هل نظام FODMAP الغذائي يحسن من أعراض الـ IBS؟

وجدت نظرية جديدة وجود صلة بين الاثنين

إذا تم تشخيص إصابتك بمتلازمة القولون العصبي ( IBS ) ، فقد تكون مستعدًا لتجربة أي شيء لتخفيف الأعراض غير السارة للاضطراب ، بما في ذلك اتباع نظام غذائي منخفض FODMAP . إذا كان الأمر كذلك ، فقد تكون على شيء ، حيث تم اقتراح نظرية جديدة بخصوص فعالية نظام غذائي منخفض FODMAP لـ IBS. مع هذا الاستعراض ، تعرف على ما يقوله البحث عن تأثير هذا النظام الغذائي على الحالة.

ما هو FODMAP؟

قبل الخوض في مدى فعالية نظام FODMAP الغذائي المنخفض لـ IBS ، من الضروري أولاً معرفة معنى هذا المصطلح. يشير FODMAP ببساطة إلى الأطعمة التي تحتوي على بعض الكربوهيدرات القصيرة السلسلة. انها تقف على الخميرة Oligo- ، دي- و saccharides مونو ، و Polyols.

تقترح نظرية FODMAP أنه عندما يستهلك الأفراد الذين يعانون من فرط الحساسية الحشوي و / أو خلل حركية مستويات عالية من FODMAPs ، هناك زيادة في انتفاخ الأمعاء ، مما يساهم في اضطراب في الجهاز الهضمي. وقد وجدت حفنة صغيرة من الدراسات نتائج واعدة حول تأثير النظام الغذائي على مشاكل في المعدة ، ودراستين ذات أهمية خاصة لمرضى القولون العصبي.

وضعت دراسة نشرت في عام 2006 نظام غذائي لمرضى القولون العصبي مع عدم تحمل الفركتوز . يتألف النظام الغذائي من أربعة عناصر هي: تجنب الأطعمة ذات مستويات عالية من الفركتوز الحر و "الفركتانز ذات السلسلة القصيرة" ، وحجم الفركتوز الكلي المحدود ، وتوصية الأطعمة ذات مستويات الفركتوز / الجلوكوز المتوازنة ، وتناول الجلكوز الحر.

أجريت المتابعة الهاتفية بعد تعيين النظام الغذائي في غضون شهرين إلى 40 شهرا بعد بدء النظام الغذائي.

وأظهرت النتائج تمسكًا مثيرًا للإعجاب بالنظام الغذائي بنسبة 77 بالمائة. وشهد 74 في المئة مشجعة من المرضى انخفاضا في أعراض البطن. هذه النتائج واعدة ، ولكن عدم وجود مجموعة مقارنة المقارنة وعدم الدقة من حيث وقت المتابعة المنقضي يحد من القدرة على تعميم هذه النتائج.

وقارنت دراسة نشرت في أغسطس 2010 مقارنة بين تأثير نظام غذائي عالي FODMAP على 15 من مرضى الـ IBS مقابل 15 من الأفراد الأصحاء. تم إعطاء المشاركين إما وجبات FODMAP عالية أو منخفضة لمتابعة لمدة يومين. ارتفاع أعراض FODMAP الحمية الناجمة عن الجهاز الهضمي والخمول في مرضى القولون العصبي. كان العرض الوحيد الذي أفاد به الأشخاص الأصحاء خلال أيام FODMAP عالية هو زيادة في غازات الأمعاء .

الخط السفلي

ما هو أكثر إثارة للاهتمام حول نظرية FODMAP ل IBS هو أن الإجهاد لم يرد ذكره. قبل سنوات ، كان بحث IBS كله عن العوامل النفسية ، مع التقليل إلى أدنى حد من المساهمات الغذائية. في هذا الصدد ، كان واضحا العلماء والمرضى على جانبي السياج المقابل. وهكذا تحاول نظرية FODMAP معالجة ما قاله مرضى القولون العصبي منذ سنوات: "مرضي القولون أسوأ عندما أتناول ...".

ومن المشجع إلى حد كبير أن البحث المستمر في المنطقة يجد أن اتباع نظام غذائي منخفض FODMAP فعال في الحد من أعراض القولون العصبي في ما يقرب من ثلاثة أرباع المرضى. هذا يشير إلى أن اتباع نظام غذائي كهذا هو خيار جيد إذا لم تكن قد نجحت في تخفيف الأعراض من خلال الرعاية الطبية القياسية.

_مصادر:

_{Ong، D. et.al. "التلاعب في الكربوهيدرات القصيرة السلسلة الغذائية يغير نمط إنتاج الغاز ونشأة الأعراض في متلازمة القولون العصبي" مجلة الجهاز الهضمي والكبد 2010 25: 1366-1373}

_{Shepherd، S. & Gibson، P. "Fructose Malabsorption and Symptoms of irritable Bowel Syndrome: Guidelines for Dieitalary Management" Journal of the American Dietetic Association 2006 106: 1631-1639}