إذا كنت تعاني من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو متلازمة تكيس المبايض ، فقد يكون هناك الكثير من الأشياء التي لا معنى لها بالنسبة لك أو تساؤلات قد تكون محرجًا جدًا بشأن السؤال عنها. هنا يجيب خبراء الطب 9 من بعض الأسئلة الأكثر محرجًا في الـ PCOS.
لماذا يجب عليك الذهاب إلى الحمام مباشرة بعد تناول الطعام أثناء تناول ميتفورمين؟
قد تكون على علم بأن أحد الآثار الجانبية الكبيرة للميتفورمين هو الإسهال.
ولكن لماذا يفعل ذلك وخاصة بعد الوجبة؟ وفقا للدكتور مارك بيرلو ، وهو متخصص في الغدد التناسلية في الغدد التناسلية مع أخصائيي الجراحة التناسلية لجورجيا في أطلنطا ، جورجيا ، فإنه يرتبط بالسيروتونين. "السيروتونين هو ناقل عصبي مهم ينتج في الأمعاء الدقيقة يؤثر على حركة الأمعاء. خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج بالميتفورمين ، يؤدي الميتفورمين إلى الإفراط في إفراز السيروتونين الذي يمكن أن يسبب الإسهال والغثيان ".
ما الذي يمكن عمله للمساعدة في الآثار الجانبية غير المرغوبة للميتفورمين؟ يقدم بيرلو "إذا كنت بدأت للتو مع الميتفورمين ، ابدأ بجرعات صغيرة ، وتزايد تدريجيا مع مرور الوقت ، وتناول الميتفورمين في وقت تناول الطعام بكوب كامل من الماء". تجنب تناول الوجبات أو الكربوهيدرات العالية التي تشمل الأطعمة المجهزة أو المكررة يمكن أن يساعد أيضًا يقلل من الآثار الجانبية للميتفورمين.
ما هي تلك الجلطات الدموية الكبيرة والمخيفة التي تمر بها خلال الفترة الخاصة بك؟
إذا حصلت على فترات قوية ، فقد تصادفك أحيانًا خثرات دم كبيرة ومخيفة إلى حد ما.
في حين أن العديد من النساء يعانين من النزيف الشديد خلال فتراتهن ويمرر الجلطات الدموية ، إلا أنه لا يعني بالضرورة أن هناك شيئًا سيئًا يحدث.
"خلال الحيض ، يقوم الجسم بإطلاق مضادات التخثر للحفاظ على الدم من التجلّط مع انسداد البطانة من الرحم. "عندما يكون النزيف ثقيلاً (يتم إطلاقه بوتيرة أسرع) ، لا يوجد وقت كافٍ لمضادات التخثر للقيام بعمله ، وبالتالي تكون الجلطات" ، كما توضح الدكتورة هايدي ستريب ، من كلية طب النساء في ويست ريدينج ، بنسلفانيا.
يجب أن تكون قلقة؟ يقول ستريب: "إذا استمرت في تخطي جلطات تزيد عن الربع أو تشبع حشا أو وسادة في ساعة واحدة ، يجب أن يتم تقييمها من قبل الطبيب لتحديد السبب ."
لماذا تقلق طوال الوقت؟
هل تشعر أن عقلك يتفوق باستمرار على 100 ميل في الساعة ولا يمكنك إبطاء أفكارك المثيرة للقلق؟ قد يكون مرتبطا بالقلق. وفقًا للدكتورة ستيفاني ماتي ، المؤسس المشارك لمركز القبول والتغيير والمؤلف المشارك لكتيب مصنفات PCOS: دليلك لإكمال الصحة البدنية والعاطفية ، "إذا لاحظت نفسك قلقًا أكثر من الأشخاص المحيطين بك ، تجد صعوبة في السيطرة على قلقك ، قد يكون لديك اضطراب القلق ".
كيف تعرف ما إذا كانت خطيرة؟ "إذا شعرت بالتوتر في معظم اليوم أو كل يوم أو كنت تعاني من صعوبة في التركيز ، أو إذا كنت تتعرض للتهيج ، أو إذا كانت تتداخل مع قدرتك على الاختلاط أو النوم أو الأكل ، فقد تحتاج إلى طلب المساعدة من أحد المتخصصين المتخصص في اضطرابات القلق. ".
لماذا وصف الطبيب ميتفورمين إذا كان جلوكوز عادي؟
في حين أن الميتفورمين هو الدواء الأكثر شيوعًا الموصوف للأفراد المصابين بالسكري من النوع الثاني ، فقد ثبت أنه مفيد في النساء المصابات بمرض السكري أو متلازمة تكيس المبايض.
"يعمل الميتفورمين في الكبد ويسمح في المقام الأول بتحكم أفضل في السكر مع كمية أقل من الأنسولين. ونتيجة لذلك ، عندما يقترن ميتفوردين مع نظام غذائي منخفض نسبة السكر في الدم وممارسة الرياضة ، فغالباً ما يقلل من استجابة الأنسولين بعد تناول وجبة ما. "هذا الانخفاض في الأنسولين يؤدي إلى انخفاض في إنتاج الأندروجين [التستوستيرون] في المبيض وترميم الإباضة." يضيف بيرلوي "إن الميتفورمين مرتبط بفقدان الوزن الذي يمكن أن يزيد من تحسين عدم انتظام الدورة الشهرية واحتمالات الحمل. "
لماذا لا يمكنك التوقف عن تناول الطعام؟
إذا وجدت نفسك تحارب الرغبة الشديدة المستمرة في الكربوهيدرات ولا يمكنك التوقف عن الأكل ، فأنت لست وحدك.
تميل النساء المصابات بالـ PCOS إلى الحصول على مستويات عالية من الأنسولين مما يحفز الشهية. "مستويات عالية من الانسولين تجعل كل خلية في جسم المرأة تصرخ" أكل تلك البراعم الآن! تقول جولي دوفي ديلون ، وهي خبيرة تغذية وأخصائي تغذية مسجلة في جرينسبورو بولاية نورث كارولينا: "كما لو أن الحياة تعتمد عليها". "إنه ليس قلة الإرادة أو عيب في الشخصية. يمكن أن تساعد إدارة مستويات الأنسولين مع التغذية والمكملات الغذائية و / أو الأدوية على تقليل مستويات الأنسولين. وبمجرد أن تنخفض مستويات الأنسولين ، فإن الرغبة الشديدة في تناول الطعام تكون أقل من ذلك بكثير ".
ما يجب فعله حيال ذلك؟ توصي ديلون النساء اللواتي يعانين من متلازمة تكيس المبايض بالتركيز على الخيارات الغذائية الصحية ، والنشاط ، والرعاية الذاتية ، وتقدم هذه النصائح المفيدة: "تأكد من تناول الطعام باستمرار على مدار اليوم ، واشمل جميع مجموعات الطعام ، وتوقف عن التفكير في الطعام جيدًا أو سيئًا. أن تكون أكثر مرونة مع خيارات الطعام سوف يساعد على فقدان الشهية.
لماذا هناك الدمامل والكتل تحت جلدك؟
إذا كان لديك كتل بحجم حبة الباسيل أو أكبر فوق وتحت الجلد في أماكن حيث يفرك الجلد معا مثل تحت الذراعين والفخذين والفخذين ، تحت الثديين ، وبين الأرداف ، قد يكون لديك Hidradenitis Suppurativa (HS). ويعتقد أن هذه الحالة الجلدية الالتهابية المزمنة هي كل من المناعة الذاتية والهرمونات ذات الصلة. أولئك الذين لديهم HS لا يعانون فقط من الألم الجسدي ولكن الألم العاطفي لهذه الحالة المزمنة أيضا. HS يمكن أن يكون حالة محرجة ومحبطة للغاية للتعامل معها. تظهر أحدث الأبحاث تأثير نظام غذائي مضاد للالتهابات في إدارة هذه الحالة.
ما في تلك الحويصلات وينبغي أن تكون قلقة هناك الكثير
والجريب هو كيس مملوء بالسوائل يحتوي على بيضة واحدة والخلايا التي تعد البيضة من أجل نمو الجنين المبكر. عادة ما تعاني النساء المصابات بالـ PCOS من اضطراب الغدد الصماء الذي ينتج عنه العديد من الجريبات الصغيرة في بداية كل فترة.
بسبب عدم توازن الهرمونات الجنسية ، فإن البيض داخل تلك الجريبات لا ينمو ونتيجة لذلك ، فإن البصيلات (التي تسمى الخراجات) تظل صغيرة طوال الدورة. وفقا للدكتور إسحاق ساسون ، أخصائي الغدد التناسلية في الخصوبة مع شادي جروف في الخصوبة في تشستربروك ، بنسلفانيا ، "بدون نمو جرابي ، لا تحدث الإباضة ، وعادة ما تكون لدى النساء دورة غير منتظمة". لا تعتقد ساسون أنه يجب أن تشعر بالقلق حيال العدد من بصيلات. يقول ساسون: "من منظور الخصوبة ، فإن وجود عدد كبير جدًا من البصيلات هو مشكلة رائعة." "هذا يعني أنه سيكون هناك المزيد من البيض للعمل معه. ويتمثل التحدي في جعلهم ينمون ". يمكن استخدام الأدوية في معظم الحالات لمساعدة واحد أو اثنين من بصيلات تنمو في الحجم وتحرض الإباضة.
حتى الكبد هو الدهنية! ماذا يحدث هنا؟
يقال أن لديك الكبد الدهني هو متعة أبدا. وجود الكبد الدهني هو إلى حد كبير ما يبدو: لديك الكثير من الدهون في الكبد. ينتشر مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) ، المعروف عادة باسم الكبد الدهني ، بشكل كبير لدى النساء المصابات بالـ PCOS ، مما يؤثر على 15 ٪ إلى 55 ٪ من النساء تبعا لمعايير التشخيص المستخدمة. يحدث NAFLD نتيجة لزيادة الدهون الثلاثية المخزنة في الكبد والتي تسبب الضرر والالتهاب. ليس المقصود من الكبد تخزين الدهون. دورها هو بمثابة الجهاز السموم للجسم تصفية المواد الضارة. في حين أن هناك العديد من أسباب NAFLD ، يمكن عكس ذلك مع اتباع نظام غذائي صحي ونمط الحياة.
من أي وقت مضى سوف PCOS الذهاب بعيدا؟
متلازمة تكيس المبايض يرتبط بالتأكيد مع بعض الأعراض المحرجة! لسوء الحظ ، لن يختفي متلازمة تكيس المبايض من أجل الخير. ولكن الخبر السار هو أنه مع اتباع نظام غذائي صحي ، ونشاط بدني منتظم ، والأدوية ، والمكملات الغذائية ، وتغييرات أخرى في نمط الحياة ، يمكن أن تصبح متلازمة تكيس المبايض وأعراضه المحرجة قابلة للإدارة.