معلومات عن مرض الزهري والسيلان والكلاميديا والترايكومونيس
الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي) هي من بين الأسباب الأكثر شيوعا للمرض في العالم. في بعض السكان ، واحد الأمراض المنقولة جنسيا ، مرض الزهري في أبعاد وبائية. في الواقع ، الأمراض المنقولة جنسيا ، بما في ذلك الزهري يزيد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في حالة مرض الزهري ، فإن القروح المفتوحة الناجمة عن هذا المرض المنقولة جنسيا يجعل بوابة مثالية لفيروس نقص المناعة البشرية لدخول الجسم.
مرض الزهري
تم وصف مرض الزهري لأول مرة في القرن السادس عشر. في البلدان الصناعية ، انخفض مرض الزهري خلال النصف الأخير من القرن التاسع عشر. ومع ذلك ، في هذه البلدان نفسها ، كان هناك ارتفاع حاد في حدوث هذا المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي بعد الحرب العالمية الأولى. ولكن مرة أخرى ، في أعقاب الحرب العالمية الثانية انخفض معدل حدوث بسرعة ، وبالتزامن مع توافر اختبارات تشخيصية أفضل والمضادات الحيوية. في بعض البلدان الصناعية بدأ مرض الزهري في الارتفاع مرة أخرى في ستينيات القرن العشرين ، وكان يزداد باطراد منذ ذلك الحين.
السيطرة على مرض الزهري
مرض الزهري هو المثال الكلاسيكي للأمراض المنقولة جنسياً والتي يمكن التحكم فيها بنجاح بواسطة تدابير الصحة العامة:
- اختبار تشخيصي بسيط وعالي الحساسية متاح ويسمح بالتشخيص المبكر.
- المضادات الحيوية فعالة للغاية متاحة لعلاج العدوى الحادة والمزمنة.
- إذا ترك مرض الزهري بدون علاج ، فقد يتسبب في تلف الأعصاب ، تلف في جدار الشرايين ، اضطراب عقلي ، وفي النهاية الموت.
- لم تتطور مقاومة المضادات الحيوية ، مما يعني أنها ستكون فعالة بالنسبة لمعظم الناس.
كيف يصاب الأشخاص بمرض الزهري؟
مرض الزهري هو سبب البكتيريا. على وجه التحديد ، متحرك (قادرة على التحرك) spirochete (البكتيريا على شكل المفتاح) المعروفة باسم اللولبية الشاحبة . يتم تمرير spirochete من شخص لآخر عن طريق الاتصال الجنسي ؛ خلال الجنس الفموي والشرجي والمهبل.
الزهري يسبب تقرحات مفتوحة بشكل رئيسي على القضيب والشرج والمهبل. الاتصال مع تلك القروح أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم أو المهبل أو الشرج يسمح بنقل اللولبية جنسياً من شخص إلى آخر.
بالإضافة إلى كونها تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يمكن أن ينتقل مرض الزهري من امرأة حامل إلى طفلها الذي لم يولد بعد. يمكن أن تعبر ال spirochete التي تسبب مرض الزهري الارتباط بين الجنين والأم (المشيمة) التي تصيب الجنين. يمكن أن تؤدي العدوى بالزهري للجنين الذي لم يولد بعد إلى إجهاض تلقائي أو ولادة جنين ميت أو موت الجنين أثناء وجوده في رحم الأم. بالنسبة لأولئك الرضع الذين يصلون إلى الولادة والبقاء على قيد الحياة ، تشيع العيوب الخلقية.
ما هي أعراض مرض الزهري؟
يطلق على مرض الزهري "المقلد" وغالبا ما يتم الخلط بين أعراضه وأعراض الأمراض والظروف الأخرى. يمكن للأشخاص الذين يعانون من مرض الزهري سنوات بدون أعراض. في الواقع ، في المراحل المبكرة من المرض ، إذا كان هناك قروح الزهري ، قد تمر دون أن يلاحظها أحد. هاتان السمتان الخاصتان بمرض الزهري يعنيان أن معظم حالات العدوى تحدث بين الأشخاص غير المدركين لعدوى الزهري.
