ماذا بحث يخبرنا
ممارسة الرياضة هي واحدة من اصعب الامور التي يجب اتخاذها عندما يكون لديك متلازمة التعب المزمن ( ME / CFS ). العرض الأساسي هو التوعك التالي للجهد ، وهو رد فعل غير طبيعي ومشدود للكميات الصغيرة من التمارين. يمكن أن تكون الأعراض شديدة وتشمل زيادة كبيرة في التعب والألم والضعف المعرفي والأعراض الشبيهة بأعراض الانفلونزا وأكثر من ذلك.
بالنسبة لبعض الناس ، يتطلب الأمر قدراً ضئيلاً من الجهد لإحداث توعك ما بعد انتهاء الجهد.
قد لا يكون الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة في السرير لفترة طويلة. قد يكون بعض الناس قادرين على المشي بضعة كتل. ومع ذلك ، قد يتمكن الآخرون من تحمل نشاط أكبر بشكل ملحوظ. من المهم أن يفهم كل شخص بهذا المرض وأن يلتزم بحدوده.
في الوقت نفسه ، نحن نعلم أن عدم ممارسة يسبب مجموعة من المشاكل الخاصة بها ، من الصلابة وآلام المفاصل لزيادة خطر الاصابة بنوبة قلبية.
فوائد اليوغا ، بشكل عام ، تشمل تخفيف العضلات والمفاصل والأنسجة الضامة ، وتحسين القوة والتوازن. ولكن هل هذا صحيح بالنسبة لي / لجنة الأمن الغذائي العالمي ، مع الشعور بالضيق بعد الإجهاد بالإضافة إلى غيرها من المشاكل الإشكالية مثل الدوخة وآلام العضلات؟ ليس لدينا الكثير من الأبحاث حول اليوغا لـ ME / CFS ، ولكن ما نقترحه هو أنه قد يكون - على الأقل في بعض الحالات ، وعندما يتم بطريقة معينة.
ضع في اعتبارك أن الأبحاث محدودة للغاية وأنه لا يوجد علاج مناسب للجميع.
تحقق دائمًا من طبيبك للتأكد من أن أي نظام تمارين تم تجربته آمن لك. من الضروري أيضًا أن تنتبه إلى الإشارات التي يمنحها لك جسمك وأن تناسب مستوى نشاطك بشكل مناسب.
في حين أن لدينا القليل من الأبحاث ، إلا أن الخبر السار هو أنه يبدو أنها بداية إيجابية.
اليوغا: اعتبارات خاصة لي / CFS
في جلسة يوجا نموذجية ، يقوم الناس بالتقاط مواقف متعددة: الجلوس ، الوقوف ، الاستلقاء. بعض يضع يدفع حدود التوازن والقوة. بعض أشكال اليوغا تشمل الكثير من الحركة وتوفر تمارين القلب والأوعية الدموية.
يمكن لأي شخص يعرف الكثير عن ME / CFS أن يرى المشاكل المحتملة هناك ، بما يتجاوز مجرد حقيقة أنه يتطلب الطاقة:
- التعصب التحسسي (OI) ، الذي يسبب الدوخة عند الوقوف لأول مرة ، يمكن أن يجعل الأمر خطيرًا لعمل أوضاع يصعب فيها التوازن ؛
- يمكن أن تجعل منظمة أوي أيضا فكرة سيئة للانتقال من الجلوس إلى الوقوف خلال الجلسة ؛
- إذا كان مرضك قد أدى إلى عدم صلاحيته ، وهو ما يحدث في كثير من الأحيان ، فقد يجعل من الصعب النزول على الأرض والعودة مرة أخرى.
- كلما زادت الطاقة التي تقضيها في الحركة وتغيير الوضع بينك ، كلما زادت احتمالية تسببك في الشعور بالضيق بعد الإجهاد.
- يمكن أن يكون من الصعب اتباع التعليمات المعقدة بسبب الخلل المعرفي ؛
- يمكن أن يجعل من الصعوبة الإدراكية تذكر الروتين أو الطريقة المناسبة للقيام بتشكيل.
كل هذا يعني أن نظام اليوغا للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض يجب أن يتناسب مع هذه الحالة. نظرًا لأن كل حالة من حالات ME / CFS فريدة من نوعها ، مع وجود أعراض وشدة تختلف اختلافًا كبيرًا ، فستحتاج إلى مزيد من التفصيل وفقًا للفرد.
في الدراسة أدناه ، أخذ الباحثون كل هذا في الحسبان.
دراسة: اليوغا متساوي القياس ل ME / CFS
في دراسة نشرت في عام 2014 (Oka) ، بدأ الباحثون اليابانيون في معرفة ما إذا كانت اليوغا ستساعد الأشخاص المصابين بـ ME / CFS التي كانت تقاوم العلاجات التقليدية. أولاً ، كان عليهم تصميم روتين يوغا يعمل من أجل شخص لديه هذه الحالة.
