برامج المساعدة في علاج التهاب الكبد الوبائي سي

تعرض عقار اللفتنانت جيم المتغير للعبة ، سوفالدي (sofosbuvir) ، لهجوم في أوائل عام 2014 عندما أُعلن أن سعر الجملة للدورة التي تستغرق 12 أسبوعًا كان 84000 دولار ، أو ما يقرب من 1000 دولار لكل حبة. في الوقت الذي بذلت فيه الشركة المصنعة جيليدا ساينس جهودًا لتوفير الوصول إلى البلدان والأفراد الأكثر فقرًا ، فإن التكلفة العالية للعقار تضع ضغطًا حتى على أولئك الذين يتمتعون بتغطية صحية جيدة ، مع ارتفاع النفقات الشخصية في كثير من الأحيان إلى آلاف دولار.

وقد سلطت الأنباء الضوء مرة أخرى على التكلفة المرتفعة للأدوية المستخدمة لعلاج التهاب الكبد في الولايات المتحدة. مع إصابة 3.2 مليون أمريكي بالتهاب الكبد C (HCV) وأكثر من مليوني شخص مصابين بالتهاب الكبد B (HBV) ، فإن الحاجة إلى الحصول على الأدوية بأسعار معقولة لم يكن أكبر من ذلك.

علاوة على ذلك ، من منظور عالمي ، هناك ما بين أربعة وخمسة ملايين شخص مصابين بفيروس التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية على مستوى العالم (أو حوالي 9٪ من السكان المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية).

الأهلية المشتركة وبرنامج مساعدة المرضى (PAP)

في إطار الجهود المبذولة لضمان الوصول إلى الأسعار المعقولة ، قام ائتلاف التسعير العادل (FPC) بالتفاوض على برامج المشاركة في الأجر ومساعدة المرضى (PAPs) مع معظم شركات تصنيع الأدوية المضادة للالتهاب الكبدي. يقدم البرنامجان المساعدة للمرضى الذين يستوفون معايير الأهلية ، سواء على أساس دخل الأسرة المعيشية أو على مستوى الفقر الاتحادي المحدث سنوياً (أو FPL). تختلف معايير الإدماج حسب البرنامج ، مع بعض الأشخاص المتأثرين بالمشروع ، على سبيل المثال ، توفير إمكانية الوصول إلى أولئك الذين يقل دخلهم عن 500٪ من إجمالي تكلفة التمويل.

تتوفر مبالغ FPL المستخدمة حاليًا لتقييم الأهلية من خلال موقع Health.gov على الويب.

في الوقت الذي تساعد فيه برامج الدفع المشترك في التأمين المشترك لكل عقار على حدة ، تعمل PAPs من خلال توفير أدوية مجانية منخفضة التكلفة للأفراد المؤهلين. مطلوب التحقق من الدخل ، وعادة في شكل عائد ضريبة الدخل الاتحادية.

وكان أحد التطورات الأحدث هو إنشاء تطبيق PAP المشترك ، وهي مبادرة منسقة من خلال الحكومة الأمريكية لتبسيط عملية تقديم الطلبات. عندئذ يجب تقديم النموذج المكتمل لكل برنامج مساعدة صيدلانية فردي للمعالجة.

المخدرات شركة اتصل نوع البرنامج تفاصيل البرنامج
Copegus (ريبافيرين) جنينتيك / روش 888-941-3331 أو قم بزيارة موقع Pegasys Access PAP يغطي الأشخاص غير المؤهلين للحصول على أي مساعدة أخرى. الأهلية محدودة بالدخل.
Daklinza بريستول مايرز سكويب 844-442-6663 أو BMS Patient Support CONNECT شارك في الأجر يغطي ما يصل إلى 5000 دولار أمريكي لكل عرض لمدة 28 يومًا.
بريستول مايرز سكويب 800-736-0003 أو مؤسسة BMS Assistance Assistance PAP يغطي الأشخاص غير المؤهلين للحصول على المساعدة الأخرى التي يقل دخلها عن 250٪ من FPL.
Epclusa علوم جلعاد 855-769-7284 أو موقع Gilead Support Path شارك في الأجر يقلل من تكلفة المشاركة في الدفع إلى أقل من 5 دولارات للمرضى المؤهلين الذين يقل دخل الأسرة عن 100000 دولار لعائلة مكونة من ثلاثة أفراد أو أقل من 500٪ من إجمالي FPL لأسرة مكونة من أربعة أفراد أو أكثر.
علوم جلعاد 855-769-7284 أو موقع Gilead Support Path PAP قد يوفر تغطية مجانية للمرضى الذين يقل دخل الأسرة عن 100000 دولار لعائلة مكونة من ثلاثة أفراد أو أقل من 500٪ من FPL لأسرة مكونة من أربعة أفراد أو أكثر.
Harvoni علوم جلعاد 855-769-7284 أو موقع Gilead Support Path شارك في الأجر يقلل من تكلفة المشاركة في الدفع إلى أقل من 5 دولارات للمرضى المؤهلين الذين يقل دخل الأسرة عن 100000 دولار لعائلة مكونة من ثلاثة أفراد أو أقل من 500٪ من إجمالي FPL لأسرة مكونة من أربعة أفراد أو أكثر.
علوم جلعاد 855-769-7284 أو موقع Gilead Support Path PAP قد يوفر تغطية مجانية للمرضى الذين يقل دخل الأسرة عن 100000 دولار لأسرة مكونة من ثلاثة أفراد ، وهو أقل من 500٪ من إجمالي تكاليف الأسرة لأسرة مكونة من أربعة أفراد أو أكثر.
Olysio يانسن ثيرابيوتكس 855-5-OLYSIO أو موقع ويب المنتج شارك في الأجر يقلل من المشاركة إلى ما لا يزيد عن 5 دولارات في الشهر. يجب أن يكون دخل الأسرة أقل من 500٪ من FPL.
يانسن ثيرابيوتكس 800-652-6227 أو مؤسسة جونسون آند جونسون لعلاج المرضى PAP يوفر تغطية مجانية ل Olysio للأفراد المؤهلين الذين يقل دخلهم عن 500٪ من FPL.

