FAI: تمارين تأطير Femoroacetabular
الاصطدام Femoroacetabular (FAI) هو حالة في الورك أو الوركين التي قد تسبب آلام الورك ، وألم في الساق ، والحركة العامة المحدودة. الألم من FAI قد يمنعك من أداء عملك العادي أو الأنشطة الترفيهية. إذا كان لديك FAI ، فقد تستفيد من العمل مع معالج فيزيائي لمساعدتك على استعادة نطاق الحركة ، والقوة ، وتحسين الحركة العامة الخالية من الألم.
تمرين كعلاج أساسي لـ FAI
عند زيارة PT لمعالجته FAI ، قد يقدم لك مجموعة متنوعة من العلاجات لإدارة الألم وحركة الحركة. يمكن استخدام الطرائق العلاجية ، مثل الحرارة أو التحفيز الكهربائي ، للتحكم في الألم وتحسين وظيفة العضلات. (يجب استخدام العناية هنا ؛ لم يثبت أن العلاجات السلبية فعالة جدًا للعديد من حالات تقويم العظام مثل FAI).
إذا كان لديك FAI ، على الأرجح ، سوف يصف لك المعالج الفيزيائي تمارين عليك القيام بها. يجب أن تكون التمرين أداة رئيسية في علاج FAI. لماذا ا؟ لأن الأبحاث أظهرت أن التمارين الصحيحة يمكن أن تساعدك على التعافي بشكل كامل وإدارة نوبات الألم المستقبلية من FAI. بالإضافة إلى ذلك ، تمارين FAI آمنة للقيام بها ، وأنها تضعك في السيطرة على العلاج الخاص بك ورعاية لهذه الحالة.
ابدء
في ما يلي برنامج تمارين عينة لمعرفات FAI التي قد تواجهها عند زيارة PT لهذه الحالة. وتركز التدريبات على تحسين حركة الورك والمرونة وقوة الورك والتوازن والحراك الوظيفي العام. تذكر ، قبل أن تبدأ هذا ، أو أي برنامج تمرين آخر ، تحقق مع طبيبك للتأكد من أن التمارين آمنة بالنسبة لك. أيضا ، العمل بشكل وثيق مع حزب العمال الخاص بك للتأكد من أنك تمارس بشكل صحيح وأنك تقوم بالتمارين الصحيحة لحالتك الخاصة.
1 -
هوب فليكسور تمتدكثير من الناس يعانون من ضيق FAI الورك في مجموعة العضلات تسمى iliopsoas. هذه العضلات الموجودة في الجزء الأمامي من الوركين تساعد على ثني الورك الخاص بك ، والضيق هنا قد يكون أحد أسباب الشعور بالقرص الذي تحصل عليه في مقدمة الورك عند الجلوس أو ثني الورك مع FAI.
قد يكون تمديد عضلات الفخذ الخاصة بك أحد المكونات الهامة لبرنامج تمرين FAI الخاص بك. هنا كيف تفعلها:
- ادخل إلى وضعية الركوع مع ركبتك على الأرض. يجب أن تكون الركبة على الأرض واحدة مع مثنية الورك ضيق تود أن تمتد. يجب أن تكون قدمك الأخرى مسطحة على الأرض أمامك.
- حافظ على استقامة ظهرك مع ارتفاع الصدر ، وقم بتحريك جسمك ببطء إلى الأمام.
- شد بلطف عبدومينالز الخاص بك عن طريق رسم زر بطنك نحو العمود الفقري الخاص بك.
- تشديد عضلات المؤخرة.
- يجب أن تشعر بتمدد لطيف في الجزء الأمامي من الورك والفخذ في الساق مع الركبة على الأرض.
- امسك التمدد لمدة 15 إلى 30 ثانية ، وكرر 3 مرات.
تذكر أن تتوقف عن التمدد إذا شعرت بألم شديد في الورك أو الساق. يجب أن تزول أي إزعاج قد تشعر به أثناء التمدد بمجرد العودة إلى وضع البداية لهذا التمرين.
