نصائح لوقف الأزيز دون الاستنشاق

كيفية تقليل استخدام المستنشق

دخل مريض إلى مكتبي ذات مرة وسألني إن كان من الممكن أن أتعلم كيف أوقف الأزيز بدون جهاز استنشاق؟

كنت متأخراً قليلاً لأن هذا المريض لم يسألني أبداً شيئاً كهذا من قبل. عندما بحثت أكثر قليلاً في قصتها ، كان لدي فهم أفضل لمدى صعوبة الوقت الذي كانت تقضيه. كانت متلهفة وكان لديها صعوبة في التنفس.

كان الجو صيفًا حارًا وحيث كنت أعيش في الصيف ، كانت الحساسية تزعج الجميع تقريبًا - حتى أولئك الذين لا يعانون من حساسية شديدة. ومما زاد الطين بلة ، أنها كانت بستاني بالروائح وكان يجري في الحديقة يجعل العطس والأزيز أكثر.

وبينما شعرت بخيبة الأمل في جوابي ، أخبرتها أنها لن تتعلم كيف تتوقف عن التنفس. من ناحية أخرى ، اعتقدت أن هناك عددا من الأشياء التي يمكن أن نفعلها لتخفيف أعراض الربو مثل:

• الصفير
• ضيق الصدر
• سعال
• ضيق في التنفس

بعض المرضى الذين لديهم أسئلة مثل هذه يتطلعون إلى مناهج تكميلية بديلة (CAM) لعلاج الربو. تشير الدراسات الاستقصائية الوطنية إلى أن مرض الربو هو المرض رقم 13 الأكثر شيوعًا الذي يسعى فيه المرضى البالغين إلى الحصول على علاجات تكميلية وبديلة. تصنف دراسات مماثلة للأطفال الحالات باعتبارها المرض الثامن الأكثر شيوعًا الذي ينظر إليه الآباء في CAM لأطفالهم. على الرغم من أن هذا الترتيب قد ازداد في السنوات الأخيرة ، لا يزال هناك القليل من الدعم العلمي.

دراسات تبحث في الوخز بالإبر أو وضع الإبر في نقاط محددة في الجسم ، ولكن لم تظهر فعالية كبيرة. أظهرت دراسات قليلة انخفاض في استخدام الأدوية وتحسينات جودة الحياة ، ولكن معظم الدراسات التي شملت العلاجات الشامية لم تظهر أي تحسن في أعراض الربو الفعلية.

ومن المثير للاهتمام ، أظهرت دراسة أجريت في عام 2011 فائدة العلاج الوهمي حيث كان المرضى الذين يتلقون أجهزة الاستنشاق بالغفل الوهمي والوخز بالإبر المحاكاة قد تحسّنوا في الأعراض مثل ضيق الصدر والإحساس بصعوبة التنفس. ومع ذلك ، لم تتحسن وظيفة الرئة.

تعلم لتجنب الربو المشغلات

في حين أن واحدة من أساطير الربو الشائعة هي أن الابتعاد قد يساعد على تحسين
السيطرة على الربو ، حل أكثر قبولا هو تجنب محفزات الربو مثل:

• دخان التبغ
• وبر الحيوانات
• عث الغبار
• الصراصير
• قالب
• لقاح
• طقس قاس
• ممارسه الرياضه
• ضغط عصبى
• بعض الأدوية

مسائل الطقس

أين أعيش في الجنوب ، يبدو أن موسم الحساسية لا ينتهي أبدًا. في نهاية فصل الصيف الطويل والحار ، غالباً ما نكون في ظروف الجفاف التي تعني المزيد من الغبار وحبوب اللقاح في الهواء عندما تهب الرياح.

العواصف الرعدية الشديدة يمكن أن تؤدي إلى زيادة إستخلاص الجراثيم الفطرية وحبوب اللقاح. غالباً ما ترتبط الحرارة الشديدة بالرطوبة الشديدة التي تسمح لعث الغبار والقوالب بالازدهار.

قد يكون البقاء داخل المنزل مفيدًا أو تجنب أكثر الأجزاء حرارة في اليوم قد يساعدك على تجنب العديد من مسببات الربو. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك التحقق من جودة الهواء المحلية في موقع ويب EPA.

إدارة الحيوانات الأليفة

يمكن أن يؤدي الجلد الميت والفضلات والبول واللعاب إلى ظهور أعراض الربو.

في حين أن عدم السماح للحيوانات الأليفة في المنزل هو الطريقة الأكثر فعالية لتجنب هذه المواد المثيرة للحساسية ، كثير من الناس لا يجدون هذا الخيار الواقعي. "وسيلة سعيدة" محتملة هي الإعلان عن مناطق "خالية من الحيوانات الأليفة" في المنزل. تعد غرفة النوم واحدة من أفضل الأماكن لعدم سماع حيوانك الأليف. تشمل الطرق الإضافية الأخرى لإدارة الحيوانات الأليفة في المنزل ما يلي:

• نظف منزلك بشكل متكرر
• تجنب السجاد لصالح الخشب الصلب أو الأرضيات الخشبية إذا أمكن ذلك
• لا تختار الأثاث المنجد إذا كان ذلك ممكنا
• لا تقم باختيار الدمى والحيوانات المحشوة (اغسلها بشكل متكرر إذا فعلت ذلك

مشاهدة أطعمة معينة

في حين أن الحساسية الغذائية ليست سببًا شائعًا للأزيز ، فأنت تريد التأكد من أنك تفكر في الأطعمة التالية:

• بيضة
• سمك
• الفول السوداني
• محار
• الصويا
• شجرة الجوز
• قمح

من المهم أن نتذكر أن المرض الفيروسي هو سبب أكثر شيوعًا للأزيز. مع حساسية الطعام ، أتوقع فقط عندما يتعرض المريض إلى طعام معين ، وأن الأزيز يحدث في كل مرة يتعرضون فيها.

