنظير المفصل لعلاج التهاب المفاصل في وقت مبكر .

في حين يعتبر تنظير مفصل الكتف إجراءً جراحيًا آمنًا للغاية ، فهناك مضاعفات محتملة يجب أخذها في الاعتبار قبل خضوعها للجراحة لمعالجة حالتك. يجب أن يكون المرضى على بينة من المضاعفات المحتملة ، واحتمال حدوث هذه المضاعفات.

1 -

عدوى

تعد العدوى مصدر قلق بالغ عند إجراء الجراحة ، سواء كان إجراء جراحيًا كبيرًا أو علاجًا بسيطًا. توجد البكتيريا على بشرتنا وفي البيئة ، وحتى مع توخي الحذر الشديد ، هناك فرصة لتطوير العدوى في أي وقت تجري فيه الجراحة.

جراحات الكتف عرضة لتطوير الالتهابات البكتيرية الشائعة في الجلد مثل العنقوديات والبكتيريا - وهي أكثر أنواع العدوى الجراحية شيوعًا. بالإضافة إلى ذلك ، غالبا ما ترتبط بكتيريا أقل شيوعا تسمى Propionibacterium acnes مع عدوى الكتف. P. acnes موجود على الجلد حول الكتف ويمكن أن يكون من الصعب اكتشافه من خلال الاختبارات القياسية للعدوى البكتيرية.

هناك خطوات يمكنك اتخاذها للمساعدة في منع الالتهابات الجراحية . قد يتطلب علاج العدوى إجراءات جراحية إضافية ومضادات حيوية طويلة الأمد ، لذا من المفيد أن يتخذ المرضى هذه الخطوات للمساعدة في منع حدوث العدوى.

أكثر من

2 -

إصابة العصب

إصابة العصب غير شائعة ، ولكن مع وجود عدد من الأعصاب الرئيسية التي تحيط بمفصل الكتف ، فإن هذا يعد تعقيدًا محتملاً للجراحة. عندما يتطلب العمل في الجزء السفلي من الكتف (الكبسولة السفلية أو الشفا) هناك قلق خاص من إصابة الأعصاب. يمكن أن تتعرض الأعصاب إما لأدوات تعمل داخل مفصل الكتف ، أو عن طريق إدخال أدوات قريبة جدًا من الأعصاب المحيطة بمفصل الكتف.

3 -

الكتف المجمدة

واحدة من أكثر المشاكل شيوعا بعد جراحة الكتف هي تصلب مفصل الكتف. بالنسبة لبعض الإجراءات الجراحية ، تكون فترة الشلل ضرورية للشفاء الكافي. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي عدم تثبيت المفصل أيضًا إلى إصابة المرضى بحالة تسمى الكتف المتجمد.

المرضى الذين يطورون كتفًا متجمدًا لديهم شكل من أشكال ندبة مفرطة في كبسولة الكتف المشتركة ، وهي الأنسجة التي تحيط بمفصل الكتف والفتحة. يتم معالجة الكتف المتجمد بشكل عام بالعلاج العدواني وأحيانًا حقن الكورتيزون . كثير من حالات الكتف المتجمد تستغرق شهورا أو أكثر لحلها.

أكثر من

4 -

تحلل الغضروف

Chondrolysis هو اختلاط نادر ولكن من المحتمل أن يكون خطيرًا في تنظير الكتف. يسبب تشوندراليسيس تلف غضروف سطح المفصل ويمكن أن يؤدي إلى تقدم مبكر في التهاب المفاصل. هذا مشكلة خاصة للمرضى الشباب الذين يصابون بهذا الشرط بعد علاج الإصابة الرياضية. عادة ، فإن توقع هؤلاء المرضى هو استعادة وظيفة كاملة من الكتف ، ويمكن أن يؤدي غضروفية غضروفية إلى مشاكل دائمة مع مفصل الكتف إذا كان الغضروف تالف بشدة.

لحسن الحظ ، يعد الانصمام الغضروفي تعقيدًا نادرًا جدًا ، ويتعلم الجراحون الاحتياطات التي يجب اتخاذها للمساعدة في منع هذه المضاعفات الخطيرة المحتملة.

أكثر من

5 -

إصابة في الرأس / الرقبة

واحدة من تحديات جراحة الكتف هي مواقع المفصل. تغطي الستائر الجراحية منطقة الرأس والرقبة خلال الجراحة لمنع التلوث والعدوى ، ولكن هذا يمكن أن يحد من القدرة على رؤية الرأس والعنق من قبل طبيب التخدير. يجب أن يهتم الجراحون بحماية ودعم الرأس والرقبة لضمان عدم وجود إصابات نتيجة لضعف وضع المريض.

_مصادر:

_{Moen TC، et al. "مضاعفات تنظير الكتف" J Am Acad Orthop Surg يوليو 2014 المجلد. 22 لا. 7 410-419.}