بعد التشاور مع خبراء اليوجا ، استقروا على اليوغا متساوي القياس ، والتي تتم في وضع ثابت وتشمل في المقام الأول ثني العضلات مع الحفاظ على الموقف. يقولون أن فائدة اليوغا غير متساوي القياس هي أن المشاركين يمكن أن يرنوا أكثر أو أقل اعتمادا على قدراتهم الفردية.
كما أراد الباحثون أن يساعد النظام في المساعدة على مواجهة عدم التكيف مع الحفاظ على بساطة وسهولة التطبيق.
برنامج اليوغا الذي صمموه شمل ستة أوضاع تم تنفيذها أثناء الجلوس على كرسي. اجتمع المرضى واحد على واحد مع مدرب من ذوي الخبرة. الموسيقى ، والتي تستخدم عادة في جلسات اليوغا ، غير مسموح بها بسبب إمكانية الحساسية للضوضاء . تم تعديل البرنامج لمدة 20 دقيقة على أساس فردي ، على سبيل المثال من خلال تخطي الوضع الذي تسبب في الألم أو القيام بتكرار أقل بسبب التعب الشديد.
يمكن أن تكون دراسات التمرين الخاصة بالسكان المرضى إشكالية ، خاصة عندما يكون التعصب ممارسة جزءًا رئيسيًا من المرض المعني. هذا يعني أن المشاركين في الدراسة يجب أن يتم اختيارهم بعناية.
تم اختيار الموضوعات بناء على معايير تشخيص فوكودا ، ثم تضيق أكثر إلى أولئك الذين لم يستجيبوا بشكل جيد للعلاجات التقليدية. للتأكد من أنهم كانوا قادرين على المشاركة في الدراسة ، كان يجب أن يكونوا قادرين على الجلوس لمدة 30 دقيقة على الأقل ، قم بزيارة المرفق الطبي كل بضعة أسابيع ، واملأ الاستبيان دون مساعدة. أيضا ، كان عليهم أن يكونوا متعبين بما يكفي لتغيب عن المدرسة أو العمل عدة أيام في الشهر ولكن ليس بما فيه الكفاية في حاجة إلى المساعدة في الأنشطة الأساسية للحياة اليومية. وهذا يعني أن هذه النتائج قد لا تنطبق على الحالات الأكثر خطورة.
كانت هذه دراسة صغيرة ، شملت 30 شخصًا يعانون من متلازمة التعب المزمن / CFS ، 15 منهم قاموا باليوغا وتم إعطاء 15 منهم علاجات تقليدية. بعد الجلسة الأولى ، قال شخصان إنهما يشعران بالتعب. ذكرت واحدة بالدوار. ومع ذلك ، لم يتم الإبلاغ عن هذه الأمور بعد جلسات لاحقة ولم ينسحب أي من المشاركين.
ويقول الباحثون ان اليوجا تقلل بشكل ملحوظ من التعب. أيضا ، ذكرت العديد من المشاركين الشعور بالدفء وأخف وزنا بعد جلسات اليوغا.
في النهاية ، ما نعرفه هو أن هذا النهج الخاص باليوغا يساعد الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية القهقرية / متلازمة التعب المزمن الذين ليسوا من بين أشد المرضى. قد لا يبدو هذا كثيرًا ، ولكنه بداية. يمكننا أن نأمل أن يستخدم المزيد من الباحثين بروتوكول اليوغا هذا أو ما شابه ذلك لتكرار الدراسة. إذا كان هذا هو النظام الذي يمكن أن يحسن الأعراض دون إثارة الشعور بالضيق بعد الإجهاد ، فقد يكون قيما للغاية.
دراسة حالة: اليوغا وتغيير نمط الحياة ذات الصلة
في عام 2015 ، تم نشر متابعة لمدة عامين لدراسة حالة (Yadav) التي كانت تحتوي على معلومات واعدة حول اليوغا والممارسات ذات الصلة ل ME / CFS.
كان هذا الموضوع رجلاً يبلغ من العمر 30 عامًا يصفه الباحثون بأنه "نوعية حياة مهددة وتغير الشخصية". يتكون برنامج التدخل من:
- مواقف اليوغا ،
- تمارين التنفس،
- تأمل،
- مناقشات المجموعة
- نصيحة فردية بشأن إدارة الإجهاد ،
- التغييرات الغذائية ،
- نشاط بدني إضافي.
حضر ست جلسات. بعد عامين ، بدا أن هذه التغييرات في نمط الحياة قد أحدثت تحسنا كبيرا في شخصيته ورفاهه وقلقه ومرضه.
إذا ماذا يخبرنا هذا؟ عملت لرجل واحد ، ولكن هذا لا يعني أنها ستعمل على الجميع. أيضا ، نحن لا نعرف مقدار اليوجا ، أو أي عنصر واحد آخر ، ساهم في تحسينه العام. مع ذلك ، غالبًا ما تؤدي حالات كهذه إلى إجراء مزيد من البحث.
وهذا يلخص البحث حتى الآن.
أبحاث اليوغا الأخرى: ماذا يعني بالنسبة لي / CFS؟
تظهر الأبحاث حول اليوغا عن حالات أخرى أنها قد تقلل من التعب ، لكننا لا نعرف إن كان ذلك ينطبق على حالات الإجهاد الفريدة في ME / CFS.
لدينا المزيد من البحوث حول اليوغا لفيبروميالغيا ، والتي تشبه إلى حد كبير لي / CFS. على سبيل المثال ، تشير دراسة واحدة (كارسون) إلى أن اليوغا قد تزيد من هرمون الكورتيزول في الأشخاص الذين يعانون من الفيبروميالغيا. كل من فيبروميالغيا و ME / CFS غالبا ما تتميز وظيفة الكورتيزول غير طبيعية.
أظهرت دراسة أخرى (Mithra) تحسن الأعراض الجسدية والنفسية في فيبروميالغيا وكذلك العديد من الحالات العصبية الأخرى ، بما في ذلك التصلب المتعدد ، ومرض الزهايمر ، والصرع ، والسكتة الدماغية . ويعتقد ME / CFS ، على الأقل جزئيا ، العصبية.
ومع ذلك ، من المستحيل معرفة ما إذا كانت النتائج ستكون نفسها بالنسبة للـ ME / CFS. نحن لا نعرف حتى الآن ما يكفي حول علم وظائف الأعضاء المشتركة بين فيبروميالغيا و ME / CFS والأعراض المحددة التي تسببها في القول بأن ما هو جيد لأحد جيد للآخر.
أبعد من ذلك ، علينا الاعتماد على الأدلة القصصية ، والتي هي دائما حقيبة مختلطة عندما يتعلق الأمر بالنشاط البدني و ME / CFS. بعض الأطباء (وليس جميعهم) يوصون اليوجا وبعض الناس (وليس كلهم) يبلغون عن نجاحها.
في النهاية ، الأمر متروك لك (بتوجيه من فريق الرعاية الصحية الخاص بك) لتحديد ما إذا كانت اليوغا شيء يجب أن تجربه.
الابتداء مع اليوجا
لديك الكثير من الخيارات عندما يتعلق الأمر بممارسة اليوغا. يمكنك أخذ فصل دراسي أو العثور على مدرب شخصي ، لكن هذا ليس خيارًا جيدًا للكثيرين - قد يكون بذل الجهد للوصول إلى هناك أكثر من اللازم. ومع ذلك ، يمكنك أيضًا شراء مقطع فيديو أو البحث عن مقاطع فيديو مجانية عبر الإنترنت ، أو تصميم روتين خاص بك. إذا كنت جديدًا في اليوغا ، فقد يكون من الأفضل أن يكون لديك فصل دراسي أو فيديو حتى تتمكن من الاستفادة من معرفة المعلم.
بغض النظر عن المكان الذي تقوم به ، من الأفضل أن تمضي ببطء شديد. قد ترغب في البدء فقط بوضع واحد أو اثنين في اليوم. خذ تلميحاتك من الأبحاث اليابانية التي نوقشت أعلاه ولاحظ ما إذا كانت تلك الأعمال تعمل لصالحك. ثم ، إذا كنت واثقًا من أنه لا يجعلك تشعر بالأسوأ ، يمكنك البدء في زيادة وقت اليوجا.
بدلاً من جعل الجلسات أطول ، يمكنك محاولة إضافة جلسة ثانية إلى يومك. من خلال العمل على دفعات قصيرة مع فترات راحة طويلة ، قد تجد أنك قادر على فعل المزيد دون إثارة الشعور بالضيق بعد الإجهاد.
يمكنك العثور على روتين يوغا خاص بي هنا:
مصادر:
Boehm K، et al. الطب التكميلي والطب البديل القائم على الأدلة: eCAM. 2012؛ 2012: 124703. آثار تدخلات اليوغا على التعب: التحليل التلوي.
Curtis K، Osadchuk A، Katz J. Journal of Pain Research. 2011 يوليو ؛ 2011 (4): 189-201. يرتبط تدخّل اليوغا لمدة ثمانية أسابيع بالتحسّن في الألم ، والأداء النفسي والذهن ، والتغيرات في مستويات الكورتيزول لدى النساء المصابات بالفيبروميالغيا.
D'Silva S، et al. النفسي. 2012 سبتمبر - أكتوبر ؛ 53 (5): 407 - 23. علاجات طب العقل والجسم لمجموعة من شدة الاكتئاب: مراجعة منهجية.
Mishra SK، et al. حوليات الأكاديمية الهندية لعلم الأعصاب. 2012 أكتوبر ؛ 15 (4): 247-54. القيمة العلاجية لليوجا في الاضطرابات العصبية.
أوكا تي ، وآخرون. الطب البيولوجي والسيكولوجي. 2014 ديسمبر 11 ؛ 8 (1): 27. يحسن اليوغا متساوي القياس من التعب والألم من المرضى الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن الذين يقاومون العلاج التقليدي: تجربة عشوائية ومراقبة.
Yadav RK، et al. مجلة الطب البديل والتكميلي. 2015 أبريل ؛ 21 (4): 246-9. حالة متابعة لمدة سنتين من متلازمة التعب المزمن: تحسن كبير في الشخصية بعد تدخل أسلوب الحياة القائم على اليوغا.