تميز الألم مسبب للألم من آلام الأعصاب
أكثر من 15 مليون شخص في الولايات المتحدة وأوروبا يعانون من آلام الأعصاب ، أو آلام الأعصاب. عندما يحدث ذلك ، يمكن أن يكون الألم العصبي مربكًا. في أسوأ الأحوال ، ألم الأعصاب أمر مؤلم. في أحسن الأحوال ، إنه أمر مزعج.
الناس في كثير من الأحيان لا يعرفون ما جلب الألم. قد يكون من الصعب أيضًا شرح ما يعانونه (ألم حاد ، طعن ، ألم ، تشعّ ، خدر).
قد يكون الفهم الأساسي لكيفية عمل الأعصاب مفيدًا.
نظرة عامة
يتكون الجهاز العصبي المركزي من الدماغ والحبل الشوكي. يعمل الحبل الشوكي كمقر للأعصاب التي يتم توجيهها من وإلى أجزاء أخرى من الجسم. يشار إلى الأعصاب التي تتفرع إلى أجزاء أخرى من الجسم بالأعصاب الطرفية . يتم وضع النخاع الشوكي وجذور الأعصاب المحيطية داخل كومة من العظام ، والمعروفة باسم العمود الفقري. يوجد قرص يشبه الوسادة (مع مركز هلامي) بين الفقرات.
واحد وثلاثون زوجا من الأعصاب تخرج من الحبل الشوكي من خلال فتحات بين الفقرات ثم تتفرع إلى أجزاء أخرى من الجسم. تسمى نقطة الخروج للعصب بجذر العصب . الأعصاب الطرفية تتكون من الأعصاب الحسية والأعصاب الحركية. ترتبط الأعصاب الحسية بكيفية شعور الجسم (على سبيل المثال ، الحار ، البارد ، المؤلم). وترتبط الأعصاب الحركية (التي تؤدي إلى العضلات) بالحركة.
ولتحليل هذا ، فإن الخلايا العصبية الفردية تتكون من محور عصبي (المسار الداخلي الذي تنتقل بواسطته المعلومات) وغمد المايلين (غلاف خارجي دهني يحمي الخلية العصبية ويساعد في نقل المعلومات). الإصابة أو التهيج لأي جزء من بنية العصب يمكن أن يسبب آلام الأعصاب.
أنواع
هناك في الواقع فئتان من الألم العصبي - الألم المسبب للألم وألم الأعصاب (أي الاعتلال العصبي). مع ألم مسبب للألم ، تنقل الأعصاب نبضات للإشارة إلى أن جزءًا من الجسم قد أصيب أو أصيب بأضرار. مع ألم الأعصاب ، فإن العصب نفسه هو ما يسبب إصابة نقل غير طبيعي من النبضات.
الأعراض
يمكن للألم العصبي التعبير عن نفسه بطرق مختلفة ، اعتمادا على موقع وسبب إصابة العصب أو الضرر.
- قد يكون هناك حساسية متزايدة على مستوى الجلد ، في المنطقة التي يخدمها العصب التالف. عندما يكون هذا هو الحال ، فإن الشعور اللطيف في هذه المنطقة يشعر بالألم ، وهو ألم شديد في بعض الأحيان.
- قد يكون هناك خدر على طول العصب التالف. بشكل عام ، عندما يكون هذا هو الحال ، يحدث الخدر دائمًا في نفس الموقع (على سبيل المثال ، القدم المرتبط بالعصب التالف). قد تكون ثابتة أو متقطعة. قد تحدث مع احساس طعن أو حرقان. قد يزداد سوءا مع الحركة.
- قد تصبح العضلات التي يزودها العصب المتضرر ضعيفة أو في بعض الحالات مشلولة.
الأسباب
قد يرتبط ألم الأعصاب بالظروف الطبية المختلفة أو التعرض لمواد كيميائية معينة ، بالإضافة إلى الإصابة الصادمة. تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
- داء السكري
- عدوى
- الذئبة
- التصلب المتعدد
- فيروس نقص المناعة البشرية
- متلازمة الألم الإقليمية المعقدة
- ابتلاع الرصاص
- نقص فيتامين
- ألم النسا
- انزلاق غضروفي
- التهاب العصب
- ضغط العصب أو العصب المقروص
- الحزام الناري
- سرطان
- العملية الجراحية
- بعض الأدوية
هناك بعض الأدلة على أن الاضطرابات في كل من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي تلعب أدوارا هامة في فيبروميالغيا ، على الرغم من أن سبب الفيبروميالغيا لا يزال مجهولا. الأدوية الفعالة في علاج الألم العضلي الليفي فعالة أيضا في علاج آلام الأعصاب.
التشخيص والعلاج
لتشخيص آلام الأعصاب ، عادة ، يكون لدى المرضى فحص عصبي شامل ، التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم بنية الأعصاب ، و EMG (electromyelography) لتقييم التوصيل العصبي .
إذا لزم الأمر ، قد توفر الصنبور الفقري مزيدًا من المعلومات.
هناك عدة خيارات لعلاج آلام الأعصاب. اعتمادا على مكان ونوع الألم العصبي ، والسبب إذا كان معروفا ، قد توفر الأدوية والحقن ، فوق الجافية ، والعلاجات البديلة ، وتحفيز الحبل الشوكي ، واستئصال الأعصاب ، وأحيانا عملية جراحية الإغاثة من آلام الأعصاب.
الخط السفلي
في ملاحظة شخصية ، مررت بتجربة مع آلام الأعصاب في ديسمبر 2012 ويناير 2013. كشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن قرص مفرق مع اعتلال مفصلي جانبي . أود أن أقول ، إنه ألم شديد ، وألم يعاني من أي وقت مضى ، وأبعد من آلام التهاب المفاصل الروماتويدي المعتادة. أود أن أوصي بأن الأشخاص الذين يعانون من آلام الأعصاب يتعلمون ما يسبب آلامهم ويتعلمون عن خيارات العلاج. فهم خياراتك. كان لدي سلسلة من ثلاث كتل عصبية وتمكنت من الحصول على 85٪ من الراحة. تأكد من أن لديك طبيب أعصاب يحظى باحترام كبير وطبيب علاج الألم في فريقك أيضًا. في عام 2016 ، كان لدي استئصال الصفيحة الفقرية القطنية.
مصادر:
تشريح الألم العصبي. رالف إف. راشابوم ، دكتوراه في الطب. العمود الفقري للصحة. 2001/6/27.
العصب الألم. جامعة ميتشيغان للعلوم العصبية.