انتفاخ وتوسع في القولون العصبي

في الماضي غير البعيد ، غالباً ما ظن المحترفون الطبيون أن الانتفاخ والتضيق اللذان أفاد بهما مرضى القولون العصبي (IBS) كثيراً ما كانا نتاجاً لخيال نشط بشكل مفرط. إذا كان لديك تجربة الاضطرار إلى تخفيف الحزام مع مرور يومك ، فأنت تعرف كيف كان هؤلاء الأطباء .

انتشار

الانتفاخ ظاهرة عالمية إلى حد ما ، حيث تشير التقديرات إلى أن 16٪ إلى 30٪ من عامة السكان يفيدون أنهم يعانون من الانتفاخ.

هذه الأرقام تصل إلى حد كبير عند الحديث عن مرضى القولون العصبي ، مع 80 ٪ إلى 90 ٪ من المرضى الإبلاغ عن النفخة. بالنظر إلى هذه الأرقام ، من المدهش إلى حد ما أن الانتفاخ لا يتم إدراجه حتى كجزء من معايير روما III لتشخيص القولون العصبي.

الانتفاخ

يعرف التسمم بأنه مفهوم زيادة الضغط في البطن. تفيد التقارير بأن النساء اللائي يتعرضن للوفاة أكثر من الرجال ، ولكن قد يرجع ذلك إلى اختلافات في كيفية فهم الأعراض من جانب الأجناس المختلفة. ومن المرجح أيضاً أن يؤثر التسمم على المرضى الذين يعانون من متلازمة الأمعاء المتهيجة السائدة (IBS-C) ونوع القولون العصبي (IBS) المختلط عن أولئك الذين لديهم IBS (IBS-D) السائد للإسهال . هذا لا يعني أن النفخ لا يؤثر على مرضى IBS-D ، بل إن الانتفاخ مشكلة في نصف مرضى IBS-D.

الانتفاخ

يختلف الانتفاخ عن الانتفاخ من حيث أنه ينطوي على تغير قابل للقياس في محيط البطن. يزداد الوضع سوءًا مع مرور اليوم.

قد تجد أيضًا أن بطنك يصبح أكثر انتفاخًا بعد تناوله. تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من نصف جميع مرضى القولون العصبي يعانون من انتفاخ. غالباً ما تعاني من الانتفاخ والانتفاخ في وقت واحد ، ولكن يعتقد أنها ناتجة عن عمليات بدنية مختلفة.

الأسباب

على عكس ما قد تعتقده ، فإن الغاز المفرط ليس بالضرورة السبب وراء الانتفاخ والانتفاخ.

هناك العديد من الآليات التي يتم استكشافها كمساهمين محتملين في الانتفاخ والانتفاخ:

• الغاز المحبوس
• فرط الحساسية الحشوية
• Dysmotility
• ضعف جدار البطن في الاستجابة للضغط

هناك أيضًا دليل على أن الانتفاخ يمكن أن يكون مشكلة للمجموعات الفرعية من مرضى القولون العصبي الذين يعانون من:

• عدم تحمل الكربوهيدرات
• الاختلالات البكتيرية
• فرط نمو البكتريا المعوية الصغيرة (SIBO)

تأثير على جودة الحياة

من أعراض الانتفاخ يؤثر سلبا بشكل واضح على نوعية حياة المرء. في الاستطلاعات ، الانتفاخ يدير العنق والرقبة بألم في البطن كأعراض شديدة يجب أن يتعامل معها مرضى الـ IBS . يبدو أن التمزق هو العَرَض الأقل احتمالاً للرد على العلاج . يبدو أن أعراض الانتفاخ تتجاوز مجرد عدم الراحة ؛ وجدت إحدى الدراسات أن الانتفاخ في مرضى القولون العصبي كان مرتبطا بانخفاض الطاقة وانخفاض مستوى النشاط البدني وانخفاض مستوى تناول الطعام.

_مصادر:

_{Agrawal، A. & Whorwell، P. “Review article: انتفاخ البطن وانتفاخ في اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية - علم الأوبئة واستكشاف الآليات الممكنة” علم الأدوية والعلاج بالعقاقير الطبية 2008 27: 2-10.}

_{Chang، L.، Lee، O.، Naliboff، B.، Schmulson، M. & Mayer، E. "Sensation of bloating and optinal abestinal distensive in patients with irritable bowel syndrome." American Journal of Gastroenterology 2001 96: 3341-3347.}

_{Quigley، E. "تأثير التفشي والتناثر في متلازمة القولون العصبي: هل تجولنا بعيدًا عن مانينغ كريد؟ " طب الجهاز الهضمي السريري وكبد الكبد 2009 7: 7-8.}

_{رينجل ، Y. ، ويليامز ، R. ، Kalilani ، L. & كوك ، S. انتشار ، والخصائص ، وتأثير أعراض الانتفاخ في المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي. طب الجهاز الهضمي السريري وأمراض الكبد 2009 7: 68-72.}