الدول الثلاث من مرض الزهري
المرحلة الابتدائية: عادة ، خلال هذه المرحلة ، تنفجر قرحة واحدة على الأعضاء التناسلية أو المهبل أو الشرج.
عادة ، يحدث هذا حوالي 10 إلى 90 يوما بعد الإصابة. عادة ما تظهر القروح غير المؤلمة الدائرية عند دخول الزهري الجسم. سيستمر هذا الألم لمدة 3-6 أسابيع ويشفى دون علاج. ومع ذلك ، يقترح العلاج لأنه ، من دونه ، يمكن لمرض الزهري أن يدخل المرحلة الثانوية.
المرحلة الثانوية: مع أو بدون علاج ، سوف تشفى أعراض مرض الزهري الثانوي. ولكن كما هو الحال في المرحلة الابتدائية ، إذا لم يتم إعطاء علاج ، يمكن أن تتقدم العدوى إلى المرحلة المتأخرة. تتميز المرحلة الثانوية من مرض الزهري بما يلي:
- الآفات المخاطية الغشاء
- طفح جلدي أحمر على راحتي اليدين وباطن القدمين التي لا تسبب حكة
- حمة
- تضخم الغدد الليمفاوية
- إلتهاب الحلق
- تساقط الشعر
- فقدان الوزن
- آلام العضلات
- إعياء
المرحلة المتأخرة: تُعرف هذه المرحلة أيضًا باسم "المرحلة الخفية" ، بدءًا من مرحلة حل أعراض المرحلة الثانوية. إنها المرحلة التي يمكن أن يتسبب فيها الزهري غير المعالج في إتلاف الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي المركزي والعظام والمفاصل. في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث الوفاة. لهذا السبب ، يكون علاج مرض الزهري مهما بغض النظر عن المرحلة التي ينتمي إليها الشخص.
كيف يتم علاج مرض الزهري؟
في المراحل المبكرة ، يتم علاج مرض الزهري بسهولة باستخدام حقنة واحدة من البنسلين أو مضاد حيوي مماثل في حالة وجود حساسية للبنسلين. مع تقدم مراحل البنسلين ، تكون المعالجات لفترة أطول من الزمن وتكون أكثر تدخلاً (على سبيل المثال الحقن الوريدي مقابل الحقن العضلي).
وجود مرض الزهري مرة واحدة وعلاجه بنجاح لا يحمي الشخص من العدوى في المستقبل. لهذا السبب ، يجب أن تستمر الاحتياطات الجنسية الأكثر أمانًا وأن يكون الاختبار المنتظم أمرًا ضروريًا.
آخر أربعة من الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي الأكثر شيوعا هو مرض السيلان. ولكن مثل الآخرين ، فإن القليل من الحماية يمكن أن يمنع السيلان تمامًا. ومثل غيرها من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، فإن وجود أي من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بما في ذلك مرض السيلان يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
مرض السيلان
السيلان هو مرض شائع بين البالغين ، على الرغم من أن نسبة كبيرة من المصابين بالعدوى (تصل إلى 80 في المائة بين النساء و 10 في المائة بين الرجال) هي أعراض ، وهذا يعني أنهم لا يعانون من أعراض.
ولذلك فهم لا يدركون الحاجة إلى العلاج ولا لخطر انتقال المرض إلى الآخرين. هذا نقص الوعي الذي يساهم في عدد حالات السيلان كل عام.