بيغاسيس (بيغنتيرفيرون)

جنينتيك / روش 888-941-3331 أو قم بزيارة موقع Pegasys Access PAP يغطي الأشخاص غير المؤهلين للحصول على أي مساعدة أخرى. الأهلية محدودة بالدخل.
PegIntron (peginterferon) ميرك 866-939-4372 أو موقع ويب المنتج شارك في الأجر يوفر للمرضى المؤهلين ما يصل إلى 200 دولار أمريكي لتوفير ما يصل إلى 12 وصفة طبية.
ميرك 866-363-6379 أو موقع Merck Helps PAP يغطي الأشخاص غير المؤهلين للحصول على أي مساعدة أخرى. الأهلية محدودة بالدخل (عادة دخل الأسرة أقل من 500٪ من FPL).
Sovaldi علوم جلعاد 855-769-7284 أو موقع Gilead Support Path شارك في الأجر يقلل من تكلفة المشاركة في الدفع إلى أقل من 5 دولارات للمرضى المؤهلين الذين يقل دخل الأسرة عن 100000 دولار لعائلة مكونة من ثلاثة أفراد أو أقل من 500٪ من إجمالي FPL لأسرة مكونة من أربعة أفراد أو أكثر.
علوم جلعاد 855-769-7284 أو موقع Gilead Support Path PAP قد يوفر تغطية مجانية للمرضى الذين يقل دخل الأسرة عن 100000 دولار لعائلة مكونة من ثلاثة أفراد أو أقل من 500٪ من FPL لأسرة مكونة من أربعة أفراد أو أكثر.
فيكيرا باك Abbvie 844-2PROCEED (844-277-6233) أو موقع Abbvie ProCeed شارك في الأجر قد يكون المرضى مؤهلين للحصول على مساعدة مشتركة تصل إلى 95٪.
Abbvie 844-2PROCEED (844-277-6233) أو موقع Abbvie ProCeed PAP قد يوفر تغطية مجانية للمرضى الذين يقل دخل الأسرة عن 100000 دولار لعائلة مكونة من ثلاثة أفراد أو أقل من 500٪ من FPL لأسرة مكونة من أربعة أفراد أو أكثر.
Zepatier ميرك 866-251-6013 أو موقع Merck Access على الويب شارك في الأجر يقلل من تكلفة المشاركة في الدفع إلى 5 دولارات في الشهر للمرضى المؤهلين.
ميرك 866-251-6013 أو موقع Merck Access على الويب PAP قد يوفر تغطية مجانية للمرضى الذين يكون دخل أسرهم هو 59،400 دولار أو أقل للأفراد ، أو 80،100 دولار أو أقل للأزواج ، أو $ 121،500 أو أقل للعائلة المكونة من 4 أفراد أو أكثر.

مصادر:

سانجر-كاتس ، م. "1000 دولار أمريكي بسبب التهاب الكبد الوبائي يظهر لماذا إصلاح تكاليف الصحة أمر صعب للغاية." نيويورك تايمز. تم نشره في 2 آب 2014.

Rotman، Y. and Liang، T. "Coinfection with Hepatitis C Virus and Human Immunodeficiency Virus: Virological، Immunological، and Clinical Outcomes." مجلة علم الفيروسات. آب (أغسطس) 2009 83 (15): 7366-7374.

Fix، O .؛ لوكارنيني ، إس. وبيتر ، م "علم الفيروسات وإدارة السريرية من التهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية". دفتر الملاحظات PRN. أبريل 2007 حجم 11.