غزو الباروترا من الجيوب يحمل عدة أسماء مختلفة. في بعض الأحيان ، يشير غطاسو السكوبا إلى "عصب الجيوب الأنفية" ، في حين قد يسميها المختصون الطبيون التهاب الأيروسين أو التهاب الباروزينوس. هو الأكثر شيوعًا في الغواصين ولكن يمكن أن يحدث تحت أي ظروف تنزل فيها أو تصعد بسرعة كبيرة لضبط جسمك (كما في الطائرة). يمكنك أيضا الحصول على "ضغط الجيوب الأنفية" أثناء خضوعه لعلاج الأكسجين الضغط العالي لحالة طبية أخرى.
الأسباب
الجيوب هي فراغات فارغة في الوجه والجمجمة. مثل الأذن الوسطى ، تمتلئ الجيوب بالهواء. الضغط في هذه الفجوات يساوي عادة الضغط المحيط (ضغط البيئة). ومع ذلك ، إذا تغير الضغط المحيط فجأة وكان الجسم غير قادر على مساواة الضغط في الجيوب الأنفية ، سيحدث البوتريوما. هذا يمكن أن يسبب النزيف في الجيوب.
العوائق في الجيوب تجعل من الصعب على الجسم موازنة الضغط ، والأشخاص الذين لديهم تاريخ من عدوى الجيوب الأنفية ، الجيوب الأنفية الحالية أو التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، الحساسية ، الزوائد الأنفية ، التوربينات المتضخمة ، أو أي حالة أخرى تنطوي على الممرات الأنفية والجيوب الأنفية خطر أعلى لتطوير البويتروما للجيوب الأنفية. في الواقع ، في حين أنه ليس من المستحيل الحصول على الجيوب الأنفية من دون حالة جيوب ضمنية ، فإنه من غير المحتمل.
الأعراض
من المرجح أن مصطلح "ضغط الجيوب الأنفية" قد صاغه غطاس عانى من هذه الحالة وكان يصف ألم وجهه.
وتعتمد شدة الأعراض على شدة الرضح ، ولكن يبدو أن آلام إطلاق النار في الوجه أو الصداع الشديد عالمي إلى حد كبير. قد تشمل الأعراض الإضافية أنفًا دمويًا ، أو ألم في الأسنان ، أو ألمًا في الأذن (والذي قد يكون مؤشراً على تمزق طبلة الأذن ).
في حين أن العدوى التنفسية العلوية يمكن أن تسبب الصدمة الجيبية ، إلا أن العكس يمكن أن يكون صحيحًا أيضًا.
علاج او معاملة
إذا كنت تعاني من أعراض عدم انتظام الجيوب الأنفية ، فمن المهم عدم الشعور بالذعر. إذا كنت غاصًا ، فقد تكون غريزتك الأولى هي الوصول إلى السطح على الفور. لكن تذكر أن الصعود بسرعة سيكون مؤلماً ويعرضك لخطر الحالات الأكثر خطورة ، مثل مرض تخفيف الضغط أو الرضح إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الأذنين والرئتين. الاستثناء الوحيد لقاعدة "البطيء الصعود" هو إذا كنت تنزف بغزارة (لدرجة أن القناع يملأ بالدم).
عندما تكون في الأرض الجافة ، إذا لزم الأمر ، اتبع الإسعافات الأولية الأساسية لوقف نزيف الأنف . يجب أن يزول الألم بعد وقت قصير من العودة إلى مستوى سطح البحر ؛ بغض النظر ، يجب أن ترى الطبيب وقريباً. إذا كنت تنزف بشكل لا يمكن السيطرة عليه أو إذا لم يهدأ الألم الشديد ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ.
يمكن علاج باروتيراه من الجيوب بنجاح من قبل طبيب الأنف والحنجرة دون ضرر طويل المدى. من المهم أن يتلقى جميع الغواصين تدريبات على الوقاية من جميع أنواع الرضح وداء الغثيان.
تذكر: الجيوب الأنفية barotrauma هو مؤشر على مشاكل الجيوب الأنفية الأخرى التي تحتاج إلى علاجها جراحيا أو مع الأدوية ، مثل المضادات الحيوية ، ومزيلات الاحتقان ، أو مضادات الهيستامين.
الوقاية
من الواضح أنه من الأفضل أن تكون على بينة من احتمالية الإصابة بالعارضة وتجنبها جميعًا ، إن أمكن.
هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع الإصابة بالشلل الدماغي ، بما في ذلك الامتناع عن الغوص أو الطيران في طائرة عندما يكون لديك عدوى في الجهاز التنفسي العلوي أو احتقان شديد من الحساسية.
يمكنك أيضًا تناول مضادات الاحتقان - مثل Afrin (oxymetazoline) أو السودوإيفيدرين أو مضادات الهيستامين (إذا كانت مشكلات الجيوب الأنفية ناتجة عن الحساسية) - قبل ذلك. ولكن ، في حالة الإفراط في تناول الدواء ، يمكن أن تسبب أدوية الاحتقان ازدحامًا مرتدًا .
علاج الحساسية وظروف الجيوب الكامنة قبل الغوص أو الطيران ، وتأكد من النزول والصعود ببطء باستخدام manalsevals valsalva (البلع أو التثاؤب على متن طائرة) لموازنة الضغط.
مصادر:
مدسكب. طب الغطس: استعراض للأدلة الحالية: الأذن والجيوب الأنفية Barotrauma. Accessed: January 30، 2012 from http://www.medscape.com/viewarticle/710379_3
مجلات. التهاب الهباء: الفسيولوجيا المرضية والوقاية ، والإدارة في الركاب والأطقم الجوية. Accessed: January 30، 2012 from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18225779