كيف تحدث عدوى السيلان
مرض السيلان هو نوع من الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي التي تسببها البكتيريا تسمى النيسرية البنية . هذه البكتيريا تحب أن تنمو في المناطق الرطبة الدافئة بما في ذلك المهبل والشرج والمسالك البولية والفم والحلق والعينين. لذلك ، فإن أي اتصال جنسي غير محمي مع هذه المناطق لديه القدرة على إحداث العدوى. يمكن أن تحدث العدوى أثناء ممارسة الجنس غير الشرجي أو المهبلي أو الفموي. القذف من المني غير مطلوب للعدوى تحدث. أيضا ، يمكن أن ينتشر مرض السيلان من الأم المصابة لطفلها أثناء الولادة.
ما هي أعراض مرض السيلان؟
كثير من الرجال ليس لديهم أعراض على الإطلاق. إذا ظهرت لديهم أعراض ، فعادة ما تظهر خلال أسبوع من الإصابة وتشمل:
- حرق مع التبول
- تفريغ أبيض أو أخضر أو أصفر من القضيب
- بطن أو تورم الخصيتين
غالباً ما تعاني النساء من أعراض بسيطة أو لا تظهر عليهن أي أعراض على الإطلاق. وبسبب هذا ، يعتمد اكتشاف العدوى بشكل أساسي على الثقافة المهبلية. إذا كانت المرأة لديها أعراض فهي تشمل:
- ألم أو حرق مع التبول
- إفرازات مهبلية
- نزيف مهبلي بين الفترات
يمكن لكل من الرجال والنساء الحصول على عدوى بسيلان المستقيم. تشمل الأعراض ما يلي:
- التفريغ المستقيمي
- الحكة الشرجية أو الألم
- نزيف الشرج
- حركات الأمعاء المؤلمة
نادرا ما تسبب الإصابة بمرض السيلان في الحلق أعراض ، ولكن إذا حدث ذلك عادة ما يكون التهاب الحلق.
كيف يتم علاج مرض السيلان؟
هناك العديد من المضادات الحيوية الناجحة في علاج مرض السيلان . ومع ذلك ، أصبحت سلالات السيلان التي تقاوم المضادات الحيوية أكثر شيوعا وجعلها أكثر صعوبة لعلاج الأمراض المنقولة جنسيا. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يصاب الشخص المصاب بمرض السيلان بأحد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي المعروفة باسم الكلاميديا. إذا كان الشخص مصابًا بالعدوى ، فيجب معالجتهما على حد سواء حتى يأخذ المريض المضادات الحيوية لعلاج كليهما.
إذا لم يتم علاج مرض السيلان بالكامل ، فقد يتسبب في أمراض أخرى خطيرة ودائمة. تشمل هذه الأمراض الأخرى:
- إصابة الرحم أو المبايض أو قناة فالوب (مرض التهاب الحوض) عند النساء
- زيادة خطر الحمل خارج الرحم
- التهابات الخصية (التهاب البربخ)
- الدم والالتهابات المشتركة
منع السيلان
مثل أي من الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي ، فإن استخدام الواقي الذكري اللاتكس يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بمرض السيلان. في حين أن الشخص يعالج من مرض السيلان ، يجب أن يتجنب الاتصال الجنسي.
عندما يتم تشخيص شخص مصاب بمرض السيلان ، يجب عليه إبلاغ شركائه الجنسيين ، الذين يجب أيضًا اختبارهم وعلاجهم من مرض السيلان.
الكلاميديا هي أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي في العالم. هذا على الرغم من حقيقة أن العدوى يتم الإبلاغ عنها إلى حد كبير. ولأن أعراض الكلاميديا خفيفة أو غائبة ، فإن الأشخاص المصابين بالكلاميديا غالباً ما يكونون غير مدركين للعدوى.
الكلاميديا
عدوى المتدثرة ، مثل داء السيلان ، هو مرض شائع بين البالغين والذي لديه معدلات (بدون أعراض) معدلات في النساء مماثلة لتلك للسيلان ، ولكن معدلات أعلى من الإصابة عديم الأعراض من مرض السيلان في الرجال.
