في الماضي ، كان ينظر إلى البن عموما على أنه ضار لصحة القلب. وقيل إن القهوة تزيد من ضغط الدم ، وتزيد من مستويات الكوليسترول ، وتزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية وعدم انتظام ضربات القلب . ومع ذلك ، فقد أشارت دراسات أحدث وأكثر حذراً إلى أن القهوة ربما لا تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. وفي بعض الحالات قد تكون مفيدة.
لماذا التناقض؟
لم تتناول بعض الدراسات السابقة عوامل الخطر الأخرى للأمراض القلبية إلى حساب كاف ، مثل عدم ممارسة الرياضة والتدخين. لقد حرصت الدراسات الحديثة على التحكم في عوامل الخطر المربكة هذه. وقد أشارت هذه الدراسات الحديثة إلى أنه عند استهلاكها باعتدال ، فإن القهوة لا تزيد من مخاطر القلب.
القهوة وضغط الدم
يبدو أن تأثير القهوة على ضغط الدم مختلط. في حالة الأشخاص الذين لا يتناولون القهوة ، يمكن أن يؤدي التعرض الحاد للكافيين إلى زيادة ضغط الدم بنسبة تصل إلى 10 ملم زئبق. ( اقرأ عن قياس ضغط الدم .) ومع ذلك ، في الأشخاص الذين يشربون القهوة بانتظام ، لا يبدو أن تناول الكافيين الحاد لرفع ضغط الدم. لقد فشلت العديد من الدراسات الكبيرة الآن في إظهار وجود علاقة بين شرب القهوة المزمن وارتفاع ضغط الدم .
في حين أن هذه الدراسات السكانية الكبيرة مطمئنة ، يبدو من المرجح أن بعض الأفراد ربما لديهم زيادة في ضغط الدم عندما يشربون الكثير من القهوة.
لذلك إذا تم تشخيص إصابتك بارتفاع ضغط الدم ، فلا يزال من المنطقي محاولة الامتناع عن شرب القهوة لمدة شهر أو ما شابه ، لمعرفة ما إذا كان القضاء على القهوة يفيد ضغط الدم لديك.
القهوة و عدم انتظام ضربات القلب
الاعتقاد بأن القهوة تسبب عدم انتظام ضربات القلب منتشر جدا ، حتى بين المهنيين الطبيين.
وبالفعل ، يبدو أنه لا يمكن إنكار أن بعض الناس سيشهدون زيادة في الخفقان عندما يشربون القهوة.
ومع ذلك ، لم تثبت الدراسات السكانية الكبيرة ولا الدراسات في المختبر أن تناول كميات معتدلة من القهوة يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب. في الواقع ، أشارت دراسة من Kaiser Permanente إلى أن الأشخاص الذين شربوا أربعة فناجين من القهوة يومياً لديهم عدد أقل بكثير من عدم انتظام ضربات القلب ، بما في ذلك الرجفان الأذيني وعدد أقل من الـ PVCs .
على أقل تقدير ، إلا إذا كنت أحد الأفراد الذين لاحظت زيادة واضحة في الخفقان بعد شرب القهوة ، يبدو أنه لا يوجد سبب لتجنب تناول كميات معتدلة من القهوة بسبب القلق بشأن عدم انتظام ضربات القلب.
القهوة ومرض السكري
وقد أظهرت العديد من الدراسات الآن وجود علاقة متبادلة بين استهلاك القهوة وانخفاض مخاطر الإصابة بالسكري من النوع 2. أوضحت دراسة واحدة على الأقل أن الانخفاض نفسه في المخاطرة يظهر في القهوة منزوعة الكافيين ، مما يشير إلى أن التأثير الوقائي للبن ، فيما يتعلق بمرض السكري ، قد لا يعود إلى محتواه من الكافيين.
القهوة والسكتة الدماغية
فشل التحليل التلوي الكبير الذي شارك فيه حوالي 500،000 مشارك في إظهار أي زيادة في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بين من يشربون القهوة.
