لماذا السمنة سيئة لقلبك والصحة العامة

نعلم جميعا أن أمريكا في خضم وباء السمنة. استنادًا إلى دراسة أجريت في الفترة 2011-2012 ، قُدّر أن 35٪ من سكان الولايات المتحدة يعانون من السمنة. زيادة السمنة لدى الأطفال. والنوع الثاني من داء السكري (الذي غالباً ما يرتبط بالسمنة ) يُنظر إليه الآن بأعداد كبيرة ، بما في ذلك أعداد كبيرة من المراهقين لأول مرة.

رابط لأمراض القلب

ليس هناك شك في أن السمنة ترتبط ارتباطًا وثيقًا بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وتعتبر أحد عوامل الخطر الرئيسية لمرض الشريان التاجي وأمراض الشرايين الطرفية والسكتة الدماغية .

ومع ذلك ، فإننا نسمع أيضًا أصواتًا تخبرنا أن علاقة السمنة بمخاطر القلب ليست مسألة مسوَّدة بعد. والمسألة هي ما إذا كانت السمنة نفسها تمنح المخاطر الزائدة ، أو بدلاً من ذلك ما إذا كانت المخاطر الزائدة مرتبطة بجميع عوامل الخطر الأخرى المرتبطة بزيادة الوزن.

عوامل الخطر

من الصعب جداً السمنة دون أن يكون لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر التالية التي تسير جنباً إلى جنب مع زيادة الوزن:

• مقاومة الأنسولين أو داء السكري من النوع 2
• ارتفاع الكوليسترول LDL ، وارتفاع الدهون الثلاثية ، وانخفاض الكولسترول HDL
• ارتفاع ضغط الدم
• نمط حياة مستقر
• زيادة الدهون في منطقة البطن
• ضعف الانبساط

حاول علماء سريريون لسنوات استنباط كم من المخاطرة الزائدة في السمنة يعود إلى السمنة نفسها ، وإلى أي مدى يعود ذلك إلى عوامل الخطر الأخرى التي تكون موجودة دائما تقريبا في الأشخاص ذوي الوزن الزائد.

عندما تسمع عن "الجدل" بين العلماء حول ما إذا كانت السمنة تشكل خطراً على القلب ، فهذا هو السؤال الذي يدور حوله.

لا يزال هذا السؤال غير مستقر ، لكن الأدلة تشير حتى الآن إلى السمنة نفسها التي تمنح بعض المخاطر الزائدة مع جميع عوامل الخطر الأخرى التي تميل إلى أن تكون مرتبطة بشكل جوهري بالسمنة التي تمنح البقية.

ما يجب أن تعرفه وتفعله لتقليل المخاطر

إذا كنت بدينًا ، فإن خطر الإصابة بأمراض القلب مرتفع بشكل ملحوظ. كم من خطرك المتزايد هو في الواقع سبب الزيادة في الدهون نفسها ، ومقدار ما يسببه اختلال التمثيل الغذائي الثانوي الذي يميل السمنة إلى تحمله ، لا يكاد يكون غير مرتبط بك شخصيًا.

في الواقع ، يميل خطر القلب إلى الارتفاع بما يتناسب مع كمية الوزن الزائد الذي تحمله. ومن الصعب ، إن لم يكن من المستحيل ، التخلص من عوامل الخطر هذه دون فقدان الوزن.

دع العلماء يكافحون حول مقدار الخطر الزائد المرتبط بالبدانة بسبب السمنة. حججهم ستصنع القليل أو لا يوجد فرق بالنسبة لك.

في ما يلي ثلاثة أشياء حول السمنة ومخاطر القلب غير المثيرة للجدل ، والتي قد تساعدك على التفكير في ما يجب عليك فعله.

• السمنة هي واحدة من عوامل الخطر القلبي الحرجة ، ولكنها واحدة فقط. سواء كنت من ذوي الوزن الزائد أو لا ، يجب عليك إجراء تقييم رسمي لمخاطر القلب الشاملة.
• إذا كنت بدينًا ، فستكون هناك احتمالية عالية لأن العديد من عوامل الخطر الأخرى لديك غير مواتية أيضًا - وأن الخطر الإجمالي لأمراض القلب والأوعية الدموية مرتفع بشكل كبير. لذلك من المهم للغاية أن تسيطر على جميع عوامل الخطر لديك.

• في حين أن هناك علاجات طبية يمكن أن تعالج معظم عوامل الخطر القلبية المرتبطة بالسمنة (مثل الأدوية لمرضى السكري وارتفاع ضغط الدم والكوليسترول) ، فإن فقدان الوزن سيؤدي إلى تحريك جميع عوامل الخطر المرتبطة بها في الاتجاه الصحيح. وبالتالي ، يمكن أن يكون فقدان الوزن هو مفتاح العيش حياة أطول وأكثر صحة.

مصادر:

_{Cutler DM، Glaeser EL، Rosen AB. هل يتصرف السكان الأمريكيون بصحة أفضل؟ NBER Working Paper No. 13013. April 2007. http://www.nber.org/digest/dec07/w13013.html}

_{Lavie CJ، Milani RV، Ventura HO. السمنة وأمراض القلب والأوعية الدموية. عامل خطر ، مفارقة ، وتأثير فقدان الوزن. J Am Coll Cardiol 2009؛ 53: 1925-1932.}

_{Ogden CL، Carroll MD، Kit BK، Flegal KM. انتشار السمنة في مرحلة الطفولة والراشدين في الولايات المتحدة ، 2011-2012. JAMA 2014 ؛ 311: 806.}