تعلم كيفية أداء استبدال الركبة
يتم إجراء جراحة استبدال الركبة كعلاج لالتهاب المفاصل في مفصل الركبة. تحتوي الجراحة على عدة أهداف ، ولكن الهدف الأساسي هو توفير ركبة وظيفية خالية من الألم. من أجل أن تعمل الركبة بشكل جيد ، سيضمن الجراح تحقيق الأهداف التالية:
- استعادة المحاذاة العادية للمفصل
- تأكد من ثبات الركبة بشكل جيد
إذا لم تتم محاذاة الركبة ، إذا كان المفصل صلبًا أو غير مستقر ، فقد تكون الوظيفة مشكلة. لذلك من المهم الالتزام بتقنية مجربة من المرجح أن تؤدي إلى استبدال وظيفي جيد للركبة.
حالما يتم تشخيص التهاب المفاصل الحاد ، عليك أن تقرر مع طبيبك مسار العلاج الأمثل. هناك علامات للبحث عنها لتحديد ما إذا كان الوقت مناسبًا لاستبدال الركبة . إذا فشلت العلاجات البسيطة في المساعدة ، فقد يكون استبدال الركبة بالكامل خيارًا معقولًا.
التحضير للجراحة
في حين أن معظم الناس يشعرون بالقلق من يوم الجراحة ، فمن المهم اتخاذ بعض الخطوات للتحضير لجراحة استبدال الركبة . تتضمن هذه الخطوات ضمان سلامة جسمك بما فيه الكفاية للإجراء ، بالإضافة إلى التأكد من أن منزلك جاهز لاستعادتك. الأشخاص الذين يستردون أسرع وأفضلهم يميلون إلى أن يكونوا أفضل الأفراد الذين هم على استعداد للعمل الجراحي والانتعاش بعد الجراحة.
اختيار مخدر
سوف تناقش خيارات التخدير مع طبيب التخدير الخاص بك. لن يؤثر نوع التخدير الذي تختاره على قدرة طبيبك على إجراء عملية استبدال الركبة. يمكن إجراء الجراحة باستخدام التخدير العام أو التخدير فوق الجافية أو النخاع الشوكي أو كتلة الأعصاب الإقليمية .
ميزة الكتل فوق الجافية والإقليمية هي أن دواء الألم يمكن أن يعطى من خلال هذه الطرق بعد الجراحة.
إزالة البالية المشتركة
عند إجراء استبدال للركبة ، تتم إزالة العظم والغضروف على نهاية عظم الفخذ (عظم الفخذ) وأعلى عظمة الساق (الساق). يتم تنفيذ ذلك باستخدام أدوات دقيقة لإنشاء أسطح دقيقة لاستيعاب الغرسة.
تستغرق جراحة استبدال الركبة نفسها من 60 إلى 90 دقيقة ، ولكن قد يكون الوقت في غرفة العمليات أطول. أنت تركت مع شق 6- إلى 8 بوصة على مقدمة الركبة.
اختيار الزرع الصحيح
تعتمد الغرسة المحددة المستخدمة لاستبدال الركبة على عوامل تشمل عمرك ومستوى نشاطك وتفضيلك الجراح والتغيرات التشريحية المحددة التي قد تكون لديك. يعد تحديد أفضل غرسة لاستعاضة الركبة معقدًا. يزرع العديد من الشركات الآن زرع الركبة مباشرة للمرضى. قد تسمع إعلانات لاستبدال بدائل الركبة أو استبدال الركبة للركبة أو استبدال الركبة المخصص .
زرع الركبة الاصطناعية
هناك طريقتان لإمساك زرع بديل للركبة في العظم :
- بدائل الركبة
يتم ترسيخ بدائل الركبة الأكثر شيوعًا في العظام. تتناسب الغرسات الأسمنتية مع موضعها في موضعها ، ويتم تثبيتها على الفور بقوة في العظم.
- اضغط على استبدال الركبة الركبة
تم تصميم الغرسات الصحافية الملائمة مع سطح خشن يمكن للعظام أن تنمو فيه. بمرور الوقت ينمو العظم المحيط في الغرسة ويحتفظ به بقوة في موضعه.
يتعافى من الجراحة
بمجرد أن تقرر إجراء جراحة استبدال الركبة ، فقد ألزمت نفسك ببعض العمل! عملية جراحية لاستبدال الركبة ناجحة ، لكن نجاح الإجراء يرجع جزئياً إلى إعادة التأهيل التي تتبع جراحة استبدال الركبة. للمرضى أن يتوقعوا نتيجة جيدة من جراحة استبدال الركبة ، يجب أن يكونوا مشاركين نشطين في إعادة التأهيل!
أسفل الطريق
يمكن لزرعات استبدال الركبة أن تبلى بمرور الوقت.
الزرع مصنوع من المعدن والبلاستيك ، وعلى الرغم من أن هذه الغرسات مصممة لتستمر لسنوات عديدة ، إلا أنها في النهاية سوف تبلى. وقد أظهرت الدراسات باستمرار زراعة يزرع الركبة تعمل بشكل جيد في 90 ٪ إلى 95 ٪ من المرضى 10-15 سنة بعد الجراحة.
مصادر:
"مؤتمر تطوير توافق المعاهد الوطنية للصحة بشأن استبدال الركبة الكامل" المعاهد الوطنية للصحة ، بيان مؤتمر تطوير الإجماع ، 8-10 ديسمبر 2003.
وكالة لأبحاث الرعاية الصحية والجودة. تقرير الإثبات / تقييم التكنولوجيا رقم 86 ، "Total Knee Replacement" (AHRQ Publication No. 04-E006-2).