2 -
الكمثرى تمتدتقع عضلة الكمثري في أعماق الورك أسفل عضلات الألوية. إنه يعمل على تدوير واستقرار الورك ، وقد يشعرك بالضيق إذا كان لديك اصطدام الورك أو FAI. قد يكون المعالج الفيزيائي الخاص بك لديك تمدد عضلة الكمثري الخاص بك كجزء من إعادة التأهيل FAI الخاص بك. هنا كيف تفعلها:
- استلقي على ظهرك مع ثني ركبتيك.
- عبور الساق لتمتد فوق الركبة عازمة حتى يستقر كاحل فقط فوق الركبة.
- أمسك بالفخذ في ساقك لدعم ساقك المنحنية ، واجذبه برفق نحو صدرك.
- يجب أن تشعر بسحب خفيف في مؤخرة الورك.
- امسك التمدد لمدة 15 إلى 30 ثانية ، ثم استرح. كرر 3 مرات.
امتداد بديل لقدمك الكمثري والورك الخلفي هو ببساطة الاستلقاء على ظهرك وإحضار ركبتك إلى الكتف المعاكس. الاستيلاء على يديك ، وسحب بلطف حتى يشعر شعر في الجزء الخلفي من الورك والأرداف. مرة أخرى ، اضغط لمدة 15 إلى 30 ثانية ، وكرر 3 مرات. توقف إذا شعرت بأي ألم متزايد أو دائم.
3 -
تمدد Groinإذا كان لديك FAI ، فقد تشعر بالضيق في الفخذ الداخلي والفخذ. قد يكون المعالج الفيزيائي الخاص بك لديك تمدد عضلات الفخذ ، أو الورك المقرب ، كجزء من برنامج PT الخاص بك. هذه هي الطريقة التي يمكنك بها القيام بتمرين فعال للفخذ ، يسمى الفراشة الممتدة:
- اجلس مع ظهرك مستقيماً ورجلك أمامك.
- ثني الركبتين ، تدوير الفخذين الخاص بك ، ووضع باطن قدميك معا.
- اﺳﻤﺢ ﻟﺘﺮك اﻟﺮﻛﺒﺘﻴﻦ اﻟﻤﺜﺒﺘﺔ ﺑﺎﻟﻠﻮن ﺑﺮﻓﻖ ﺣﺘﻰ ﻳﺼﺒﺢ اﻟﺘﻤﺪد ﻓﻲ اﻟﻔﺨﺬ اﻟﺪاﺧﻠﻲ واﻟﻔﺨﺬ.
- امسك التمدد لمدة 15 إلى 30 ثانية ، وكرر 3 مرات.
تذكر أن تتوقف إذا شعرت بألم زائد في وركك. إذا حدث ذلك ، تحقق مع المعالج الفيزيائي الخاص بك.
4 -
تعزيز الوركعندما يقوم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك بإجراء تقييم وتقييم أوليين للـ FAI FAI ، فقد يجد ضعفًا في عضلات الفخذ. قد يكون العمل على تعزيز الورك أحد مكونات برنامج التمرين الخاص بك في FAI hip. التمارين التي قد تقوم بها في PT (أو كجزء من برنامج تمارين المنزل) قد تشمل:
- الجسور
- جسور أحادية الساق
- الكرة الجسور
- قذائف البطلينوس
- ارتفاع الورك
- يرفع الساق المستقيمة
- الفرقة الجانبية المشي
- رفع الورك متساوي القياس
ﯾﻣﮐن اﻟﻘﯾﺎم ﺑﮭذه اﻟﺗدرﯾﺑﺎت ﯾوﻣﯾًﺎ ، أو ﻗد ﯾﺻﻔﮭﺎ PT اﻟﺧﺎص ﺑك ﻟﯾﺗم اﻟﻘﯾﺎم ﺑﮭﺎ ﻣرة أﺧرى. (في بعض الأحيان ، يمكنك الاستمتاع بيوم أو يومين من الراحة لعضلات الفخذ أثناء إعادة تأهيل FAI).
5 -
تعزيز الأساسيةإذا كان لديك FAI FAI ، فقد تستفيد من أداء التمارين الأساسية. لماذا ا؟ لأن التمارين التي تشكل قلبك - عضلات البطن ، عضلات الفخذ ، والعضلات المنخفضة ، كلها تعلق بالحوض. يحتوي حوضك على مقبس مفصل الورك ، لذا قد يكون الحصول على أفضل تحكم عصبي عضلي في قلبك وحوضك مكونًا مهمًا في برنامج تمارين FAI الخاص بك.
قد تتضمن بعض التمارين التي قد يصفها لك PT من أجلك ما يلي:
- إمالة الحوض
- ساعة الحوض
- سد
- عرضة الساق المستقيمة
يمكن القيام بتمارين أساسية لـ 15 إلى 20 تكرارًا. يمكن أن توضح لك PT الخاص بك كيفية القيام بكل تمرين. فقط تذكر أن توقف أي تمارين تسبب الألم.
6 -
التوازن وممارسة Proprioceptionعنصر آخر مهم في برنامج إعادة التأهيل FAI الخاص بك قد يكون التوازن والتدريب باستقبال. (إن الحس العميق هو إدراك جسمك لمكان تواجده وكيفية تفاعله مع البيئة.) يمكن أن يساعد تحسين توازنك على التحكم في وضع الحوض وأطرافه السفلية ، والضغط من مفصل الورك وتخفيف الألم من FAI.
قد تبدأ التمارين التوازن مع موقف ساق واحد بسيط. يمكنك الوقوف على قدم واحدة ، مع الاحتفاظ برصيدك لمدة 30 ثانية. لجعل هذا التمرين أكثر تحديًا ، حاول إغلاق عينيك أو الوقوف على سطح غير مستقر مثل وسادة أو منشفة مطوية.
قد تتضمن تمارين التوازن المتقدمة ما يلي:
- القرفصاء واحدة الساق
- ساق واحدة تقف مع الكرة إرم
- استخدام لوحة BOSU أو BAPS
- الوقوف على لوحة التوازن أو لوحة تمايل
أحد التحذيرات المهمة حول العمل على تحسين التوازن مع التمرين: يجب عليك إنشاء المواقف التي يتم فيها تحدي رصيدك ، ولكن يجب عليك البقاء آمنًا أثناء القيام بذلك. تأكد من أن لديك شيء ثابت في مكان قريب للحفاظ على السيطرة على رصيدك ومنع السقوط.
7 -
التدريب الوظيفيإذا كان ألمك الورك من FAI يمنعك من أداء عملك العادي أو نشاطك الترفيهي ، فيمكن أن تعمل PT معكم لمساعدتك في العودة إلى الوظيفة المثلى.
إذا كان ألمك الورك يمنعك من أداء واجبات العمل العادية ، يمكن أن يساعدك اختبار الخصوصية في العثور على استراتيجيات لك لإنجاز مهامك المتعلقة بالعمل. إذا كانت المشاركة في الألعاب الرياضية محدودة ، فيمكن للمعالج أن يعمل معك للعودة إلى مجال الرياضة. قد تشمل التمارين والأنشطة التي قد تقوم بها خلال هذه المرحلة من برنامج تمرين FAI:
- تعلم القفز والهبوط بشكل صحيح
- تنفيذ اختبار هوب الساق واحد والتدريب
- الاستمرار في تحسين التوازن والتحكم العصبي العضلي في الوركين والحوض والأطراف السفلية
تذكر ، يجب أن يكون برنامج إعادة التأهيل FAI الخاص بك موجهة إلى احتياجاتك المحددة. يجب أن تعمل أنت ومعالجتك الفيزيائية معا على ابتكار أفضل برنامج تدريب وتمارين لمساعدتك على العودة إلى المستوى الأمثل من وظيفتك.
كلمة من
إذا كان لديك FAI ، فقد تستفيد من العلاج الطبيعي لمساعدتك على استعادة النطاق الطبيعي للحركة والقوة والحركة الوظيفية الخالية من الألم. يجب أن يكون أخصائي العلاج الطبيعي حليفًا موثوقًا به لمساعدتك في استعادة قابلية التنقل. في حين يمكن أن تكون FAI حالة مؤلمة ، يمكن أن تساعدك التمارين - مثل تلك الموجودة في هذا البرنامج - في العودة إلى مستواك الطبيعي من النشاط بسرعة وأمان.
> المصدر:
> الجدار ، PD ، etal. العلاج غير الجراحي لالاصطدام Femoroacetabular: مراجعة منهجية للأدب. مجلة PMR. 2013؛ 5 (5): 418-426.