على الرغم من وجود جوارب سميكة ودافئة وبطانية دافئة ملفوفة حول ساقيك ، هل ما زلت تجد نفسك تحارب قدمًا باردة غير مريحة؟ في حين أنه مرهق وغير مريح ، فإن الجانب الصاعد هو أنه ، مثل غيرها من الأعراض المؤلمة للتصلب المتعدد (MS) ، هناك طرق لمكافحة الأقدام الباردة.
فهم الخلل
في حين أن مرض التصلب العصبي المتعدد كان يسمى مرض عصبي غير مؤلم ، يعرف الخبراء الآن أن هذا أبعد ما يكون عن الحقيقة.
في الواقع ، يعاني ما يصل إلى نصف الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد من ألم في مرحلة ما من مراحل المرض ، حيث يصاب العديد منهم بألم مزمن.
وهناك أنواع مختلفة من الألم قد يواجهها الشخص المصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد ، مثل ألم الوجه المجهري لألم عصبي مثلث التوائم أو ألم في العين من التهاب العصب البصري . عندما يتعلق الأمر بالقدم الباردة ، فإن خبراء مرض التصلب العصبي المتعدد يسمون هذا الألم بعسرتيج .
يشير الألم المولع بالحساسية إلى الأحاسيس غير الطبيعية التي تكون غير سارة ، وقد تكون مؤلمة ، وقد تحدث في أي مكان على الجسم ، على الرغم من أنها الأكثر شيوعًا في الساقين والقدمين. يمكن أن يحدث التحسس من تلقاء نفسه أو قد يحدث بسبب شيء ما في العالم الخارجي ، غالبًا بسبب تغير في درجة الحرارة أو الطقس. كما أنها تميل إلى أن تكون أسوأ في الليل وتكثف مع ممارسة الرياضة.
لا شك أن هذه الملاحظات حول عسر الارتشاح ليست قواعدًا صلبة وسريعة ، ولذلك قد لا تكون كذلك بالنسبة لك ، وهذا أمر جيد. كما أن أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد فريدة من نوعها لكل شخص ، وكذلك توقيت وخصائص تلك الأعراض.
توعية الجهاز العصبي الخاص بك
قد تلاحظين أنت أو أحد أفراد أسرتك أن قدميك دافئة للمس ، على الرغم من حقيقة أنهما يشعران بالبرد لك. وذلك لأن MS في الطلاء الواقي حول الألياف العصبية في الدماغ والحبل الشوكي ، وتسمى الجهاز العصبي المركزي الخاص بك ، معطوبة. هذا الضرر يؤدي إلى الاتصالات العصبية الخاطئة التي يمكن أن تسبب رسائل الألم خاطئة ليتم إرسالها إلى عقلك.
وبعبارة أخرى ، فإن قدميك دافئة ، ولكنك تعتقد أنها باردة لأن نظامك العصبي يخبرك أنك بارد.
توتر الجهاز العصبي يمكن أن يؤدي إلى الألم المزمن
من الجدير ذكره أيضًا أنه في حالة وجود حالات عسر حساسية وأنواع أخرى من الألم ، قد يتطور حساسية جهازك العصبي وقد يؤدي إلى ألم مزمن لدى بعض الأشخاص. بشكل أكثر تحديدا ، مع توعية الجهاز العصبي ، يمكن أن تتطور ظاهرتان تدعى ألويدينيا وفرط التألم .
Allodynia يعني أن حافز حميد مثل لمسة خفيفة أو نسيم بارد يثير الألم. تشير فرط التألم إلى زيادة الحساسية للألم. على سبيل المثال ، قد تشعر وكأنك سكين حاد على قدمك ، والذي عادة ما يكون مؤلمًا قليلاً ، مثل قطع سكين حاد في قدمك.
من المهم ملاحظة أن القدم الباردة والأعراض الحسية الأخرى ليست في الغالب علامات على أن مرض التصلب العصبي المتعدد يزداد سوءًا ، خاصةً إذا كانت الأعراض تأتي وتذهب. ولكن إذا واجهت أقدامًا باردة للمرة الأولى ، فمن المهم أن تتحدث مع طبيبك لأنه قد يكون علامة على حدوث انتكاس مرض التصلب العصبي المتعدد أو مشكلة طبية أخرى تمامًا.
الشروط الأخرى التي يمكن أن تساهم في القدم الباردة
تشمل أمثلة الحالات الصحية الأخرى التي قد تسبب أقدامًا باردة أو مؤلمة ما يلي:
- الغدة الدرقية غير النشطة (تسمى قصور الغدة الدرقية )
- مشاكل الأوعية الدموية (على سبيل المثال ، مرض الشرايين الطرفية )
- داء السكري (يمكن أن تنتج القدم الباردة من كل من مشاكل الدورة الدموية والعصبية)
- ظاهرة رينود
نصائح لإدارة قدميك الباردة
بالإضافة إلى تدفئة قدميك بالبطانيات أو وضع أصابع قدمك تحت ساق شريكك أو جسم حيوانك الأليف ، إليك بعض التقنيات الأخرى ، سواء الطبية أو السلوكية ، لمساعدتك على إدارة انزعاجك.