تسببه البكتيريا المسماة المتدثرة الحثرية . مثل مرض السيلان ، يمكن أن تسبب الكلاميديا أشياء مثل مرض التهاب الحوض والعقم. يتوفر تشخيص عدوى المتدثرة على نطاق واسع في العالم الغربي. ومع ذلك ، فإن اختبار الكلاميديا مكلف وغير متاح عمومًا في البلدان النامية. وهذا يعني أنه في جميع أنحاء العالم ، فإن العديد من حالات الإصابة بالكلاميديا لا يتم اكتشافها وعدم معالجتها.
كيف تحدث عدوى الكلاميديا
وكما يوحي مصطلح الأمراض المنقولة جنسياً ، تنتشر الكلاميديا من شخص إلى آخر أثناء ممارسة الجنس غير المحمي أو المهبل أو الفموي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن نقل الكلاميديا من الأم إلى المولود الجديد أثناء الولادة المهبلية. في حين أن أي شخص نشط جنسياً معرض للإصابة بالعدوى ، إلا أن بعض الناس لديهم مخاطر أعلى من الآخرين.
- الفتيات المراهقات لديهن مخاطر أعلى لأن عنق الرحم لا ينضج بشكل كامل. وبسبب هذا ، فإن الخصائص الوقائية لعنق الرحم الناضج ليست موجودة ، مما يعني أن الفتاة المراهقة لديها خطر أكبر للإصابة.
- لأن الكلاميديا يمكن أن تنتشر خلال الجنس الفموي والشرجي وكذلك الجنس المهبلي ، الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال لديهم خطر متزايد للإصابة.
ما هي أعراض الكلاميديا؟
حوالي 75٪ من النساء و 50٪ من الرجال المصابين بالكلاميديا ليس لديهم أعراض. ولكن في بقية الحالات ، تظهر الأعراض بعد حوالي أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد الإصابة.
في النساء ، وتشمل هذه الأعراض :
- إفرازات مهبلية
- حرق أو ألم أثناء التبول
- البطن و / أو آلام أسفل الظهر
- غثيان
- حمة
- ألم مع الجماع
- نزيف مهبلي بين الفترات
تشمل الأعراض عند الرجال:
- حرق أو ألم أثناء التبول
- تفريغ القضيب
- حرق وحكة حول الفتحة في طرف القضيب
- إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تسبب الكلاميديا تلف دائم في الجهاز التناسلي. ومع ذلك ، فإن الضرر الذي تسببه الكلاميديا غير المعالجة قد لا يلاحظه أحد لأنه غالباً لا توجد أعراض. لهذا السبب ، ينصح علاج الكلاميديا مع أو بدون أعراض.
كيف يتم علاج الكلاميديا؟
لحسن الحظ ، علاج الكلاميديا سهل وفعال. يمكن أن يتكون العلاج من جرعة واحدة من مضاد حيوي أو مضاد حيوي أسبوعي مرتين في اليوم. خلال العلاج ، لا ينبغي أن يحدث النشاط الجنسي. يجب اختبار شركاء الشخص المصاب بالكلاميديا لعلاج الكلاميديا ومعالجتهم إذا كانوا مصابين.
يجب إعادة فحص النساء والفتيات المراهقات بعد بضعة أشهر من العلاج. ونظراً لخطر الإصابة مرة أخرى من شريك غير معالج والكلاميديا الصلبة المحتملة التي يمكن أن تؤديها إلى الجهاز التناسلي ، فمن المهم التأكد من أن الكلاميديا قد عولجت بالكامل ولم تحدث الإصابة مرة أخرى.
داء المشعرات
يؤثر داء المشعرات الشائع الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي على كل من الرجال والنساء ولكن الأعراض أكثر شيوعًا عند النساء. وينجم هذا المرض عن طفيل وحيد الخلية يدعى Trichomonas vaginalis. يسبب داء المشعرات أعراض في حوالي 50٪ من النساء المصابات. في الرجال ، عادة ما تكون العدوى مجرى البول (المسالك البولية) وتستمر لفترة قصيرة فقط.
