قمت مؤخرا بتقييم المريض الذي يعاني من كسر في الكاحل الحاد. لقد كسرت قصبة الظنبوب والشظية ، وهما عظمتا ساقك اللتان تشكلان جزءًا من مفصل الكاحل. كان كسرها سيئًا جدًا لدرجة أن إجراءً جراحيًا يسمى التثبيت الداخلي المفتوح (ORIF) كان مطلوبًا للمساعدة في تثبيت أجزاء العظم معًا بحيث يمكن أن يحدث الشفاء الطبيعي.
دخل المريض إلى عيادتي بعكازات. وقد كُتبت حالة تحمل وزنها على وصفة طبية من جراحها: عدم تحمل الوزن. وهذا يعني أنه لا يُسمح لها بوضع وزنها على قدمها أو كاحلك ، لذا فهي تحتاج إلى استخدام العكازات للمشي.
بعد تقييمها بدأت العمل على حركتها ندبة ونطاق الحركة (ROM) . وجهت لها في برنامج تمارين المنزل حتى تتمكن من العمل على ROM وإدارة ندبة نفسها. سألتها إذا كانت لديها أي أسئلة.
"واحدة فقط ،" قالت. "متى يمكنني الركض مرة أخرى؟"
اضطررت للرجوع وضحكة خافتة قليلا. هنا مريض قام مؤخرا بإجراء جراحة كبرى لتصحيح محاذاة كاحله بعد الكسر الحاد . هي غير قادرة على وضع ثقلها على قدمها وتحتاج إلى عكازات فقط للمشي . وكانت قلقة من الركض .
لذلك عندما يكون الوقت مناسبًا لبدء الركض بعد كسر في الكاحل؟ الجواب مختلف بالنسبة للجميع. شرحت للمريض أننا بحاجة إلى التركيز على المشي أولاً.
ثم شرحت أن علاج العظام يستغرق حوالي ثمانية أسابيع ، ثم بعد بضعة أسابيع أخرى من ذلك للتأكد من أن العظام قد تم شفاؤها تمامًا. ومع ذلك قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لاستعادة المشي الطبيعي والخطوة بعد الإصابة الشديدة. متحفظًا ، قد يكون من 6 إلى 9 أشهر (أو أكثر) بعد محاولة الإصابة قبل الشروع في الجري.
إذا كان لديك كسر في الكاحل ، تأكد من العمل بشكل وثيق مع المعالج الفيزيائي الخاص بك للحصول على مدى الحركة والحركة الطبيعي واستعادة المشي الوظيفي العادي. إذا كنت ترغب في العمل مرة أخرى ، ناقش ذلك مع المعالج وأعد أهدافًا واقعية يمكنك تحقيقها.
روابط سريعة: