ماذا تفعل حول الرعاية الطبية عند التحرك

قد يكون الانتقال وقتًا فوضويًا. من السهل أن تضيع التفاصيل الصغيرة في المراوغة أو تنسى. لا تدع تغطية الرعاية الطبية الخاصة بك واحدة من تلك التفاصيل.

اعتمادًا على نوع تغطية Medicare التي اخترتها وما إذا كنت تنتقل عبر المدينة أو بعيدًا ، فإن الخطوات التي عليك اتخاذها قد تكون بسيطة كإخطار إدارة الضمان الاجتماعي بتغيير عنوانك.

ومع ذلك ، يمكن أن تكون معقدة مثل استحضار فترة التسجيل الخاصة ، واختيار خطة صحية جديدة ، وإيجاد طبيب جديد ، ونقل السجلات الطبية الخاصة بك.

نوع من الرعاية الطبية لديك تملي ما تحتاج إلى القيام به

كقاعدة عامة ، يجب تغيير الخطط التي تتطلب منك استخدام شبكة معينة من مقدمي الخدمات والخطط التي تختلف من منطقة إلى أخرى إذا كنت تخرج من منطقة الخدمة الخاصة بالخطة. قد لا تحتاج الخطط التي لا تتطلب منك استخدام موفري الشبكة إلى التغيير. ومع ذلك ، فإن القواعد المتعلقة بما إذا كان مسموحًا لك بتغيير الخطط أم لا ، وإذا كان الأمر كذلك ، فإن الإطار الزمني الذي يسمح لك بتغيير الخطة فيه معقد.

الخطط التي هي نفسها في جميع أنحاء الولايات المتحدة

• Medicare Part A
• Medicare Part B
• خطط من نوع Medigap القياسية

خطط That Vary من ناحية إلى منطقة أو التي قد تتطلب منك استخدام موفر في الشبكة

• خطط Medicare الجزء D المخدرات وصفة طبية

• Medicare Part C ، والمعروف باسم Medicare Advantage
• Medicare Select ، نوع خاص من خطة Medigap

إذا كان لديك Medicare Part A و Medicare Part B ، فأنت بحاجة إلى إبلاغ إدارة الضمان الاجتماعي بتغيير عنوانك ، ولكنك لن تحتاج إلى تغيير الخطط لمجرد أنك تنتقل إلى مكان آخر.

إذا كان لديك خطة Medicare Part D ، أو خطة Medicare Advantage ، أو خطة Medigap Medicare Select ، فستحتاج إلى تحديد ما إذا كان عنوانك الجديد لا يزال ضمن منطقة الخدمة في تلك الخطة.

إذا لم تكن كذلك ، فقد تحتاج إلى اختيار خطة جديدة تخدم المقيمين في منطقتك الجديدة.

Medicare Advantage & Medicare Part D

إذا خرجت من منطقة خدمة خطة Medicare Advantage أو منطقة خدمة Medicare Part D ، يمكنك التبديل إلى خطة Medicare Advantage أو Medicare Part D التي توفر التغطية في منطقتك الجديدة. يمكنك إجراء هذا التبديل الشهر الذي تنقله وما يصل إلى شهرين بعد انتقالك إذا قمت بإخطار خطتك الحالية قبل أن تنتقل. إذا انتظرت حتى بعد تحركك لإخبار خطتك الحالية عن تغيير عنوانك ، يمكنك تبديل الخطط في ذلك الشهر وخلال الشهرين التاليين.

إذا قمت بالانتقال من منطقة خدمة خطة Medicare Advantage الخاصة بك وفشلت في التسجيل في خطة Medicare Advantage الجديدة في منطقتك الجديدة ، فسوف يتم تحويلك تلقائيًا إلى Medicare الأصلي. سيحدث هذا عندما تضطر خطة Medicare Advantage القديمة إلى إلغاء اشتراكك لأنك لا تعيش في منطقة الخدمة بعد الآن.

قائمة مرجعية للتحرك عندما يكون لديك برنامج Medicare Advantage
قائمة مرجعية للتحرك عندما يكون لديك Medicare Part D

الانتقال داخل أو خارج دار تمريض

إذا كنت تنتقل إلى دار لرعاية المسنين أو تخرج منها ، فإن القواعد تختلف قليلاً. يمكنك التبديل من خطة Medicare Advantage أو Medicare Part D إلى خطة أخرى.

يمكنك التبديل من Medicare Advantage إلى Original Medicare Parts A و B ، أو التبديل من Original Medicare إلى Medicare Advantage. يمكنك إسقاط خطة Medicare Part D الخاصة بك تمامًا. يمكنك إجراء هذه التغييرات أثناء وجودك في دار لرعاية المسنين ، ولمدة تصل إلى شهرين بعد الشهر الذي تخرج فيه من دار الرعاية.

Medigap والانتقال

أنت في حاجة إلى إخطار شركة التأمين التي توفر خطة الصحة التكميلية Medigap الخاصة بك التي كنت تتحرك ، ولكن قد لا تحتاج إلى تغيير شركات التأمين Medigap. عادة ما يتم توحيد خطط Medigap في جميع أنحاء البلاد. على سبيل المثال ، تقدم Medigap Plan F التغطية نفسها في حالة واحدة كما هي في حالة أخرى.

لذلك ، قد تتمكن من الاحتفاظ بنفس خطة Medigap وشركة التأمين على الرغم من تغيير عنوانك. ومع ذلك ، إذا كانت الرعاية الطبية أكثر تكلفة في المنطقة التي تنتقل إليها أكثر من المنطقة التي تنتقل إليها ، فقد يُسمح لشركة تأمين Medigap بزيادة قسط التأمين الشهري لسياسة Medigap الخاصة بك.

إذا كانت سياسة Medigap الخاصة بك هي خطة تحديد Medicare ، وهي خطة تتطلب منك استخدام شبكة معينة من مقدمي الرعاية الصحية ، فإن القواعد تختلف قليلاً. إذا خرجت من منطقة خدمة خطة Medicare Select ، فلديك الحق في التبديل إلى سياسة Medigap أخرى إذا أردت ذلك. إن الوقت المسموح لك فيه بتبديل الخطط محدود ، لذا تحقق مع شركة التأمين التي توفر سياسة تحديد Medicare الخاصة بك للتأكد من أنك تفهم التفاصيل وتتبع جميع القواعد.

اعتبارات أخرى

يتعين عليك إبلاغ إدارة الضمان الاجتماعي عن عنوانك الجديد بغض النظر عن نوع الرعاية الطبية التي لديك.

إذا لم تتمكن من الاحتفاظ بطبيبك ، فعليك اختيار طبيب جديد في منطقتك الجديدة. قد يكون طبيب الرعاية الأولية الجديد قادرًا على التوصية بأخصائيين جدد إذا لزم الأمر.

إذا قمت بتغيير الأطباء ، فقم بترتيب نقل السجلات الطبية إلى الطبيب الجديد. والأفضل من ذلك ، الحصول على نسخ من طبيبك الحالي ، ومن ناحية تسليمها إلى طبيبك الجديد.

إذا دعت الحاجة إلى مزيد من المعلومات ، فإن خط مساعدة Medicare هو 1-800-MEDICARE. أو يمكنك الاتصال بمستشار من برنامج مساعدة التأمين الصحي الحكومي في المنطقة التي تنتقل منها أو تنتقل منها.

> المصادر:

> Medigap مضمون حقوق القضية