تذكر ، لمناقشة العلاجات مع طبيبك أولا. وكمثل جانباً ، عند محاولة تدفئة قدميك ، كن حذراً من الالتصاق بها في الماء الساخن أو باستخدام وسادة التدفئة حيث لا تريد أن تسبب أي حروق.
إلهاء
التشتيت هو تدخّل نفسي عظيم لإدارة الألم حيث يجبر الدماغ على التركيز بعيداً عن ألمك ونشاطك ، خاصة إذا كان هذا النشاط متطلباً إدراكيًا.
إذا كانت أقدامك تزعجك ، فجرّب تجربة إحدى تقنيات التشتيت. تذكر ، على الرغم من ذلك ، اعتمادا على شدة أو عدم الراحة ، قد تضطر إلى الذهاب من خلال تقنيات مختلفة قبل العثور على واحد يعمل لديك:
- قراءة كتاب
- الاتصال بصديق على الهاتف
- لعب لعبة فيديو
- الاستماع للموسيقى أو البودكاست
- تلوين أو طلاء
- إكمال اللغز
- يوميات
العلاجات التكميلية
يمكن أن تكون العلاجات التكميلية مثل التنويم المغناطيسي ، والعلاج المعرفي السلوكي ، والتأمل الذهن مفيدة بشكل خاص في إدارة الألم الخاص بك ، وكذلك من المحتمل أن تكون الأعراض الأخرى لمرض التصلب العصبي المتعدد مثل التعب أو المشاكل المعرفية.
الأدوية
بالطبع ، إذا كانت أقدامك الباردة تؤثر بشكل كبير على نوعية حياتك أو تضعف الأداء (على سبيل المثال ، إذا كنت تسقط أو لا تذهب إلى العمل أو رؤية أصدقائك وعائلتك) ، تأكد من التحدث مع طبيبك.
هناك الأدوية التي يمكن أن تهدئ الانزعاج الخاص بك مثل مضاد للاكتئاب ثلاثية الحلقات Elavil (أميتريبتيلين) أو مثبطات امتصاص السيروتونين - بافراز Cymbalta (duloxetine). في بعض الأحيان ، يمكن للأدوية المضادة للتأكسد المستخدمة لعلاج آلام الأعصاب أن تكون مفيدة مثل Neurontin (gabapentin) أو Lyrica (pregabalin).
بعض هذه الأدوية ، على الرغم من ذلك ، لديها آثار جانبية مثل النعاس ، وهو شيء يجب أن تعمل أنت وطبيبك من خلاله.
يعتبر كريم كبخاخات الموضعي خيارًا محتملًا آخر لقدميك ، على الرغم من التأكد من مناقشته أولاً مع طبيبك قبل التقديم.
علاجات أخرى
بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج إلى علاج طبيعي أو علاج مهني إذا كانت أقدامك الباردة تضعف من المشي والتوازن. قد تكون هناك حاجة إلى القيام بزيارات منتظمة إلى أخصائي الأقدام (طبيب قدم) لضمان صحة قدميك دون قرحات ، بالإضافة إلى أحذية خاصة تسمى تقويم الأعضاء. قد يكون من المفيد أيضًا رؤية المعالج أو الطبيب النفسي حيث يمكن أن يؤدي الألم في التصلب المتعدد إلى زيادة أو تفاقم الاكتئاب أو القلق.
كلمة من
الأقدام الباردة هي مجرد مثال واحد من الألم الذي تعانيه في مرض التصلب العصبي المتعدد. هناك العديد من أنواع الألم الأخرى ، وبعضها العصبي في الأصل ، مثل التشنج التصلب العصبي المتعدد ، وغيرها التي لا تنبع بالضرورة من مشاكل الأعصاب ، ولكن من وجود مرض التصلب العصبي المتعدد (على سبيل المثال ، آلام الظهر من مشية غير ثابتة أو عدم القدرة على الحركة المرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد).
أيا كان ، يمكن للألم في مرض التصلب العصبي المتعدد أن يكون موهنا ، جسديا وذهنيا. يرجى التماس التوجيه من طبيب الأعصاب أو أخصائي الألم - يمكنك العثور على استراتيجيات لتشعر بشكل أفضل.
> المصادر
> Drulovic J، Basic-Kes V، Grgic S، et al. انتشار الألم في البالغين المصابين بالتصلب المتعدد: مسح مستعرض متعدد المراكز. طب الألم . 2015 أغسطس ؛ 16 (8): 1597-602.
> Iannitti T، Kerr BJ، Taylor BK. آليات وعلم الأدوية من آلام الأعصاب في التصلب المتعدد. الموضوعات الحالية في العلوم العصبية السلوكية. 2014؛ 20: 75-97.
> جيمسون E ، تريفينا J ، سوين N. الألعاب الإلكترونية وتشتيت الألم. Pain Res Manag . 2011 يناير-فبراير ؛ 16 (1): 27-32.
> الجمعية الوطنية للتصلب المتعدد. الأعراض الحسية والألم.
> Olek MJ، Narayan RN، Frohman EM، Frohman TC. (2017). المظاهر السريرية لمرض التصلب المتعدد لدى البالغين. Gonzálex-Scarano F، ed. حتى الآن. Waltham، MA: UpToDate Inc.