ومع ذلك ، فإن الرجال ينقلون الطفيليات بسهولة إلى النساء خلال فترة قصيرة عندما يصابون.
كيف تحدث عدوى داء المشعرات؟
ينتشر داء المشعرات من شخص إلى آخر عن طريق الاتصال الجنسي غير المحمي. المهبل هو أكثر المواقع شيوعاً للإصابة بالعدوى في النساء والإحليل (المسالك البولية) هو الأكثر شيوعاً بين الرجال. يمكن للمرأة أن تصاب بالعدوى من الرجال أو النساء عن طريق الاتصال الجنسي المباشر. الرجال أو الأكثر شيوعا من النساء.
ما هي أعراض داء المشعرات؟
إذا ظهرت الأعراض ، فإنها تظهر عادة خلال 4 أسابيع من التعرض. تشمل الأعراض في النساء ما يلي:
- التهاب الأعضاء التناسلية
- رائحة كريهة ، إفرازات مهبلية صفراء خضراء
- ألم مع الجماع و / أو التبول
- تهيج المهبل والحكة
- ألم في البطن (غير شائع ولكنه يحدث في بعض الأحيان)
- تعاني النساء الحوامل المصابات بداء المشعرات من زيادة خطر ولادة الطفل الذي يزن أقل من 5 أرطال ("وزن منخفض عند الولادة") و / أو يولد قبل الأوان.
معظم الرجال لديهم أعراض قليلة أو معدومة على الإطلاق. إذا كانت لديهم أعراض ، فهي عادة ما تكون خفيفة ولا تدوم طويلا. يشملوا:
- شعور من تهيج "داخل" من القضيب
- تفريغ القضيب
- حرق بعد التبول و / أو القذف ("كومينغ")
- يمكن أن يزيد التهاب الأعضاء التناسلية من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في النساء. أيضا ، عدوى داء المشعرات في النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية يزيد من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الشركاء الجنسيين الذكور.
كيف تعالج داء المشعرات؟
يتم علاج النساء بسهولة عن طريق جرعة واحدة من مضاد حيوي يسمى فلاجيل (ميترونيدازول). في الرجال ، وعادة ما تختفي العدوى دون علاج. ومع ذلك ، لأن الرجال غالباً ما يكونون غير مدركين لإصابتهم بالعدوى ، يمكنهم إعادة إصابة شركائهن الإناث مراراً وتكراراً. لذلك ، يوصى بمعاملة الشريكين عند تشخيص أحد الشركاء. بهذه الطريقة ، يمكن الشفاء من الطفيلي في كلا الشريكين ويمكن إيقاف دورة إعادة العدوى.
كيف يمكن منع داء المشعرات؟
- استخدام الواقي الذكري اللاتكس كل اتصال جنسي.
- يجب أن يتوقف النشاط الجنسي ، ويجب إجراء التشخيص ، ويجب إعطاء علاج الشخص وجميع الشركاء الجنسيين في حالة وجود أي أعراض للعدوى.
- يجب أن يتوقف النشاط الجنسي حتى يتم الانتهاء من العلاج وأن جميع الأعراض قد حلت.
> المصدر
> مراكز السيطرة على الأمراض ، "الكلاميديا - CDC صحيفة الوقائع" ؛ تحديث أكتوبر 2016
> مراكز السيطرة على الأمراض ، "مرض السيلان - ورقة حقائق CDC" ؛ تحديث أكتوبر 2016
> مراكز السيطرة على الأمراض ، "مرض الزهري - ورقة حقائق CDC" ؛ تحديث فبراير 2017
> مراكز السيطرة على الأمراض ، "داء المشعرات - ورقة حقائق CDC" ؛ تحديث يوليو 2017