تمارين التنفس

خلافا للاقتراحات الأخرى الواردة في هذه المقالة حيث يتم تجنب المشغلات ، فهذا شيء يمكنك القيام به بنشاط لتحسين الربو. تم تطوير Buteyko التنفس ، تمارين التنفس من قبل الطبيب الأوكراني Konstantin P. Buteyko في 1960s ، ويركز على خفض كل من حجم وعدد من الأنفاس تأخذ في الدقيقة الواحدة. من خلال سلسلة من التمارين ، يمكنك إعادة تدريبك على كيفية التنفس. وقد أظهرت التمارين لتحسين عدد من نتائج الربو . أظهرت الدراسات اتجاهات نحو التحسينات في الأعراض السريرية ، ولكنها ليست كافية لبعض الإرشادات. الجمعية البريطانية لأمراض الصدر (BTS) / شبكة الخطوط التوجيهية الاسكتلندية الداخلية (SIGN) المملكة المتحدة يعطي الربو التوجيهي توصية من الدرجة الأولى لبيان "برامج تمارين التنفس (بما في ذلك طرق العلاج الطبيعي) يمكن تقديمها إلى الأشخاص الذين يعانون من الربو كمساعد للدوائية وتنص المبادرة العالمية للربو (GINA) على أن "تمارين التنفس قد تكون مكملاً مفيدًا للأدوية".

الطب البديل

يمكن استخدام ممارسات أو علاجات الطب البديل كمساعد (مكمّل) أو بدلاً من العلاج الطبي التقليدي (البديل) للربو. في الواقع ، أفاد أكثر من 60٪ من مرضى الربو أنهم جربوا نوعًا ما من علاج الربو التكميلي أو البديل.

إذا اخترت متابعة علاج الربو التكميلي أو البديل ، يجب أن تناقش مع طبيبك. في حين أظهرت بعض الدراسات أنك قد تكون قادراً على تقليل الأعراض أو التواتر أو جرعة من أدوية الربو ، فمن غير المحتمل أن تتمكن من التخلي عن علاج الربو التقليدي.

الوخز بالإبر هو جزء من الطب الصيني التقليدي وينطوي على استخدام الإبر لتحفيز نقاط محددة على الجسم. على الرغم من اختلاط الدراسات مع بعض الفوائد التي تظهر ، والكثير منها لا يظهر أي فائدة ، إلا أن الوخز بالإبر هو ممارسة آمنة بشكل عام ، ومن المستبعد أن تؤدي إلى تفاقم حالة الربو لديك.

تمارين التنفس Buteyko ، استراتيجية التنفس محددة ، يقلل من الحاجة إلى استخدام أجهزة الاستنشاق الإنقاذ وعدد مشاعل الربو الحادة في عدد من الدراسات المختلفة. مراجعة كوكرين سبتمبر 2003 فحص تمارين التنفس للربو والمبادئ التوجيهية البريطانية بشأن إدارة الربو في عام 2008 على حد سواء وجدت بعض الفوائد.

في حين أنه قد يبدو غريباً جداً (وهو بالتأكيد بالنسبة لي) ، طورت بعض بلدان أوروبا الوسطى والشرقية ممارسة بديلة باستخدام الكهوف والبيئات الجوفية الأخرى لعلاج الربو. وتسمى هذه الممارسة بالعلاج بالأشعة ، وهي ليست شائعة أو موصى بها في الولايات المتحدة. هذه الكهوف لها البيئة المكروية من الملح التي يعتقد أنها تساعد في أمراض الجهاز التنفسي. في حين وجدت مراجعة كوكرين لعام 2009 أنه قد يكون هناك فائدة لبعض المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي ، إلا أن مراجعة أخرى ل كوكرين وجدت أدلة غير كافية لدعم استخدامها في الربو.

> المصادر

> McHugh P، Aitcheson F، Duncan B، Houghton F. Buteyko Breath Technique for asthma: an effective intervention. NZ Med J. 2003 ؛ 116: 1187.

> Bowler SD و Green A و Mitchell CA. Buteyko تقنيات التنفس في الربو: محاكمة معشاة عشوائية أعمى. ميد J Aust. 1998؛ 169 (11-12): 575-8.

> مراكز السيطرة على الأمراض. الربو.

> المعهد الوطني للقلب والرئة والدم .. تقرير فريق الخبراء 3 (EPR3): مبادئ توجيهية لتشخيص وإدارة الربو.

> نصائح لتذكر. الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة. المواد المسببة للحساسية في الأماكن المغلقة

> معلومات المستهلك. وكالة حماية البيئة. مسببات الربو: التحكم في المكسب

> الإستراتيجية العالمية لإدارة الربو والوقاية منها ، المبادرة العالمية للربو (GINA). تاريخ آخر تحديث: أغسطس 2014.

> الجمعية البريطانية للصحة الصدرية ، شبكة الخطوط التوجيهية الاسكتلندية بين الكليات. المبادئ التوجيهية البريطانية بشأن إدارة الربو ، 2014. www.brit-thoracic.org.uk/document-library/clinical-information/asthma/btssign-asthma-guideline 2014 تاريخ آخر تحديث: أكتوبر 2014.

> Wark P، McDonald VM. مبيد ملحي مفرط التوتر للتليف الكيسي. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية لعام 2009 ، العدد 2. الفن. رقم: CD001506. دوى: 10.1002 / 14651858.CD001506.pub

> Beamon S، Falkenbach A، Fainburg G، Linde K. Speleotherapy for asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2001؛ (2): CD001741.