اختبار خاص لآلام الكتف
اختبار Neer هو اختبار خاص بالكتف لتقييم ما إذا كان اصطدام الكتف قد يسبب الألم وحركة الكتف المحدود. يمكن للطبيب أو المعالج الفيزيائي إجراء اختبار Neer كجزء من فحص شامل للكتف.
إذا كنت تعاني من آلام في الكتف ، فقد تفهم كيف يمكن للألم أن يحد من قدرتك على رفع ذراعك واستخدام ذراعك بشكل طبيعي.
قد تشعر بالألم عند رفع ذراعك إلى الجانب ، وهي حالة تعرف باسم قوس مؤلم .
هناك العديد من أسباب آلام الكتف . قد تشمل هذه الكتف المتجمد ، أو تمزق الكفة المدورة أو المسيل للدموع أو تمزق الشفا أو التهاب الجراب أو التهاب المفاصل. قد تشعر أيضًا بألم في الكتف يأتي من عصب مقرمش في رقبتك.
قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي علاج طبيعي لمساعدتك على إدارة آلام كتفك. وقد يقوم بإجراء اختبارات خاصة على كتفك للمساعدة في تحديد سبب الألم. نتائج فحصه واختباراته يمكن أن تساعد في توجيه علاجك لألم كتفك.
اختبار نير هو اختبار خاص لكتفك. يحدد ما إذا كان اصطدام الكفة المدورة يسبب ألمك.
أداء اختبار نير
لإجراء اختبار Neer ، تحتاج إلى توظيف صديق أو أحد أفراد العائلة لمساعدتك. هنا كيف تفعلها:
- اجلس بشكل مريح على كرسي.
- اطلب من شريكك رفع ذراعك مع ألم الكتف أمامك وأمامك إلى أقصى حد ممكن.
- عندما يرتفع ذراعك بالكامل ، اطلب من شريكك دفع ذراعك إلى أبعد من ذلك. يجب استخدام يد واحدة على ذراعك ومن ناحية أخرى دعم كتفك.
- عندما يتم رفع ذراعك في الأعلى ودفعها إلى أقصى حد ، تصبح المساحة التي تتواجد فيها أوتار الكفة المربوطة وجراب الكتف (وتسمى المساحة الفارسية الأفقية) أصغر.
- إذا حدث ألم في كتفك ، فعندئذ يعتبر اختبار نيير إيجابيًا ، مما يعني أن ألم كتفك ناتج على الأرجح عن إصابة الأوتار أو الجراب في كتفك.
بعد أن يختبر صديقك كتفك المؤلم ، من الجيد اختبار كتفك غير المؤلم ، فقط للحصول على فكرة عما يشبه اختبار نير "الطبيعي".
اختبار نير هو إيجابي. ماذا الآن؟
إذا كنت قد أجريت اختبار Neer ويشير إلى أن لديك إصابة في الكتف ، فمن الأفضل لك زيارة طبيبك. قد يقوم بإحالتك إلى أخصائي علاج طبيعي للمساعدة في تحديد سبب حدوث تمزق الهياكل الموجودة في كتفك.
يخبر اختبار نيير PT ببساطة إذا كان لديك إصابة في الكتف. لا يخبر المعالج الخاص بك عن البنية الموجودة في كتفك. هل الجراب shoudler الخاص بك؟ الكفة المدورة الخاصة بك؟ وتر العضلة ذات الرأسين؟ هناك حاجة إلى مزيد من الفحص من حركة الكتف وقوتك لتشكيل صورة كاملة لحالة shoudler الخاص بك.
العلاج الطبيعي من أجل تصويب الكتف
في بعض الأحيان ، قد يؤدي فقدان نطاق الحركة (ROM) إلى اصطدام الكتف. المعالج الفيزيائي الخاص بك يمكن أن يصف تمارين ROM للكتف الخاص بك . قد تستفيد أيضًا من استخدام نظام بكرة الكتف لاستعادة نطاق حركة الكتف الخالية من الألم.
إذا كان الضعف في عضلات الكفة المدورة سببًا في اصطدام كتفك ، فمن المحتمل أن يصف لك المعالج الخاص تمارين محددة للكفة المدورة وتمارين تقوية للكتف للمساعدة في تحسين استقرار كتفك.
قد يختار أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك أيضًا استخدام الطرق العلاجية للمساعدة في إدارة اصطدام الكتف. هذه العلاجات تساعد على زيادة تأهيل الكتف ، ويمكن أن تساعد في تقليل الألم والالتهاب في كتفك. يجب ألا تكون الطرائق العلاجية هي العلاج الوحيد الذي تحصل عليه أثناء جلسات العلاج الطبيعي.
إذا كنت قد رأيت معالجًا طبيعيًا لعلاج إصابات الكتف واستمر الألم ، فقد تحتاج إلى المزيد من العلاجات مثل حقن الكورتيزون .
قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية في الكتف ، تسمى إزالة الضغط شبه الأخرمي ، للحصول على حركة كاملة خالية من الألم مرة أخرى في كتفك.
إذا كنت تعاني من آلام في الكتف ، فقد تستفيد من إجراء اختبارات خاصة على كتفك للمساعدة في تحديد سبب الألم. اختبار نير هو أحد هذه الاختبارات التي يمكنك القيام بها لمعرفة ما إذا كان الكفة المدورة هي سبب الألم. إذا كان الأمر كذلك ، فيمكنك البحث عن العلاج المناسب لكسلك.
كلمة من
يمكنك إجراء اختبار Neer بنفسك ، ولكن فقط مقدم رعاية صحية مدرب ومؤهل قادر على فهم كامل لمعنى بعض الاختبارات والإجراءات الخاصة بك. من المستحسن دائمًا التحقق مع طبيبك قبل القيام بأي تمارين أو مناورات محددة مع كتفيك.
> المصدر: Watts، Amy etal. استعراض منهجي للطرق التشخيصية لمتلازمة الاصطدام الكتف. إجراءات العظام. 25 يناير 2016.