في الواقع ، في الأفراد الذين شربوا 1 إلى 3 فناجين من القهوة يوميا ، انخفض خطر السكتة الدماغية بشكل كبير.
وفي دراسة من اليابان ، كان لدى الأشخاص الذين تناولوا كوبًا واحدًا على الأقل من القهوة يوميًا (أو 4 أكواب من الشاي الأخضر ، وهو أكثر شيوعًا في اليابان) انخفاضًا بنسبة 20٪ في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية على مدار 13 عامًا فترة.
القهوة ومرض الشريان التاجي
فشل العديد من الدراسات السكانية الكبيرة في إظهار أي زيادة في خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي بين من يشربون القهوة. وفي النساء ، قد يكون لشرب القهوة تأثيرًا وقائيًا.
ومع ذلك ، كما هو الحال دائما تقريبا ، في أي عدد كبير من السكان هناك العديد من الأفراد الذين لا يعرضون السلوك "المتوسط".
اتضح أن هناك طفرة جينية شائعة إلى حدٍّ ما تجعل بعض الأشخاص يستقلبون الكافيين ببطء.
يبدو أنه في هؤلاء الناس يمكن زيادة خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي باستخدام القهوة. عندما يصبح الاختبار الوراثي أكثر روتينًا ، سيكون من السهل التعرف على هذه المستقلبات البطيئة من مادة الكافيين.
القهوة والكولسترول
يحتوي البن على مركبات - ولا سيما مادة تسمى cafestol - يمكن أن تزيد من مستويات الكوليسترول LDL . ومع ذلك ، فإن فلاتر الورق تقوم بإزالة هذه المواد الفعالة للدهون. لذا فإن القهوة المخمّرة بالفلاتر الورقية لا تزيد من مستويات الكوليسترول في الدم. من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي الابتلاع المزمن للقهوة التي لم تتم تصفيتها إلى زيادة مستويات الكولسترول الضار بنسبة تصل إلى 15 ملغ / ديسيلتر. لذلك ، في حين أن شرب القهوة المخمرة بالفلتر يبدو حكيماً ، فغالباً ما لا يكون شرب القهوة دون تصفية.
القهوة وفشل القلب
يشير تحليل تلوي حديث إلى أن الأشخاص الذين يشربون من 1 إلى 4 فناجين من القهوة يومياً لديهم مخاطر أقل في الإصابة بقصور القلب . يتم فقدان هذه الفائدة الظاهرة من شرب القهوة عندما يتم استهلاك خمسة أكواب أو أكثر من القهوة يوميا.
كن على بينة من الاختلافات في حساسية الكافيين!
على الرغم من أن جميع هذه المعلومات تبعث على الراحة للأشخاص الذين يستمتعون بالمشروبات التي تحتوي على الكافيين ، فإننا نحتاج إلى أن ندرك أن الكافيين يؤثر على أشخاص مختلفين بطرق مختلفة جدًا. على وجه الخصوص ، بعض حساسة للغاية حتى للكميات الصغيرة من الكافيين.
يمكن للأشخاص الذين يعانون من حساسية الكافيين بالفعل الشعور بالقلق ، والخفقان ، والأرق ، وأعراض أخرى عند تناولهم مادة الكافيين. يجب على هؤلاء الأفراد الحد من تناول الكافيين
يتم تحديد حساسية للكافيين إلى حد كبير من خلال نشاط إنزيم CYP1A2 في الكبد. كلما كانت CYP1A2 أكثر نشاطًا ، كانت الحساسية أقل للكافيين. هناك عدة عوامل تؤثر على نشاط CYP1A2:
- العمر: النشاط CYP1A2 يميل إلى الانخفاض مع التقدم في العمر ، لذلك يميل كبار السن إلى أن يكونوا أكثر حساسية للكافيين
- الجنس: المرأة تميل إلى أن يكون لها نشاط أقل من CYP1A2 من الرجال.
- استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم والحمل: هرمون الاستروجين تمنع نشاط CYP1A2 ، وزيادة حساسية الكافيين. بشكل عام ، يجب على النساء الحوامل محاولة الحد من الكافيين أو تجنبه.
- التركيبة الوراثية: تم الآن تحديد العديد من المتغيرات الجينية التي تؤثر على نشاط CYP1A2. في حين أن الاختبارات الجينية يمكن أن تصنف مستواك في حساسية الكافيين ، فإن إجراء اختبارات رسمية ليس من الضروري عمومًا أن تعرف - على الأقل بصفة عامة - ما إذا كنت حساسًا جدًا للكافيين أم لا. وإذا كنت كذلك ، فمن المحتمل ألا يحتاج أحد إلى إخبارك بالخفض.
القهوة السوداء ، أو كريم والسكر؟
تقريبا كل هذه الدراسات بحثت في شرب القهوة دون النظر إلى ما إذا كان قد تم استهلاك القهوة بالكريم والسكر والمكونات الأخرى - أو الأسود فقط. هذا منطقي ، لأنك إذا كنت تشرب قهوتك سوداء أم لا ، فغالباً ما تستهلكها مع الأطعمة الأخرى. ولا يحدث أي فرق في الجهاز الهضمي ، سواء تم خلط "الأطعمة الأخرى" في القهوة نفسها ، أو استهلاكها بشكل منفصل باستخدام شوكة أو ملعقة. فقط ضع في اعتبارك أن تحميل فنجان القهوة الخاص بك بالكريمة أو السكر أو الشراب أو الكريمة المخفوقة قد يلغي أكثر من أي فائدة قد تحصل عليها من ذلك ، مثلما تفعل مثل غيرها من الأطعمة غير الصحية.
كلمة من
بشكل عام ، لم يتم دعم المخاوف الواسعة الانتشار لدى الكثير من الناس حول الآثار الضارة المحتملة للقهوة على القلب من خلال الدراسات العلمية الحديثة. يبدو ، في الغالبية العظمى من الناس ، أن شرب القهوة المعتدل لا يضر بصحة القلب ، وفي بعض الحالات قد يكون مفيدًا.
كما هو الحال مع أي شيء آخر ، يعد الإشراف هو المفتاح. ومع ذلك ، في معظم الناس ، واحد إلى أربعة فناجين من القهوة يوميا يبدو آمنا لصحة القلب.
> المصادر:
> D'Elia L، Cairella G، Garbagnati F، et al. ويرتبط استهلاك القهوة المعتدلة مع انخفاض مخاطر السكتة الدماغية: التحليل التلوي للدراسات المستقبلية. J Hypertension 2012؛ 30 (e-Supplement A): e107
> حسن AS ، مورتون C ، Armstrong MA ، وآخرون. القهوة ، الكافيين ، وخطر الاستشفاء من عدم انتظام ضربات القلب. EPI | NPAM 2010؛ 2-5 مارس 2010 ، سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا. ملخص P461.
> Kokubo Y، Iso H، Saito I، et al. تأثير استهلاك الشاي الأخضر والبن على انخفاض خطر حدوث السكتة الدماغية في السكان اليابانيين: فوج دراسة اليابان القائم على مركز الصحة العامة. السكتة الدماغية 2013؛ دوى: 10.1161 / STROKEAHA.111.677500.
> Mostofsky E، Rice MS، Levitan EB، Mittleman MA. استهلاك القهوة المعتاد وخطر فشل القلب: التحليل التلوي لاستجابة الجرعة. Circ Heart Fail 2012؛ دوى: 10.1161 / CIRCHEARTFAILURE.112.967299.
> Pereira MA و Parker ED و Folsom AR. استهلاك القهوة وخطر السكري من النوع 2. دراسة استباقية مدتها 11 عامًا من 28 812 امرأة بعد انقطاع الطمث. Arch Intern Med 2006؛ 166: 1311-1316